过敏性疾病(过敏性哮喘)

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1、什么是哮喘？治疗女性过敏性鼻炎小偏方概况哮喘已成为一种全球性的慢性疾患全球有一亿五千万哮喘病患者我国约有二千五百万哮喘病患者哮喘病的发病率和病死率呈上升趋势全球治疗支气管哮喘的医疗费用高达30亿美元/年哮喘的负担哮喘是世界范围内最常见的慢性疾病之一。在许多国家，尤其是儿童中，哮喘的发病率在逐年增加。是导致患者误学/误工的主要原因。总的哮喘严重程度增加导致患者死亡的危险程度增加。儿童/青少年哮喘发病率增高051015202530351992198219891975199219821994198919921982199219821991197919891966芬　兰(Haahtela

2、etal)瑞　典(Abergetal)日　本(Nakagomietal)苏格兰(Ronaetal)英　国(Omranetal)美　国(NHIS)新西兰(Shawetal)澳大利亚(Peatetal){Prevalence(%){{{{{{{哮喘的负担卫生保健支出非常高发达国家哮喘的卫生支出占总的卫生支出的比例达1～2％；发展中国家也可能面对这种支出的增加哮喘控制不佳所付出的代价是昂贵的；预防药物的使用可能可以节省患者因急诊就诊的费用哮喘是气道慢性炎症性疾病哮喘是什么病?正常气道哮喘气道它与肺炎的炎症一样吗?哮喘是非特异性炎症肺炎是感染性炎症二者不同有什么不同?1、感染性炎症非特异

3、性炎症(infection)(inflammation)细菌病毒引起致敏原引起2、中性粒细胞浸润嗜酸细胞、肥大细胞下(细菌)淋巴细胞浸润3、红肿痛热苍白、肿、(AR)4、抗菌素有效抗菌素无效此炎非乃炎哮喘的定义哮喘是一种由多种细胞和细胞成分参与的慢性气道炎症性疾病；慢性炎症导致气道高反应性，进而导致常发生于夜间和清晨的发作性喘息、气短、胸闷和咳嗽；支气管平滑肌痉挛水肿粘液分泌亢进炎性细胞浸润气道高反应遗传因素哮喘是一种多基因遗传病哮喘患者的特异性体质（atopy）、气道高反应性和血清总IgE水平与遗传密切相关不少哮喘患者有哮喘家族史可能与第11号染色体上的哮喘基因有关环境因素哮喘

4、患病率上升因素变应原暴露增加：尘螨、花粉、猫、狗、蟑螂、大豆、硬売果、乳品大气污染，被动吸烟呼吸道病毒感染-变性、坏死、脱落、N暴露卫生假说：生活水平提高，生活方式改变，免疫改变GINAlobalitiativeforSthma(GINA)全球哮喘防治的创议哮喘诊断病史和症状特点体格检查肺功能检查(支气管扩张试验、激发试验）过敏状态检查、确定危险因素峰流速仪可以用来在门诊或家里测量一个人呼吸的好坏它可以帮助医生诊断一个人是否患哮喘。2004中国哮喘论坛专家共识Measurementsoflungfunction简易峰流速仪Lungfunctionsdiagnosisofasthm

5、a(2)PEFmeterPEFpredictedvalue峰流速仪的使用1234典型肺功能(FEV1)曲线1Time(秒)2345FEV1肺容量正常人哮喘患者（使用支气管扩张剂后）哮喘患者（使用支气管扩张剂前）Note:EachFEV1curverepresentsthehighestofthreerepeatmeasurements实验室检查外周血嗜酸性粒细胞增高X线检查防治去除病因控制发作：解痉抗炎，缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道粘膜水肿和炎症，减少粘痰分泌预防复发哮喘患者可以吸烟吗？如果您是哮喘患者，吸烟对您的肺部会有很大损害。哮喘患者的气道对异常刺激特别敏感，容易发生气道

6、收缩。香烟的烟雾长期吸入气道后，不仅产生气道收缩，使之变得狭窄，而且可影响排痰功能。这时你一定会感到胸闷，呼吸困难，咳嗽不停及喘息。若干年后，将会每日遭受如此痛苦，如果您的孩子是个哮喘患儿，您在孩子跟前吸烟或在门窗关闭的室内吸烟，您孩子的肺部一定会受到损害，甚至比您自己吸烟所致肺部损害更严重。因此哮喘患者对吸烟不要置之不理。虽然戒烟并不容易，但为了本人或孩子的健康着想，一定要下决心立即戒烟。五官科医生要低头向下看看下气道儿科呼吸科医生要抬头看看上气道在治上气道病时要注意下气道鼻炎,打噴嚏吸入過敏原導致鼻腔及氣管表皮細胞破壞氣喘發作-支氣管收縮氣喘與過敏性鼻炎之關聯性張口呼吸張

7、口呼吸鼻塞經鼻呼吸吸入之空氣潮濕化和加溫加重運動誘發支氣管收縮鼻炎鼻竇炎鼻噴劑開刀治療降低呼吸道敏感減少氣喘發作鼻涕倒流發炎介質倒流入氣管鼻涕倒流發炎反應,互相影響表皮細胞過敏原(鼻腔)發炎介質細胞激素(呼吸道)噬菌體肥胖細胞細胞激素TNF,IL-1活化內皮細胞過敏性發炎細胞聚集基底細胞TH2淋巴細胞噬伊紅性白血球血管滲漏平滑肌收縮黏液分泌器官反應让我们的呼吸更自由简介世界哮喘病日WorldAsthmaDay1998年12月11日，在西班牙巴塞罗那举行的第二届世界哮喘会的开幕日