《出仓流程》ppt课件

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1、造血干细胞移植患者出仓流程血液病科三区张瑶出仓要求造血干细胞移植过程中，当供者的正常造血干细胞回输到患者体内之后，这些造血干细胞沿血液循环到骨髓“定居”，并发育分化成白细胞、红细胞、血小板等功能性细胞。当患者造血功能恢复或植入（也就是常说的白细胞和血小板植活）后，即可离开层流病房，转入普通病房继续治疗。操作要点病人准备：衣服、帽子、口罩、鞋护士准备：⒈遵医嘱通知病人及家属出仓时间，告知家属提前去普通病房打扫卫生，紫外线消毒病房。2.做好出仓健康宣教3.出仓当日，遵医嘱停止所有医嘱，整理病历，完善床尾记录单，将患者所需治疗的药物进行打包，并将

2、患者个人物品进行整理4.检查管道是否通常固定，物品准备是否齐全，电话通知该病区护士，准备接收病人操作要点5.护士陪同患者一起安全到普通病房，与病区责任护士做好转运交接，包括：生命体征、液体、皮肤、口腔等，并填写转运交接本6.对仓后的病房进行彻底的终末消毒，为下一个病人进仓做好准备层流病房消毒1.消毒用品准备：84消毒液、过氧乙酸、紫外线灯等。2.擦拭消毒：层流室内的一切物品均要避免脱粒脱屑，易于消毒灭菌，彻底清除物体表面的微生物。层流病房消毒（1）分别用肥皂水、清水、1：100的84消毒液分三次，仔细刷洗各房间所有墙壁、天花板、地面、门窗、

3、桌椅、床、电视机、对讲机、及所有暴露使用物品。（2）病房内被褥、床垫打包高压蒸气灭菌。（3）拖鞋用肥皂水清洗干净后，浸泡于1：100的84消毒液中30-60分钟后晾干。（4）各种盆桶用去污粉擦洗干净后，用1：100的84消毒液浸泡30分钟以。层流病房消毒3.熏蒸灭菌或喷雾灭菌房间擦洗完毕后，患者居室内所用医疗物品如血压计、听诊器、体温计及各种生活所需物品，经认真消毒液擦拭后，松散地摆放在床铺桌椅上，打开所有抽屉及各种柜门，使物体各部位充分暴露，采用空气喷雾灭菌，可采用过氧乙酸或永泰牌高效空气消毒剂等进行空气喷雾灭菌。灭菌后行空气及各类物品细

4、菌培养，培养结果：细菌数为零。层流病房消毒（1）过氧乙酸喷雾消毒:用产生细雾粒的喷雾器（雾粒直径〈30um〉使过氧乙酸溶液的雾粒均匀分布于室内空间，然后雾粒覆盖在物体表面而达到消毒作用。（2）永泰牌高效空气消毒剂消毒方法消毒时关闭门窗，喷雾后人不必离开现场，由上至下，由左至右，中间循环喷雾。层流病房消毒4.紫外线照射消毒主要用于层流病房全环境空气消毒，要求室内清洁无尘，温度不低于20℃，每平方米面积，用30w紫外线灯管时，每次照射时间为60分钟，物品应距灯管有效照射范围内。照射时注意保护患者及工作人员的眼睛和皮肤。健康宣教1.移植后戒除不良

5、嗜好，如烟、酒等2.注意休息，作息时间要规律，保持良好的睡眠3.保持精神舒畅，避免精神刺激4.注意饮食，避免辛辣刺激和过硬的食物，海鲜类食物也尽量少食用健康宣教5.进行适当的锻炼，以恢复体力，增强抵抗力；注意保暖，避免到人多的公共场合，以免感冒或引起其他感染6，患者及家属应遵医嘱，定时到医院经行复查，如有不适及时与主治医生经行沟通，在医生指导下进行治疗，切勿自行服药，以免耽误病情健康宣教7.根据病情发展的不同阶段选择适宜的辅助治疗，如适当控制饮食、降低血糖、营养神经、保持皮肤湿润等，并针对各种并发症对症治疗。