《常见病毒》PPT课件

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1、山西省晋中市卫生学校常冰梅第7章常见病毒学习目标1．叙述流感病毒抗原变异与流感流行的关系。2．说出常见重点病毒的生物学特性。3．掌握甲肝病毒、乙肝病毒、人类免疫缺陷病毒的致病性和免疫性。4．解释内基小体、Dane颗粒的概念。5．列出乙肝病毒抗原抗体检查的临床分析。6．知道常见病毒性疾病的防治原则。一、流行性感冒病毒概述：有包膜的RNA病毒，呈球形或丝状人流感病毒：甲、乙、丙型第1节呼吸道病毒生物学特性形态与结构:球形或丝状，螺旋对称型RNA(分节段)核衣壳NP（核蛋白）基质蛋白MP包膜宿主膜成分脂质双层血凝素（HA）神经氨酸酶（NA）血凝素（HA）：易变异是划分甲型流感病毒亚型的主要

2、依据。神经氨酸酶（NA）：易变异与HA共同划分甲型流感病毒亚型变异形式有：抗原漂移HA、NA变异幅度小,导致了甲型流感病毒周期性的局部中小流行。抗原转变HA、NA变异幅度大，易致新亚型出现，引起流感大流行。抵抗力耐泠不耐热，56℃30min即可灭活。抵抗力不强，对干燥、紫外线、乳酸等敏感。流感病毒上呼吸道上皮细胞细胞变形、坏死、脱落肺炎致病性与免疫性传染源：患者，隐性感染者；途径：经飞沫传播。免疫力低下者、继发感染流感潜伏期1~4天，最短仅数小时流感临床表现●全身中毒症状显著，而呼吸道症状相对较轻：突发高热、全身酸痛、乏力；●面部潮红，结膜、鼻黏膜充血，咽部淋巴滤泡增生。防治原则避免

3、人群聚集保持室内通风清洁免疫接种是预防流感的特异性方法二、麻疹病毒麻疹是儿童常见的一种以发热、呼吸道卡他症状及全身斑丘疹为特征的急性传染病。RNA1、传染源：急性期患者2、途径:飞沫直接传播或鼻腔分泌物污染玩具3、过程:病毒呼吸道眼结膜上皮细胞第1次V血症单吞系/淋巴组织第2次V血症全身表现致病性与免疫性大多数患儿口颊黏膜出现灰白色外绕红晕的柯氏斑临床表现：高热、畏光、眼结膜炎、咳嗽等症状，全身皮肤相继出现红色斑丘疹。三、冠状病毒和SARS冠状病毒生物学特性1、核酸为RNA2、衣壳为螺旋对称3、包膜表面有突起1、传染源主要是患者2、以近距离飞沫传播为主3、SARS病毒引起严重急性呼

4、吸综合征（SARS）4、临床以发热为首发症状，可伴乏力、关节痛、干咳、胸闷等5、免疫性：特异性抗体有一定保护作用致病性与免疫性四、其他呼吸道病毒病毒呈球形核酸为RNA衣壳为螺旋对称包膜腮腺炎病毒腮腺炎病毒1、病毒通过飞沫或人与人直接传播；2、引起流行性腮腺炎3、病后可获牢固免疫力腺病毒腺病毒1、DNA病毒2、衣壳呈二十面体立体对称3、通过呼吸道胃肠道密切接触从人传播到人4、与腺病毒感染相关的临床疾病多：呼吸道炎症、胃肠炎、结膜炎等风疹病毒风疹病毒球形，核心为RNA，衣壳呈20面体对称。衣壳外有包膜，包膜上有刺突。孕妇早期感染风疹病毒，病毒可通过胎盘引起胎儿畸形、死亡、流产。风疹：

5、是一种以皮疹及耳后、枕下淋巴结肿大为特征的常见儿童传染病。脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒埃可病毒新型肠道病毒：包括68、69、70、71第2节肠道病毒共同特点①病毒体直径约27nm，衣壳为20面体立体对称，无包膜；②核酸类型为RNA，有感染性；③耐乙醚和酸，不耐热；④引起人类多种疾病，如麻痹性疾病、无菌性脑膜炎、心肌损伤、腹泻和皮疹等。脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎病毒引起脊髓灰质炎,又称小儿麻痹症，是一种危害中枢神经系统的传染病。多数儿童感染后为隐性感染。开展活疫苗预防以来，已基本消灭了此病。生物学特性病毒体直径约27nm，核酸类型为RNA，衣壳为20面体立体对称，无包膜。抵抗力：较强，促进了

6、病毒的传播。在粪便及污水中可存活数周，在酸性环境中较稳定，对胃酸及胆汁抵抗力较强，因而易于通过胃、十二指肠。但对热、干燥、紫外线等均敏感。传播途径：经粪—口途径感染；传染源：患者及无症状的病毒感染者易感者：儿童免疫性：感染后，可建立起牢固的特异性免疫应答致病性和免疫性病毒口咽部、肠道淋巴结大量繁殖血（第一次病毒血症）全身淋巴组织增殖血（第二次病毒血症）靶器官（脊髓前角神经细胞、脑膜、心脏）病变轻微暂时性肢体麻痹病变严重迟缓性麻痹极少数延髓麻痹呼衰、心衰、死亡预防原则脊髓灰质炎疫苗是预防脊髓灰质炎最有效的方法紧急预防注射丙种球蛋白其他肠道病毒所致疾病柯萨奇病毒疱疹性咽喉炎等多种疾病、心

7、肌炎等多种疾病埃可病毒无菌性脑膜炎等多种疾病肠道病毒68型小儿肺炎、支气管炎肠道病毒69型尚不清楚肠道病毒70型急性出血性结膜炎肠道病毒71型手足口病、脑脊髓膜炎目前已知的肝炎病毒有五种：甲型肝炎病毒（HAV）乙型肝炎病毒（HBV）丙型肝炎病毒（HCV）丁型肝炎病毒（HDV）戊型肝炎病毒（HEV）第3节肝炎病毒一、甲型肝炎病毒生物学特性形态：呈球形结构：直径27~32nm，单正链RNA，无包膜抵抗力：抵抗力强，对乙醚、酸、热等较稳定致病性与免疫性传染源：患