《神经内科考试题2》

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1、《神经内科考试题2》一、单项选择题1.关于腰穿脑脊液检查，以下哪项不正常？（1.0）A、压力1.766kPa（180mmHO）B、压颈（Queckenstedt）试验阳性C、细胞数5×10/L，以单核的白细胞为主D、蛋白质定量测定0.45g/LE、糖定量2.5mmol/L2.30岁男患，晨起时发现四肢无力，不能行走。查体：颅神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，二头肌，三头肌及膝反射消失，为明确诊断，最重要的实验室检查是（1.0）A、测空腹血糖B、做头部CT扫描C、查脑脊液D、测血钾E、脑电图描记3.男患，60岁干部突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓

2、解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP20/12kPa【150/90mmHg】，确诊首选检查是（）（1.0）A、腰穿B、脑CTC、脑电图D、脑超声E、脑血流量4.女性，60岁。晨起后感头晕，下午觉言语不清，右侧肢体无力，次日症状加重，头颅CT左侧内囊低密度影。病人的正确诊断是：（1.0）A、脑血栓形成B、脑栓塞C、分水岭脑梗塞D、椎动脉系统TIAE、颈内动脉系统TIA5.患者，女性，25岁，发作性头痛，呕吐三年，每月1-2次，每次1-2天，且伴恶心呕吐，经期时多发。此病间歇期治疗，哪项是不正确的？（1.0）A、心得安B、苯噻啶C、麦角胺咖啡因P257发作期

3、治疗D、硝苯啶E、甲基麦角酸丁醇酰胺6.患者，男性，14岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐四小时来诊。过去三年中有反复意识丧失，肢体抽搐史。此病人首选治疗是（1.0）A、安定肌注B、安定静注C、苯妥因钠肌注D、鲁米那肌注E、副醛灌肠7.女性，50岁，既往有房颤病史，突然出现四肢抽搐伴意识障碍1天。体检：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝。患者最宜选择何种治疗方法？（1.0）A、颈内动脉内膜剥离术B、脱水，降颅压C、加强肢体功能锻炼D、止血药物E、腰穿8.45岁，男性，脑部肿瘤患者，近一天出现频繁全身抽搐，且处于昏迷状态，体温39.5℃，脉搏120次/分，

4、呼吸26次/分，血压16/10.6KPa（120/80mmHg），白细胞计数12×10/L（12000/mm）。首先的治疗措施是（1.0）A、紧急手术摘除肿瘤B、应用抗菌素C、静脉注射安定D、降温E、给氧9.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是（）（1.0）A、延髓麻痹B、呼吸麻痹C、乳头水肿D、肺部感染E、心力衰竭10.重症肌无力患者，治疗过程中出现发热39℃，呼吸急促。体检：右下肺可闻及细湿罗音。下列哪项处理是错误的？（1.0）A、急检血常规B、急查血气分析C、庆大霉素静点D、急摄胸片E、准备气管切开器械11.骶髓病变时，通常不应出现的情况是：（

5、1.0）A、大小便障碍B、肛门反射消失C、马鞍形感觉缺失D、锥体束征（-）E、下肢严重瘫痪12.男性，58岁，高血压病史10余年，某日早起后突发剧烈头痛，呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：中昏迷，双瞳缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski's征（+），左侧提睾反射消失，BP24/13kPa（180/97mmHg），抢救该病人首选程序应是（1.0）A、静滴低分子右旋糖酐补充血容量B、肌注安定预防抽搐，急查心电图C、肌注利血平降血压，急行腰椎穿刺D、静推甘露醇降低颅内压，急检头颅CT扫描E、静脉补钾，防止电解质紊乱13.患者，

6、女，12岁，二天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清，治疗该患者的首选药物应为（1.0）A、静推甘露醇降颅压B、口服苯妥英钠治疗抽搐C、静推安定制止发作D、静脉注射青霉素预防感染E、静注碳酸氢钠纠正酸中毒14.18岁，男性，患者，病前十天有"感冒"史，近一周来四肢无力不能行走，检查：双睑闭合无力，四肢瘫，肌力Ⅲ级腱反射消失，该患者最可能的诊断是（1.0）A、重症肌无力B、脊髓灰质炎C、周期性瘫痪D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E、急性脊髓炎休克期15.一男性，23岁，日间参加长跑比赛，晚上会出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年餐后入睡，次日晨起四肢无力，行

7、走困难，呈进行性加重，下午则四肢完全不能动。检查：四肢肌力0级，腱反射消失，感觉无异常，应首先采取的措施是_____低钾血症周期性瘫痪劳累和低盐饮食可诱发（）（1.0）A、颅脑CT检查B、腰椎穿刺检查C、脑电图检查D、血离子检查E、拍颈椎X线片16.中年，男性，头痛7年，左眼视力减退半年，体检：左眼视乳头苍白，右视乳头水肿。根据临床表现，病人属于何种综合征？（1.0）A、Weber综合征B、Foster-kennedy综合征C、Brown-Sequard综合征D、Horner's综合征E、parinand's综合征17.男性，25岁，因剧烈头痛一天来门诊就诊。检

8、查：神志清醒，颈强硬，无