药理学复习总结资料

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1、一、单选题(30xr=309二、名词解释(8x3=24,)三、填空题(15xr=159四、简答题(5x5'=25‘)五、论述题(lx6W)1.药理学研究的内容方向答:药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科,它既研究药物对机体的作用及作用机制,即药效动力学,又称药效学,也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,即药物代谢动力学,又称药动学。2.影响药物吸收的因素有哪些1.药物因素:药物制剂;给药途径,药物的相互作用2.机体因素:年龄、性别、遗传因素、种族差异、个体差异、特异质反应具体有:①胃肠内的PH;②药物

2、在胃肠屮的相互作用;③食物对药物的影响;④胃肠蠕动功能;⑤药物脂溶性;⑥首关消除等。3.药物跨膜转运的方式有哪些①滤过(水溶性扩散);②简单扩散(脂溶性扩散);③载体转运(包括主动转运和易化扩散,特点:选择性、饱和性、竞争性)④膜动转运(入胞和出胞)4.影响药物通透细胞膜的因素有哪些①药物的解离度和液体的酸碱度;②药物浓度差以及细胞膜通透性、面积和厚度;③血流量;④细胞膜转运蛋白的量和功能。5•怎样反应代谢快慢、吸收程度、和药物在体内的分布情况(半衰期.生物利用度、表观容积分布)①半衰期:药物消除半衰期仃1/2)是血浆药物浓度下降

3、一半所需耍的时间,其长短对反映体内药物消除速度,即药物代谢的快慢;②生物利用度:生物利用度是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量,即药物的吸收程度F=A/D*100%①表观容积分布:表观分布容积是指当血浆和组织内药物分布达到平衡时,体内药物按血浆药物浓度在体内分布所需体液容积Vd=A/Coz(Vd大,分布广,血药浓度低)6.药时曲线单个计量一次静脉或口服给药后不同时间的血浆药物浓度变化,即药一时曲线。i•••基冬…曹薩落应Cmax——维持时间一>效代谢分布相时间iflL管外单次用药的时间•药物浓度曲线图三个不同的时

4、期:潜伏期、持续期、残留期上升段:代表药物的吸收与分布下降段:代表药物的消除峰浓度:口服时药时曲线的最高点达峰时间:达到峰浓度的时间曲线下面积(AUC):药时曲线下所覆盖的面积称曲线下面积,其大小反应药物进入血液循7.血脑屏障血液与脑脊液、血液与脑细胞、脑脊液与脑细胞之间的隔膜所构成。影响药物穿透血脑屏障的因素:极性、脂溶性、分子大小、与血浆蛋白结合的情况8.离子通道离子通道是细胞膜中的跨膜蛋白质分子,在脂质双分子层膜上构成具冇高度选择性的亲水性通道,对某些离子能选择性通透,其功能是细胞生物电活性的基础。9.对因治疗、对症治疗对因

5、治疗:用药目的在于消除原发致病因子彻底治愈疾病对症治疗:用药目的在于改善症状不能根除病因10.不良反应、副反应、后遗效应、停药反应、特异质反应、过敏反应不良反应:凡与用药目的无关,并为患者带來不适或痛苦的反应统称为药物不良反应副反应:rti于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一小樱用作治疗目的时,其他效应就称为副反应,也称副作用。后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下吋残存的药理效应。停药反应:突然停药后原有疾病加剧,又称回跃反应。特异质反应:少数特异体质患者对某些药物特别敏感反应性质也可能与常人不同,但与药物固有的药理作用基

6、本一致,反应严重程度与剂量成比例,药理性拮抗药救治可能有效,这种反应不适免疫反应,故不需预先敏化过程,是由先天遗传异常所致。过敏反应:已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。□•传出神经的分类交感神经自主木申经副交感神经神经节换元心肌平滑肌腺体运动神经►骨骼肌(植物神经与运动神经:共同点:都受大脑皮层及皮层下各级中枢的控制。区别点:支配对彖不同;植物神经需换元,运动神经不需要换元;植物神经不受意志控制,运动神经受意志控制。)12•受体的分类胆碱能受体Ni神经节n2骨骼肌眼睛、腺体m2心脏m3平滑肌

7、、腺体13.M胆碱能受体激动剂毛果芸香碱:药理.临床应用毛果芸香碱的药理作用:能直接作用于副交感神经(包括支配汗腺的交感神经)节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体。药理作用⑴对眼部的作用:①缩瞳:毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,表现为瞪孔缩小②降低眼内压:毛果芸香碱通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,从而使处于虹膜周围的前房角I'可隙扩大,房水易于经过滤帘进入巩膜静脉窦,使眼内压下降。③调节痉挛:毛果芸香碱作用时坏状肌向瞳孔中心方向收缩造成悬韧带放松,晶状体由于本身形状变凸,屈光度增加此时只适合于近视物,而难以看清远

8、物,毛果芸香碱的这种作用成为调节痉挛。此作用可在两小吋内消失。⑵对腺体的作用:较大剂量的毛果芸香碱(10~15mg,皮下注射)可明显增加汗腺和唾液腺的分泌,也可使泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺和呼吸道黏膜分泌增加。临床应用①青光眼:用药后可使患者瞳孔缩小

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