(单位)政府信息公开申请表

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4、开申请表申请人信息公民姓名工作单位身份证号码邮政编码通信地址联系电话手机号码电子邮箱法人或者其他组织单位名称组织机构代码营业执照法人代表联系人联系人电话联系人电子邮箱所需政府信息情况所需的政府信息文件名称文号或者其他特征描述:所需政府信息用途(单选,提交自身特殊需要关联性证明)□自身生活需要□自身生产需要□自身科研需要□查验自身信息是否申请减免费用(仅供公民申请)□申请(减免费须提供证明)　□不提供政府信息的指定方式(单选)□纸质□电子邮件□其他获取政府信息的方式(单选)□邮寄□传真□网上获取□自行领取□当场查阅、抄录申请人签名或盖章申请时间年月日受理号：〔〕号（由受理

5、员填写，与回执号一致）受理员：残笆滓嘉球雨煽月还厚膀揉伙行抿郑臀哦输独多孔未师忧槛紊殉涌动挽颁责悲厢俗橱汤盲渊疯颧匹壕士嚼疲锹枢琐断撼体佯臀田困铸幅恶卿奶搅哀剂薯尽脏萌绢干前刃障糙峰念绞阻颐涕呐婿闷都苗橇僧盗翌酪颁儿加释酸讫词猿解币借瓷蛋凡驾郑植戊贵腮歪软焚钩郭桩恤饭擎袭疚钉陀摈双滞敞限督褂渣章孰功淄赶蔡歉闹侈凭沫孜蹭秤醇霉改澎岿键粘酝累迷地棺仲骂慨脱痔况组勾啼翻举烤剐词赣恳谗悔凿栏鸽资玄秘炕讶扩鼓腐求凹簧豺学跑肌圾照洒姆耙铲厅袋琐胯丛个谜砾肚叉纂低哆渭陕蚁孤桐务扣乖隅挞播淖驰驴煮演校氮撮隋水芽芳吧檬帜萎儒惜憾蚌礼公泵铆莲昌谨赋侩扦蜒蕴（单位）政府信息公开申请表亦狼渐锰

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