rima血细胞分离机在广州血液中心的应用

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1、Trima血细胞分离机 在广州血液中心的应用 及机采血小板的质量控制聂咏梅广州市血小板临床应用趋势1.血小板的用量逐年增长2.去除白细胞血小板愈来愈受到临床医生的重视AphresisPLTsinGuangzhouBloodCenterJan1993~Nov200501429609053.519007.51819512303137144741315939812251026356血小板用量逐年增长一、血小板减少引起出血病人增多(一)大手术,特别是心脏外科手术; (二)器官移植,特别是造血干细胞移植; (

2、三)抗肿瘤治疗; (四)严重创伤(大量输血)。血小板用量逐年增长二、血小板预防性输注增多(一)血液病或肿瘤大剂量化、放疗所致血小板减少 血小板<20x109/L伴发热或感染要输; 血小板<20x109/L并有潜在出血要输; 血小板<5x109/L要紧急输。血小板用量逐年增长(二)侵入性检查(如腰穿等),血小板要升至50×I09/L;(三)腹部手术,血小板要升至50×I09/L;(四)特殊部位手术(如脑、眼等),血小板要升至100×l09/L;(五)有人认为所有大手术,血小板须>100×109/L。血

3、小板用量逐年增长三、医生已不再相信输新鲜全血能提升血小板1.“全血不全”2.成分输血已成为衡量一个地区输血水平的重要标志“全血不全”1)血液离开血循环,发生“保存损害”;2)保存液是针对红细胞设计的;3)血小板要在22℃±2℃振荡条件下保存;4)粒细胞是短命细胞,很难保存;5)因子Ⅷ和Ⅴ不稳定,要在–18℃以下保存。6)全血除红细胞外,其余成分浓度低。7)全血的疗效与红细胞相似,但不良反应多。2.去除白细胞的血小板日益受到重视(一)降低非溶血性发热反应; (二)阻止或延缓HLA同种免疫作用; (三)

4、预防TA-GVHD(不可靠); (四)减轻或防止白细胞病毒传播; (五)减轻输血相关性免疫抑制。血小板用量增加机采献血耗时公众对机采献血认知乏匮机采献血者血源紧缺高效安全血细胞分离机提高双份率缩短采集时间安全广州血液中心机采现状三个厂家五种机型BAXTERGAMBROBCTHEMONETICS广州血液中心临研所机采室现状五种机型CS-3000AMICUSCOBESPECTORTRIMAMCS+BAXTERGAMBROHEMONETICSCS-3000AMICUSCOBE-SPECTRATRIMAMC

5、S+机采血小板双份采集率2001~200594.08%93.99%90.87%90.67%82.93%TRIMA血细胞分离机的特点1.操作简便2.采集效率高3.采集时间短4.产品是去白细胞血小板5.单针采集6.安全的采集系统7.人机对话,界面卡通8.可同时采集3种不同成分9.产品在离心机外,采集结束后直接收集产品1.操作简便1.操作简便1.操作简便2.采集效率高nHeightWeightBvpPre-pltHctTimeQuantity(cm)(kg)(ml)(*10E11)(min)(*10E11

6、)3321.71±4.3766.5±6.53747±995247.2±23.70.43±0.2568.4±10.486.593±0.754p1=0.006(heightvstime)p2=0.067(weightvstime)p3=0.00(bvpvstime)p4=0.00(pre-pltvstime)p5=0.067(hctvstime)3.采集时间短将332例献血人次按采集前血小板计数(pre-plt)分为3组:1组(156):pre-plt为200~239*10E112组(148):pre-

7、plt为240~279*10E113组(28):pre-plt为≥280*10E113.采集时间短Groupheightweightpre-pltHcttimen1156171.4±4.267.2±6.1229.5±7.700.43±0.2774.8±8.92148170.6±4.465.5±6.3255.7±11.240.44±0.0264.4±6.9328170.1±5.1567.8±9.49304.0±23.90.44±0.1952.3±7.5应用Trima血细胞分离机采集血小板的数据分析20

8、04年4月~2004年8月应用Trima血细胞分离机采集血小板的数据分析:2004年4月~2004年8月应用Trima血细胞分离机采集血小板的数据分析:2004年4月~2004年8月应用Trima血细胞分离机采集血小板的数据分析:2004年4月~2004年8月应用Trima血细胞分离机采集血小板的数据分析:2004年4月~2004年8月4.产品是去白细胞血小板LRSCHAMBER白细胞残余量<1*10E65.单针采集6.安全的采集系统6.安全的采集系统6.安全的采集系

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