常用药物皮试配置方法

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1、常用试敏药品操作规程表药品名称试敏液的要求及配制试敏方法及判断过敏反应的处理备注青霉素G青霉素皮肤试验溶液配置步骤1.青霉素钾盐或钠盐以生理盐水配置成为含20万U/ml青霉素溶液（80万U/瓶，注入4ml生理盐水即成）。2.取20万U/ml溶液0.1ml加生理盐水至1ml，成为2万U/ml溶液。3.取2万U/ml溶液0.1ml加生理盐水至1ml，成为2000U/ml溶液。4.取2000U/ml溶液0.25ml，加生理盐水至1ml，即成含500U/ml的青霉素皮试液。注意：每次配制时，均需将试液混合均匀，以下各项药均

2、需如此。试敏方法（一）1、取75%酒精消毒前臂屈侧腕关节上约6.6cm处皮肤2、抽取皮试液0.1ml（含青霉素50U），作皮内注射成一皮丘（小儿注射0.02~0.03ml）3、观察20分钟后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕伴有小水泡者为阳性。对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水作对照试验。（二）快速仪器实验法1、将青霉素皮试液（皮试液浓度为1万U/ml）和生理盐水各约1ml滴入导入小盘，2、将导入小盘紧裹于前臂屈侧腕关节上约6.6cm处皮肤，3、药物导入完成后5min，仪器到时自动报警，4、药物导入完成5

3、mln观察结果，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。过敏反应一旦发生,必须就地抢救,立即给病人肌内0.1%肾上腺素0.5-1ml,必要时以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释作静脉注射,临床表现无改善者,半小时后重复一次.心跳停止者,肾上腺素可作心内注射.同时静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素,并补充血容量;血压持久不升者给予多巴胺等血管活性药.有呼吸困难者予以氧气吸入或人工呼吸,喉头水肿明显者,应及时作气管切开。1、更换同类药物或不同批号或停药3天以后，须重新做皮内试验；2、生后28日之内的婴儿

4、不需做过敏试验；3、试敏液需现配现用（以下各项药也应如此）氨苄西林钠将氨苄西林钠试敏液配制成300ug/ml,皮试试敏剂量30ug。取1g原装药品，加2.8ml生理盐水至3.3ml，则为303mg/ml；第一次从上液中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为30.3mg/ml；第二次从第一次1ml中抽0.1ml,加0.9ml生理盐水，则为3003ug/ml；皮内注射0.1ml（含30ug），试敏方法及判断同青霉素G同青霉素G近年来大量出现非青霉素交叉过敏试验反应，用药后药疹出现太多，所以必须用本药试敏液，而不用青霉

5、素G试敏液代替。第三次从第二次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为300ug/ml。普鲁卡因青霉素（青霉素乳剂）要求同时做两种不同药物的过敏试验;1.青霉素G试敏液的试验，试验液配制同青霉素G；2.普鲁卡因试敏液的试验，试敏液配制同普鲁卡因。1、同青霉素G试敏方法及判断；2、同普鲁卡因试敏方法及判断；同青霉素G因肌注此药，每日一次可保持血药有效浓度24小时。肌内注射时不痛，适宜慢性炎症，故临床常用。苯唑西林钠将苯唑西林钠试敏液配制成294Ug/ml，皮内试敏剂量29Ug取0.5g原装药品，加3ml生理盐

6、水至3.4ml，则为147mg/ml第一次从上液中抽0.2ml，加至0.8ml生理盐水，则为29.4mg/ml；第二次从第一次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为2940ug/m；l第三次从第二次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为294ug/ml。皮内注射29ug，试敏方法及判断同青霉素G同青霉素G1、可出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振等，大剂量应用可出现神经系统反应，如抽搐、痉挛、神志不清、头痛等。偶见中性粒细胞减少、对特异体质者可致出血倾向。个别人氨基酸转移酶升高。2

7、、尚可见药疹、药物热等过敏反应。少数人可发生白色念珠菌继发感染。头孢菌素类（先锋霉素类）头孢唑啉钠头孢唑肟钠头孢拉定头孢匹罗头孢孟多酯钠头孢呋辛钠头孢替唑钠头孢曲松钠头孢硫脒头孢吡肟钠头孢替安头孢哌酮—舒巴坦钠皮试药液配制：以注射用水或生理盐水稀释成500ug/ml。皮内试验：参照青霉素类的试验方法，抽取皮试药液0.1ml (50ug)做皮内注射，必要时用生理盐水做空白对照试验。⑴20分钟后观察实验结果⑵试验结果的判断标准同青霉素类。同青霉素G1、在应用头孢菌素时，不能用青霉素钠的皮肤过敏试验代替，而应用该头孢菌素

8、本身做皮肤过敏试验。2、头孢菌类药物的皮试药液浓度为250ug/ml（用一滴），用于皮肤划痕试验；皮试药液浓度为500ug/ml（用0.05~1ml），用于皮内试验。3、皮试液在夏季冰箱冷藏保存1天，其余季节室温保存1天。东元安奇阿莫西林钠克拉维酸钾将东元安奇试敏液配制成300ug/ml，皮内试敏剂量30Ug,取0.6g原装药品，加1.8ml生理盐水至2ml