血瘀证和活血化瘀治疗临床研究

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1、血瘀证和活血化瘀治疗临床研究ClinicalResearchonBlood-stasisSyndrome(BSS)andActivating-blood-circulation(ABC)Treatment2005-05-26，北京血瘀证BSS,XueYuZhengOketsuSyndromeEohyul(血流不畅，血液淤滞的一种证候）具有中国传统医学特色的一种综合征诊断国际传统医学界认同涉及病种多,临床实践指导意义大多种病可归入血瘀证范畴(1)Manykindsofmoderndiseasesand/ortheirclinicalmanifestationsco

2、uldbediagnosedwithinBSScategory心血管系统：冠心病心绞痛，急性心肌梗死，风湿性心脏病，心力衰竭，各类脉管炎等神经精神系统：脑中风，脑外伤，慢性头痛，震颤麻痹，周围神经疾病，精神分裂症血液系统疾病：真性红细胞增多症，紫癜，再障，弥漫性血管内凝血，高粘血症等消化系统：溃疡病，胃炎，消化道出血，慢性肝炎，肝纤维化呼吸系统：慢性阻塞性肺疾病，高原反应等泌尿系统：急慢性肾炎，血尿等免疫系统：硬皮病，红斑狼疮，类风湿性关节炎，荨麻疹，血管神经性水肿等多种病可归入血瘀证范畴(2)Manykindsofmoderndiseasesand/orthe

3、irclinicalmanifestationscouldbediagnosedwithinBSScategory代谢系统：高脂血症，糖尿病神经血管并发症等结缔组织系统：灼伤及外伤性皮肤瘢痕，角膜瘢痕等妇产科：功能性子宫出血，痛经，子宫内膜异位症，宫外孕，盆腔炎，子宫肌瘤等儿科：新生儿硬肿症，肝炎及紫癜等皮肤科：红斑结节类病，色素沉着性病，酒糟鼻眼科：视网膜血管阻塞病，眼部免疫病及退行性病口腔及耳鼻喉科：三叉神经痛，突发性聋等骨科：骨折等外科：部分急腹症等肿瘤科：血管瘤，肝癌等器官移植：排异反应等中国传统医学特色诊断：血瘀证ChineseMedicineFeat

4、ures’Diagnosis-BSS久病多瘀（慢瘀）温热病重症必瘀（热瘀）创伤外症多瘀（伤瘀）急症多瘀（急瘀）老年多瘀（老瘀）寒凝致瘀（寒瘀）紫舌无症状（潜瘀,前瘀）主要依据生物流变学特点（血管流变学及血液流变学所见）宏观生物流变学（血液粘度，血浆粘度，血管壁应力，微血管应力）微观生物流变学（红细胞聚集性及变形能力，红细胞血小板表面电荷水平；血细胞性状、粘附性及变形性；血浆蛋白含量，凝血因子，细胞膜功能，神经介质，免疫因子，血栓素等水平）真性红细胞增多症、肺心病、心衰、高原反应、脑梗塞、心肌梗塞、周围血管阻塞、休克、高脂血症、高血压、原发性骨髓瘤、多数肿瘤

5、、烧伤、创伤、脱水、增龄改变、DIC、甲亢、经期妇女、妊娠、红斑狼疮、视网膜静脉阻塞、ARDS、部分感染等失血、贫血、晚期肿瘤、尿毒症、肝硬变腹水、酒精中毒、部分白血病、部分月经病、红细胞膜损伤等血瘀证的现代分类BSSmodernclassificationBloodandvesselsstasis血脉凝泣Evilblood恶血Retainedblood留血Vascularobstruction脉不通Injuredbloodstasis损伤瘀血Blood-stasisduetoaccumulatedcold寒凝瘀血Blood-stasisduetoanger大怒

6、瘀血血瘀证的经典概念(1)ClassicalConceptsofBSS——Quotedfrom“InnerClassicoftheYellowEmperor”(WestHanDynasty,100B.C.)（选引自《黄帝内经》）血瘀证的经典概念(2)ClassicalConceptsofBSSBlood-stasisduetochronicdisorders病久入深瘀血Blood-stasiswithsuddenpainoforgans瘀血“五藏卒痛”Blood-stasiswitharthralgia瘀血痹证Syncopeduetoblood-stasis瘀血

7、厥证Carbuncleduetoblood-stasis瘀血成痈Blood-stasiswithbloodexhaustion瘀血血枯——Quotedfrom“InnerClassicoftheYellowEmperor”(WestHanDynasty,100B.C.)（选引自《黄帝内经》）“Stagnationbloodaccumulatedincertainchannelororgan”——ExtractedfromDr.ZhangZhong-jing’s“GoldenChamber”and“OnFebrile”(EastHanDynasty,142~220

8、A.D.)（选引自张仲景