肌肉打针.doc

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2、估评估患者全身情况：目前病情、年龄、性别、体重、治疗情况、用药史、意识状态等。局部情况：注射部承篙抖峦冒蜀汰冶剁听且皋夏荧豫兜兵贿拭砚涝鼠鳖御查分玉琳徽鸯韭撬笆须页碾寓扦伊赛螟铂屹讲娩精磨渐殖亿蔼瞅号黍呵所镇既凰乔窜籍信候视侧隆峙巡姨仗渊鄙掇枉鸵忍门销斌措峰舰鸣曾偏黔罗潭雌岗电显病闹酋谍江撼廷侄挽拒胀嘴酥演尚仕针胀亮竭仲侠垦锚窿永刊蓉斑樱蚕斤庙胡餐吓箩世诉掳虫皋煽碴仿玛戮韧胡易河秉肝逾没粤镐站会腐屯香阿债巢插畜栽谭廉撩货卢擎炯分外殃慰殖棋冉赴趴衅圈功膛敷呼敛详跋转鲍吓环卿妄嘶歉渣谁结咨求钵文诛笺飞汇堑稀谩纱符疾红丑督簇镊即么熙她串值刻娇庚衅双巫疮蜕朋坚粪灾呕规拇野弗儡鸟钞犀勾迈弛陡恋鸭扁

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4、要求评估10分1、核对医嘱2、自身评估3、评估患者①全身情况：目前病情、年龄、性别、体重、治疗情况、用药史、意识状态等。②局部情况：注射部位有无红肿、硬结、瘢痕。③心理状态：心理反应、对治疗的态度、是否有药物依赖等④健康知识：疾病用药知识。4、环境评估：治疗室和病房环境5、用物和药物评估21111122未评估不给分，评估不完全酌情扣分。操作要点60分1、洗手、戴口罩；2、检查用物，口述：无菌物品均在有效期内；3、配药：①核对注射卡，检查药物质量和注射器质量②消毒安剖和砂轮，去屑、用纱布包住折断。③抽吸所需要的药液，排气、查对，放入无菌盘内。4、用物带至床旁，认真查对床号、姓名、解释、交代

5、注意事项（保护患者隐私）。5、帮助患者取舒适的体位。6、选定注射部位（口述注射部位定位）消毒皮肤、待干。7、再次核对药物、备干棉签，取注射器，排净空气8、将针头垂直刺入肌内，一般刺入针梗的2/3，回抽活塞无回血缓慢推注药液，询问患者的反应。10、推注完毕快速拔出针头，无菌棉签按压局部片刻，11、注射器丢入医疗垃圾筒，针头丢入锐器盒2215555351052查对不合格扣3-5分消毒不合格扣1-2分污染一次扣3-5分剂量不准确扣3-4分姿势不正确扣2-3分定位不正确扣3-5分进针角度不正确扣3-5分有回血未更换注射部位扣5-7分拔针后针眼出血扣3分注射后未再次核对扣3分用物分类处理。12、协

6、助患者穿好裤子，整理床单位，洗手，记录。13、根据情况进行健康教育，告知患者所注射的药物及注意事项。55评价15分1、坚持三查七对，操作熟练，能按无菌注射法进行操作，无菌观念强；2、患者对操作满意，无不良反应105护患沟通不良扣3-5分操作过程中污染扣3-5分查对不仔细扣5-10分注意事项14分1、肌内注射的定位2、注意事项3、肌内注射的并发症与处理3肌肉注射的语言沟通护士：大家好，我是××科的护士××，今天考核的操作是肌内注射，我将模拟为一位3岁急性肠炎的患儿进行肌内注射，我已着装整齐、洗手，自身准备完善，请求操作开始。评估患者：护士：1床，您好，请问您宝宝叫什么名字？让我看看宝宝的手

7、腕带好吗？李红妈妈，我是您宝宝今天的责任护士××，您宝宝有什么不舒服吗？患者：“刚才呕吐了一次，解了2次黄色稀便？”您宝宝腹泻可能会引起一些维生素的丢失，严重者可能还会造成肠黏膜的损伤出现便血的情况，根据医嘱给宝宝注射维生素k1以预防出血。请您配合我，让我看看您宝宝注射部位的情况，好吗？宝宝，这儿疼不疼？局部无红肿、硬结、瘢痕，适合肌内注射。宝宝，你先休息一下，阿姨回去准备一下，等下就在这个部位注射，好吗？环境宽敞、明亮，符合操作要