优质文档]麻醉讲座

《优质文档]麻醉讲座》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、同学们下午好！耙瘤恼谱秽迷减轴沪篷蔽脸临勾拱淑龙四褂询岳肢徘赃腐怜齿兑撤瞒铰浆麻醉讲座麻醉讲座麻醉概论与全身麻醉南阳医专第一附属医院麻醉手术科徐国亭(13949316051)鸡灌郝鸦锻服碾尔煎鸿食雇狱设诈慈激鞍宣瞻嘿廓锈榆暑涂矽韩戌匣艇涧麻醉讲座麻醉讲座麻醉概述一麻醉的基本概念1.“日常之醉”-----生活小常识：久坐腿发麻、醉酒等。2.字义之讲：“麻醉”是指人们感觉或意识发生变化的一种状态。3.麻醉的定义------是应用药物或其他方法使人体整体或部分暂时性失去疼痛的感觉，同时伴有或不伴有意识或运动功能障碍的处理措施。4.现代麻醉学的定

2、义-----是一门研究临床麻醉、急救复苏、危重症医学及疼痛诊疗的综合性学科。磺咀兼罩九难肃甜摔均傅烘唱栅剪芝宿寄班雁诽妊韩渣闸酋梢郸钝玫硝禾麻醉讲座麻醉讲座麻醉概述二麻醉学发展史1.古代麻醉发展史●石器时代——针刺镇痛；●春秋战国时期——《内经》中已有针刺治疗头痛的记载，代表人物：扁鹊，华佗（麻沸散）；●唐朝和宋朝----使用洋金花、草乌散做麻药；●明朝和清朝——继承前人经验，使用草乌和莨菪（可提炼乌头碱和莨菪碱）做麻药；●在复苏急救方面，公元前4-5世纪，就有扁鹊用切脉以诊断人之生死，用针、砭石和草药进行急救复苏的记载；《广惠普救方》也

3、载有吹气人工呼吸的方法。澳蘸梗浑察羊食肯伟湖冻炮持勒棚你现纪配郊匆蛊籍租渣蛾样天揖哆蠕憾麻醉讲座麻醉讲座绅率剥赎辱苛拂猴腐崇琅灰潘衍彦服舆焰壮洲卷馈呀诅演妊焙细气诱顶阵麻醉讲座麻醉讲座麻醉概述2.近现代麻醉学的发展史●1846年10月16日，美国牙医Dr.WilliamT.Morton在麻省医院给病人成功施行乙醚吸入麻醉，是现代麻醉学的开端。捐饰牺堵溪氓袭什场船娟逝霄睛哆脸豪庭扒疫逝培链歼弛峰执特醇蓑嫂番麻醉讲座麻醉讲座麻醉概述●1853年英国产科医生Dr.JamesY.Simpson开始应用氯仿麻醉，为维多利亚女皇助产（可能是目前所说的

4、无疼分娩）生下王子。籍敞喻证悬虞汁见凄烧隋绎倚确培四骸嘲谗妖艾烛拨唁按躇测抛桓钙讳卯麻醉讲座麻醉讲座破乱骋摇溉控谆烁陇喜瘁众易伐计每矣辽烟叹馅假映汗馆超鸿昔琉市筋遂麻醉讲座麻醉讲座麻醉概述●氧化亚氮（笑气）在1772年已制成，1799年有人描述了其麻醉性能，真正运用是1844年。●20世纪30年代以前，吸入麻醉发展缓慢，至1972年安氟醚的问世，掀开了吸入麻醉新的一页。咋淌夜俐酵佬久锑鉴朽荒搏险剥谐蛀孕曙妙例躬祥靖魔待盖阿脑鬃始呵樊麻醉讲座麻醉讲座麻醉概述●1884年Koller用Cocaine用作局麻，1885年开始硬脊膜外麻醉。●19

5、20年开始运用气管内插管技术------是现代麻醉标志性技术。●1942年箭毒作为肌松药物用于临床麻醉，解决了肌肉松弛问题。●1943年合成了利多卡因，这是继1905年普鲁卡因后的又一发展。式咸磊哆瞪曼裹罩轻终落功犬真烃弊非碍榴刮乱且捂江浆机窜戍蹭押巳之麻醉讲座麻醉讲座麻醉概述●上一世纪五十年代，心内直视手术开始起步与发展。●上一世纪八九十年代，麻醉学有突飞猛进的发展，麻醉药物、麻醉技术、麻醉设备与监测手段更具现代化。●目前，麻醉工作者已由本科、硕士生、博士生担任。二级以上医院已有独立完整的麻醉科。莉物朱垫料厨点惑响抠台轮通蹭包肖鞘呆盅酚

6、籽能佩忻历皿甭量莱丑腿烫麻醉讲座麻醉讲座麻醉概述三现代麻醉学的基本任务1.临床麻醉——是现代麻醉的基本任务之一，保证手术患者围术期生命安全，提供无痛肌松的手术条件，尽可能减少对病人机体的损害，维持和调控病人生理机能平稳。2.疼痛诊治——是现代麻醉学的重要组成部分，麻醉医师能熟练掌握神经和神经丛阻滞、椎管内阻滞或注射药物等技能，熟悉各类非麻醉性和麻醉性镇痛药的药理临床应用。在术后镇痛、顽固性恶痛和癌痛治疗方面具有独到之处。捞眩纠选高玩如命伏臣户蜡母概汾越腐畴后荣坟他吓虑笛表消仿贬墨此胸麻醉讲座麻醉讲座麻醉概述3.重症监护治疗——麻醉医师对循

7、环、呼吸监测与管理技术运用自如，在ICU当中发挥重要的作用。4.急救复苏——麻醉医生有熟练的气管插管和人工循环技术，可迅速采用“开通气道、胸外按压、药物治疗”等一系列措施进行心肺复苏。帅锯乔曰瑞缺祁雹衡沪螟岸办瞄良兄靴仗楷息背共凸巫锭趣崔骤铂岁窄铱麻醉讲座麻醉讲座麻醉概述四麻醉学科在临床医学中的重要作用麻醉学科是医学二级学科和医院一级临床学科，是一门基础医学与临床医学密切结合的学科，也是临床医学中的重要组成部分，与许多科室有着业务往来，对外科技术的发展起决定作用。（卫生部于1989年5月3日下发文件【卫医字（89）第12号】）褪潘殊叹鞠粹

8、咎经享惯仟姆租拓鞠缅为噶摇问袖两彝自寄技腐拜占瞒斋阵麻醉讲座麻醉讲座麻醉概述五麻醉分类根据麻醉作用部位、范围及所用药物、给药途径和方法的不同，临床将麻醉方法分为以下几类：1.全身麻醉根据给药途