人体结构与功能(缺图)

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1、藏象及藏象学说的基本概念藏：指隐藏于体内的内脏．象：指可以从外部察知的现象、征象。藏象：指藏于体内的内脏所表现于外的生理病理现象及相通应的自然界事物和现象。藏象学说：是以脏腑有形态和生理病理为研究目标的中医学基本理论。第一节：脏腑脏腑—内脏的总称。脏：心、肝、脾、肺、肾腑：胆、胃、奇恒之腑：脑、小肠、大肠、髓、骨、脉、三焦、膀胱胆、女子胞一、五脏（一）心Ø心的主体功能、联属功能及其病理证候及症状Ø心的生理特性解剖之心居于胸腔两肺之间，膈膜之上，外有心包包裹。心为神之舍、血之主、脉之宗；五行属火。心为君主之官，心与小肠相表里。“心者，君主之官，神明出焉。”心的主体功

2、能：一、心主血脉二、心藏神心的联属功能：①开窍于舌②在体合脉③其华在面④在志为喜⑤在液为汗（1）心主血脉：心气推动血液在脉中运行，流注全身，发挥营养和滋润的作用以及心在血液的生成过程中起重要作用。血脉心气C.脉管血脉通畅心气血液A.B.充沛充盈面色舌色脉象胸部的感觉1.面色红润2.舌色淡红滋润有光泽心主血脉功能正常3.脉象和缓而有力4.胸部感觉舒畅心主血脉功能异常心气虚（阳虚或暴脱）、心血虚、心阴虚、心火亢盛、心脉瘀阻心病常见症：心悸怔忡，心烦，心痛，失眠多梦，健忘，谵语等。A.心悸怔忡，胸闷气短，活动后加重，自汗；或畏寒肢冷，或突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，

3、面色苍白，口唇青紫，神志模糊或昏迷。B.面色淡白无华或恍白或面红或颧红或青、紫暗。C.心胸烦热，失眠，面赤口渴，溲黄便干，或狂躁谵语，或吐血衄血，或肌肤疮疡，红肿热痛。D.心胸憋闷疼痛（绞痛），放射至肩背部，时发时止。E.舌尖红起刺、破碎疼痛、生疮或舌淡苔白、舌淡胖苔白滑或舌红少苔、无苔或舌青紫暗有瘀斑瘀点或舌红少津。F.脉数或脉沉细迟弱或细数或脉沉弦、细涩、结代，或脉微细欲绝。广义：人体整个生命活动及其外在表现神狭义：人的精神意识思维活动心藏神：心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体的精神意识思维活动的功能。“心者，君主之官，神明出焉”。“心者，生

4、之本，神之变也”。囟田（大脑）心心《说文解字》：“从囟至心如思相贯不绝”心藏神的概念内涵病理生理学解剖学归类标记中医所谓的心社会历史文化背景哲学思辩中医将现代医学中脑的功能归属于心，而分属于五脏。心藏神人体精神意识思维活动的调节是以心脑为主的，多脏腑相互协调的共同作用。A.心接受外界刺激，从而作出反应“任物者谓之心”心主宰人体的精B.心是情志活动的发生之处和主宰者神意识思维活动“五志唯心所使也”C.心神统驭魂魄意志“心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，兼该意志”心藏神功精神饱满、神志清晰、能正常思维敏捷、反应灵敏心本身阴阳气血失调、火热、痰心藏神功能失调饮、瘀血等病理

5、因素1.心主宰脏腑形窍功能失调“主不明则十二官危”2.心主宰精神意识思维活动功能异常痫病大发作肝风挟痰上蒙心窍心藏神功（癫痫）能失调突然昏倒四肢抽搐口吐涎沫口中如作二便失禁不省人事（肝）（脾）猪羊叫声（肾）（心）（肺）“五脏相关”、“心为五脏六腑之大主”、“主不明则十二官危”心主宰精神心悸心烦、失眠多梦、神志不宁、甚至意识思维活狂躁谵语动异常反应迟钝、健忘、精神萎靡、嗜睡、意识朦胧甚至昏迷、不省人事补心气、温心阳、滋心阴、治法养心血、清心火、活血化瘀、祛痰开窍清心开窍清宫汤、清多种外感热病的危重阶段营汤、安宫热病神昏、危重急症等牛黄丸（一）心在体合脉（二）心在志为

6、喜（三）心开窍于舌（见《形体官窍.口齿舌》）（四）心在液为汗【从现代医学而言，汗主要是水和无机盐，属水电解质体系。在临床可见，对水电解质平衡紊乱最为敏感的就是心脏。严重者常可导致心律不齐，心率失常，心悸等。水电解质平衡是维持心脏正常机能的一个重要因素。】心为阳脏而恶热心居膈上，《素问·六节藏象论》指出：心“为阳中之太阳”，其性属火，而主身之阳气，心的阳气，发挥其温煦作用，保持心本身之生理功能；同时温通血脉，维持整体生命活动，使之生机有息，就象阳光温暖照耀宇宙一样。如高士宗《医学真传·头痛》说：“盖人与天地相合，天有日，人亦有日，君火之阳，日也。”唐容川《血证论》也

7、说：“心为火脏，烛照万物”。既然心为阳脏，则同气相求，温热病邪最易影响到心而病热，而出现心血受损，心神被扰，轻则心烦，失眠，多梦，舌赤。重则神昏谵语。所以《素问·宣明五气篇》说“心恶热”。肺的主体功能、联属功能及其病理证候及症状肺的生理特性解剖肺位于胸腔，位置最高，又称“华盖”肺五行属金。“肺者，相傅之官，治节出焉。”肺的主体功能：一、肺主气司呼吸二、宣发肃降三、通调水道四、朝百脉主治节肺的联属功能：①开窍于鼻②在体合皮③其华在毛④在志为悲⑤在液为涕肺与大肠相表里肺是体内外气体交换的场所，通过肺的呼吸作用，不断地呼浊吸清，吐谷纳新，实现机体与外界环境之间的气体交换

8、，以维持人