福州市科学技术进步奖申报表

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1、福州市科学技术进步奖申报表一、项目基本情况项目名称主要完成人主要完成单位任务来源A.国家计划B.部、委资助C.省级项目D.国家基金E.市级项目F其它单位委托G.中外合作H.自选I.非职务J.其它计划名称和编号研制起止时间起始：年月完成：年月推荐部门申报日期年月日项目类别科学技术进步(1、新成果2、推广3、采用新技术)二、项目简介1.项目所属科学技术领域2.主要内容１５3.技术特点4.在国内外相关领域的作用、影响5.经济、社会效益(限500个汉字)１５三、详细内容及申报理由1.详细科学技术内容(总体

2、思路、技术方案、关键技术、研究成果、发现、发明及创新点、实施效果)１５(纸面不敷可加页)2.项目达到水平（以成果证书中专家组评价意见为依据）：A.国际领先B.国际先进C.国内领先D.国内先进E.省内领先１５3.当前国内外同类研究(技术)概况及产品技术性能对比4.应用、推广情况(限500个汉字)5.已完成经济效益及社会效益情况单位：万元项目总投资　　栏目年份新增产值新增利润新增税收创收外汇(万美元)增收（节支）总额年年年累　计１５本表所列效益额的计算依据（根据生产销售以及成本分析测算）财务人员（签章

3、）单位财务专用章单位领导（签章）年月日社会效益说明：（限200字）四、项目曾获科技奖励情况获奖时间奖项名称奖励等级授奖部门(单位)１５本表所填科技奖励是指：1.省、自治区、直辖市、计划单列市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励；2.各区设立的科技奖励；3.经科技部门批准的社会力量设立的科技奖励。五、申请、获得专利情况国　别申　请　号专　利　号项　目　名　称１５六、主要完成人情况第()完成人姓名性别民族出生地省(自治区、市)市(县)出生日期年月工作单位联系电话通讯地址邮政编码家庭住址电

4、话、手机电子信箱文化程度职务、职称专业、专长毕业学校学位毕业时间曾获奖励及荣誉称号情况：参加本项目的起止时间自年月至年月对本项目的主要技术︵学术︶贡献本人签名：____________年月日＊主要完成人最多填写5位，可复制本页。１５七、主要完成单位情况（）第（）完成单位单位名称单位性质A研究院所B学校C社会团体D事业单位E国有企业F民营企业G其他联系人联系电话传真电子信箱通讯地址及邮政编码对本项目的主要贡献：单位情况简介：领导签章：　　　　　　　　单位盖章年　　月　　日１５八、申报单位意见领导签章

5、：　　　　　　　　公　章年　　月　　日九、专业评审组推荐意见（主审专家）组长签章：　　　　　　　　公　章年　　月　　日十、市评委会评定意见公　章年　　月　　日１５十一、附件一、应用技术成果应提供的主要材料1、鉴定证书、评审证书或验收意见书等成果证明文件2、技术总结报告3、检测报告4、产品标准5、查新报告6、用户使用报告7、其它证明二、其他成果提供的材料见申报通知１５应用证明项目名称应用单位通讯地址应用成果起止时间经济效益（万元）年度新增产值（产量）新增利税（纯收入）年增收节支总额应用情况及社会效益

6、：应用单位（盖章）年　　月　　日＊农口方面的项目应用单位若为县级以下单位，应经该应用单位上一级(县级及以上)业务主管部门认可盖章；＊其他企业可将用户意见汇总于本表，用户意见（原件至少1份）附于本表后。１５填写说明（《填写说明》不需打印、装订）申报材料为A4纸，按附件材料要求顺序装订成册，一式2份。用档案线装订，不得使用塑胶或凸边装订方式，不得另加封面。一、项目基本情况表1、《主要完成人》《主要完成单位》按《福州市科学技术奖励办法》规定的条件和数额填写，并按贡献大小从左至右、从上到下顺序排列。2、《

7、主题词》填写3-7个独立列出与技术内容密切相关的名词及专用术语，每个词语加“；”号分开。3、《项目名称》应简明、准确、具体、并能反映出项目所属的技术领域和特征，字数（含符号）不超过30个字。4、《所属国民经济行业》按申报项目所属行业由项目申报单位选择一个类别代码：国家标准《GB4754-94》国民经济行业分16个门类：(A)农、林牧、渔业；(B)采掘业；(C)制造业；(D)电力、煤气及水的生产和供应业；(E)建筑业；(F)地质勘察业、水利管理业；(G)交通运输、仓储及邮电通信业；(H)批发和零售贸

8、易、餐饮业；(I)金融、保险业；(J)房地产业；(K)社会服务业；(L)卫生、体育和社会福利业；(M)教育、文化艺术和广播电影电视业；(N)科学研究和综合技术服务业；(O)国家机关、党政机关和社会团体；(P)其它行业二、项目简介表《项目简介》是向国内外宣传、介绍本项目的技术资料，要求按栏目内的提要简单、扼要地介绍，同时不泄露项目的核心技术。三、详细内容及申报理由表《详细内容及申报理由》应就申报书规定的标题及本说明的有关要求详实、准确、全面地填写，必要的图示必须就近插入相应的正文中。