中医外科学复习资料

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1、中医外科学复习第一早总论我国第一部外科专著《金创癒疯方》。我国现存最早的第一部外科专著《刘涓子鬼遗方》龚庆宣，首创水银骨治疗皮肤病。元•危亦林《世医得效方》创伤外科专著，标志外科与伤科分立陈司成《無疮秘录》第一部梅毒专著。中医外科学历史上最具影响的学术流派：明淸时期1、2、3、4、5、(1)正宗派：明•陈实功一《外科正宗》①列证最详，论治最梢：②重视脾胃；③重视外治法和外科手术。(2)全生派：清•王维徳一《外科证治全生集》①倡外科阴阳辩证,阴疽用“阳和通陰温补气血”；②以消为贵,以托为畏:③创阳和汤、阳和解凝膏等。(3)心

2、得派：消•高锦庭——《疡科心得集》①三焦辩证运川于外科疮疡：上部因风温风热；中部因气郁火郁；下部因湿火湿热。②外疡实从内出论。③那角地黃汤.紫雪丹、至宝丹治疗疔疮走黄。【《素问•生气通天论》一最早提出用截趾手术治疗脱疽。华佗一外科风祖，第一个用麻沸散作为全身麻醉剂进行死骨剔除术，剖腹术等。葛洪《肘后备急方》一提出海藻治樱，故早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。南齐•龚庆宣《刘涓子鬼遗方》一我国现存第一部外科专著。唐•孙思邈《千金方》川葱管导冰治疗床潴圖。宋•王怀隐《太平圣慧方》补充完善了“五善七恶”学说。陈司成《霉疮秘录》

3、第一部梅毒专著。我国阪事分科最早始于一周代。］第二章命名原则12346789发病部位:如子痈,乳痈,对口疽、颈痈、背疽、手发背等。穴位：人中疔、委中毒、环跳疽、脏腑：病因：症状：形态：颜色：肠痈、肺痈、肝痈。冻疮.水火烫伤.破伤风、红丝疔、麻风、乳头破碎、岩、蛇头疔、鹅掌风。白瘢风.丹毒.熬黑斑。牘中疽等。漆疮。翻花疮、脓疱堆。湿疮。疾病特性：烂疔.流注、面游风、范围人小：市、痈、发。19传染性：疫疔。11病程长短：千日疮基本术语1.疮疡：广义:是-•切体表外科疾病的总称；狭义:是发于体表的化脓性疾病。2.肿疡:指发生于体

4、表未溃破的肿块。3•溃疡：指一切外科疾病溃破的创面。4・痈：气血被邪毒绻聚而发牛化脓性疾病。分外痈、内痈两大类。5.疽：气血被毒邪阻滞而发生于皮肉筋骨的疾病。分有头疽和无头疽。6•警肉：7.根盘:8.根脚：9.护场：疮疡溃破品，过度4:长而高突于疮而或塢翻于疮IIZ外的肉芽。肿疡基底部周围之坚硬区,边界清楚。根盘收束为阳证,根脚平塌为阴证。指疔疮基底根部。根脚收束为阳证.根脚散漫或塌陷为阴证。指疮疡肿块外周红肿的范围。为疮疡病者止气约束邪气的一个局部表现。10.11、12、脓。毒：致机体阴阳平衡失调，产生不利影响的因索。应

5、指：指想处已化脓(或有其他液体)，用手按压时有波动感。袋脓：溃后疮门缩小，或切II不当，致使空腔较人，犹如II袋之形，•脓液不易排出而諮积袋底，即为袋漏：指淡口处脓水淋漓不尽，尤如滴漏。它包括两种不同性质的病理变化。一是喽管，指体表与有腔脏器Z间的病理性管道，伴冇脓水淋漓，具冇内口和外口，或溃口与溃口相通的病理性管道；二是窦道，指深部组织通向体表的病理性盲管，伴脓水淋漓，-•般只具有外口而无内口，不与体内有腔脏器相通14、五善：指虽有毒邪侵犯，但五脏功能正常的征象。15、七恶：指五脏因毒邪侵犯而功能紊乱，出现心肝脾肺肾坏彖

6、、脏腑败坏.气血•衰竭的险恶症状。（脏腑败坏：身体浮肿，呕吐呃逆，肠鸣泄泻，口糜满布；气血衰竭：疮陷色暗，时流污水，汗出肢冷，嗜卧低语）16、顺证：指表现出顺应其发展的一般规律出现应有的症状，并逐步向愈的病证。17、逆证：指表现出反常的症状，向不良方向发展的病证。【善证与恶证多指全身表现：顺证与逆证多指局部表现。】18、痰：发于皮里膜外，按之有囊性感的疾病。溃后，或出粘液，或脓中夹有败絮样物质。如流痰（骨关节结核）.乳痰（乳房部结核）等。19、岩：病变部肿块坚"更如石，高低不平，状似岩突，溃后疮口屮间凹陷很深，形如岩穴的病

7、症，即今Z癌症。如乳岩、廉岩等。20、瘤：因瘀血、浊气、痰滞停留聚而成形结块者称为瘤。如气瘤（神经纤维瘤）、肉瘤（脂肪瘤）、筋瘤（静脉曲张）、血瘤（海绵状血管瘤）、脂瘤（皮脂腺囊肿）等。21、痿:发于颈部结喉正中处如缨络之状的病变。如气痿（单纯性甲状腺肿）、肉痿（甲状腺腺瘤或囊肿）等22、痔：凡肛门或耳、坤孔窍等处，冇小肉突起的病症。23、结核：是泛指-•切皮肉Z间的恻形肿块。包括淋巴结肿大（特核）、慢性淋巴结炎（痰核）、皮F囊肿.良性肿瘤或恶性肿瘤。第三章中医外科疾病的病因，病机1、六淫邪毒均可成为外科疾病的致病因素。在

8、发病过程中，由于风、寒、聊、湿、燥诸邪均能化热生火，所以外科疾病的发生，尤以“热毒”、“火毒”较为常见，正如《外科心法要诀》所说“痈疽原是火毒生”O2、外科疾病的主要发病机理是：邪正盛衰，气血凝滞，经络阻塞，脏腑失和第四章中医外科疾病的辩证1＞阴阳辩证：八纲辩证的总纲.也是其他一切外科疾病辩证的总纲阳证