球囊使用要点

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时间:2019-09-13

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1、球囊使用要点MicroVention,Inc.浸润球囊导管justtoloosenthecatheter直到盐水从接口流出浸润球囊导管30秒浸润球囊导管拔出球囊导管浸润导丝管腔2413球囊应用了亲水涂层材料在对球囊进行排气前,保证球囊的亲水涂层在盐水里浸润30秒钟如果球囊涂层没有充分浸润,在排气充盈球囊时涂层可能会裂开亲水涂层球囊材料涂层裂开如果不充分浸润插入导丝5678小心把球囊导管拿出连接Y阀在导丝管腔把浸润过的导丝插入导丝管腔把球囊浸泡在盐水里填满充盈端口9101112三通一头连接1cc注射器,另一头连接长针头把针头插入充盈端

2、口把端口部分注满造影剂拔下针头,把三通连接在充盈端口上通过造影剂排出空气13141516小心推送活塞,保持缓慢而恒定的速度在造影剂到达球囊前,不要旋转或停止推送活塞在球囊充盈前,缓慢推送活塞,通过排气口排出球囊内的空气当造影剂到达球囊时,球囊开始充盈气泡确保球囊全部充盈后超过球囊远端的标记点的长度ScepterC:2~3mmScepterXC:1mm球囊导管排气时的位置(A)整个球囊导管盘绕在盆里(B)只有远端浸润在盐水里优势劣势不容易产生气泡更有效的浸润整个导管看见球囊会有些困难需要一个很大的盆优势劣势更清楚的看见球囊不需要特定形

3、状的盆需要更加小心,因为推送活塞需要缓慢和稳定的速度可能会让管体扭结球囊导管排气时的位置连接球囊侧壁端口的三通及其注射器不能浸润在盐水里排气孔排气孔球囊标记点通过造影剂排出空气17181920向后拉活塞释放球囊不要拉太多向后拉活塞释放球囊确保球囊远端浸润,直到使用前松开活塞确保三通的旋转阀是开放的排气孔空气通过球囊远端的排气孔排出排气孔被造影剂封上排气孔:开放排气孔:闭合气泡没有气泡头端蒸汽闭合排气孔/塑形头端Step1:新包装里已经自带塑形针Step2:用手指保护住球囊,对5mm的头端进行蒸汽熏蒸20秒Step3:充盈球囊,确认球

4、囊没有被损坏,造影剂也没有从排气孔流出头端蒸汽塑形1234对5mm的头端进行塑形蒸汽熏蒸20秒钟用手指保护住球囊充盈球囊,确认球囊没有被损坏球囊充盈时有气泡怎么办?Air如果在充盈时发现球囊有气泡,在造影剂还没有到达球囊远端时把球囊头端朝上竖立起来一直保持球囊头端朝上,直到球囊完全充盈保持球囊头端朝上示意图Theballoonmaybeinflatedwithairifpurgedtoostrongly2’4’1’3’气泡移除技术往回拉活塞,释放球囊把所有气泡转移到球囊的顶端把球囊头端朝上,用手指轻轻掐或捏球囊当气泡仍然在球囊里时2

5、413气泡移除技术让球囊自发的释放,而造影剂容量则不变当造影剂到达球囊中部的时候,停止充盈球囊保持球囊头端朝上,充盈球囊保持后拉活塞超过30秒钟,即使球囊已经完全释放这会把造影剂从排气孔中抽出6857使用要点缓慢连贯的推送注射器活塞保持缓慢连贯的速度推送注射器活塞,大概用1分钟的时间排出球囊内的气体在排气时,推送活塞的动作要连贯,不能停也不能旋转活塞,避免产生气泡当释放球囊时,不要把注射器往后拉太多缓和气穴效应,避免气泡产生尽可能少的回抽造影剂,例如,只需要0.10cc就可以完全释放ScepterXC球囊InnerlumenOute

6、rlumenAirContrastsolution1.造影剂和空气之间的边界是直线2.如果你停止推送时,造影剂会顺着管腔一侧流过ContrastsolutionContrastsolutionAirspot3.当你继续推送时,造影剂继续前行,产生了气泡气泡形成示意图PushingStopPushingAirDistalProximal在球囊完全释放后,不要关闭三通的旋塞阀中和管腔内的负压如果不这样做,球囊回吸入盐水,血液或空气,影响显影效果当球囊排完气后,用蒸汽熏蒸闭合远端的排气孔避免球囊自发的释放(大约5分钟),从而避免吸入盐水,

7、血液和空气被推荐用于球囊闭塞试验,液体注射或头端塑形帮助导丝通过使用要点球囊释放操作NO!!往后拉活塞释放球囊不要向后拉太多避免气泡效应当球囊释放后松开活塞(如果管腔内或活塞还有负压,活塞将会自动的往前)保持旋转阀是开放的使用Scepter球囊需要的工具和以往一样的造影剂-盐水混合比例不要特定的浓度比例1cc,3cc注射器都可以Scepter球囊里没有这些注射器需要滴注球囊近端将会连接一个Y阀,Y阀的侧壁将会连接滴注塑形针全新的Scepter球囊将会自带塑形针,如使用别的塑形针,可能会过大或过小滴注示意图输送导丝的管腔是需要滴注的,

8、这也是双腔球囊导管设计的独特之处如果球囊不能释放怎么办?如果Scepter球囊不能释放连接60cc的注射器到充盈端口,向后拉活塞,球囊将缓慢释放

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