部分药品补充剂型规格最高零售价格表

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1、部分药品补充剂型规格最高零售价格表金额单位:元序号药品通用名剂型规格单位最高零售价格备注1氟达拉滨片剂10mg*20片盒8960.00先灵(广州)药业2西落他唑胶囊50mg*12粒盒57.90　3头孢呋辛钠注射剂1.25g瓶27.80　4雷洛昔芬片剂60mg*7片盒68.00　5　片剂60mg*10片盒95.90　6阿莫西林克拉维酸钾分散片125mg:62.5mg*6片盒25.40　7　分散片125mg:62.5mg*12片盒49.60　8苯巴比妥注射剂100mg(溶媒结晶)瓶3.70　9托拉塞米注射剂10mg(冻干粉)瓶27.10　10　注射剂20mg(冻干粉)瓶46.00　11膦甲酸

2、钠注射剂2.4g:100ml袋139.00　12普伐他汀片剂40mg*7片盒93.30上海三共制药13头孢噻肟钠注射剂2.0g瓶96.20华北制药凯瑞特药业14尼莫地平缓释片60mg*10片盒13.30　15兰索拉唑片剂15mg*10片盒61.00　16　片剂15mg*12片盒73.00　17异丙托溴铵气雾剂14g:8.4mg瓶72.90　18马尿酸乌洛托品片剂500mg*20片盒31.60　19　片剂500mg*40片盒60.90　20二甲双胍片剂250mg*36片盒9.20昆山双鹤药业21　片剂250mg*48片盒12.1022低分子肝素钙注射剂4100单位:0.4ml(一次性预充)

3、瓶62.50仅指执行:YBH03832006质量标准23　注射剂2050单位:0.2ml(一次性预充)瓶38.8024氯雷他定10mg*10袋盒33.60　颗粒剂25头孢替安注射剂500mg瓶46.50哈药集团制药总厂26　注射剂1.0g瓶79.0027　注射剂2.0g瓶134.0028重组人红细胞生成素注射剂10000单位(冻干粉)瓶141.00　29格列美脲滴丸剂1mg*40粒盒87.80　30奥拉西坦注射剂1.0g:5ml支81.60　31五水头孢唑林钠注射剂500mg瓶33.00　32　注射剂1.0g瓶56.20　33川芎嗪注射剂80mg:10ml支1.30　34　注射剂80mg

4、:200ml瓶10.30　35　注射剂80mg:250ml瓶10.60　36复方氨基酸(17AA-H)(复方肝病用氨基酸)注射剂37.925g:500ml(7.59%)瓶58.00　37复方氨基酸(18AA-N)(复方肾病用氨基酸)注射剂12.25g:200ml(6.13%)瓶48.00　38玻璃酸钠注射剂8.5mg:0.85ml(预充式)支192.00　39r-干扰素注射剂50万单位瓶23.7　40阿立哌唑口腔崩解片5mg*20片盒68.5　41阿司匹林缓释片75mg*24片盒16.4　42木糖醇注射剂50g:500ml袋29.8　43尿素维E乳膏剂20g：15%盒2.1　44炎琥宁8

5、0mg:100ml塑瓶24.4　注射剂45　注射剂200mg:100ml塑瓶47.2　46依诺沙星片剂200mg*12片盒27.1　47　片剂100mg*20片盒26.1　48藻酸双脂钠片剂50mg*24片盒1.9　49　注射剂75mg(冻干粉)瓶36.4　50他扎罗汀乳膏剂30g:30mg支33.3　51独一味胶囊胶囊0.3g*50粒盒51.1　52二十五味珊瑚丸水丸1g/4丸*24丸盒50.1　53洁白胶囊胶囊0.4g*24粒盒30.5　54流感丸水丸0.25g*30丸盒16.1　55香菊感冒颗粒颗粒剂7.5g*6袋(低糖型)盒8.7　56　颗粒剂15g*10袋盒13.6　57通滞苏

6、润江胶囊胶囊300mg*12粒盒25.5　58　胶囊300mg*30粒盒61.7　59扎冲十三味丸丸剂2g/10丸*10丸盒26.5　60复方板蓝根颗粒颗粒剂15g*8小包袋4.0　61半夏露糖浆糖浆200ml瓶4.9　62黄芪精口服液口服液10ml*10支(无糖型)盒17.6　63　口服液10ml*40支盒60.8　64五子衍宗丸水蜜丸120g瓶16.7　65五味子糖浆糖浆剂60ml瓶1.9　66　糖浆剂180ml瓶5.2　67　糖浆剂200ml瓶5.7　68　糖浆剂500ml瓶13.3　69心痛康片片剂0.3g*24片盒19.6　70　片剂0.3g*48片盒38.3　71逐瘀通脉胶囊

7、胶囊0.2g*30粒盒52.8　72健胃消食片片剂11片*4板盒6.6　73　片剂36片盒5.4　74胃痛定片片剂0.36g*24片盒27.9　75大黄通便颗粒颗粒剂12g*6袋盒15.8　76晕复静片片剂6片板3.6　77　片剂20片*2板盒22.2　78　片剂80片瓶43.4　79天麻胶囊胶囊0.25g*24粒盒4.4　80　胶囊0.25g*48粒盒8.6　81　胶囊0.25g*90粒盒15.7　82晕可平糖浆糖浆120ml瓶8