洛瓦斯讲座ABA与孤独症儿童的早期干预

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1、ABA与孤独症儿童的早期干预讲座人：洛瓦斯教授时间：2003年3月14日（根据现场口译后的记录整理，未经本人审核。文中的小标题为编者所加）ABA--一个有着悠久历史的学科。　　今天介绍的方法（行为分析训练法，即ABA--编者注）在美国已有100多年的历史。最初在美国东海岸的哥伦比亚大学的松道夫（音译--编者注）教授，后来在哈佛大学又有了进一步的发展，所以ABA是有很好的基础科学理念的。ABA工作的价值--平等权利的确体现　　我知道，若一个家庭有孩子被诊断为孤独症时，家长会非常伤心，压力也很大，他们尝试着各种努力。对此我深表同情，希望我能为大家带来一些希望和帮助。我所介绍的训练

2、方法有着悠久的历史，最早是在1805年法国的伊唐（音译--编者注）曾对这些孩子做过研究并出了很多的书。他是初创者，但不是科学家。当时是在法国大革命之后，人们都非常关注教育，注重给人以平等的机会。今天我们的工作也是如此，是为了让孤独症的孩子在社会上有平等的受教育和工作的机会。最新发展--关于ABA教学法的新书　　本次讲座的内容主要出自于我手上的之本教育界手册（书名为"TeachingIndividualswithDevelopmentalDelays-BasicInterventionTechniques"--编者注）是我多年研究是成果。我花了四年的时间把它写出来，如果大家感兴

3、趣可以读一读。我希望教师和家长有机会读到这本书，我会把它留给田惠平。孤独症孩子的分类　　孤独症人被大家看成是一个独特的群体，其中的一类孩子在教育时进步发展非常快，可以理解别人的语言，也可以表达自己，我们将他们称作"可以用语言表达的孩子。另一类孩子不能模仿语言，也不能表达，但可以通过形像语言，比如阅读和写作进行交流，表达自己的愿望。让家长参与--教孤独症孩子的重要原则　　我简单的介绍一下对孤独症儿童进行集中的早期干预的方法。在针对年龄小的孩子进行教育时，会发现孩子能模仿家长或老师的一些语言。如果经过四个月的训练，孩子的进步非常快，告诉家长也许在需要一、两年的训练就可以了；对于另

4、一些进步不是很快的孩子，仅告诉家长还要有长期的训练这一点并不够，我们还要告诉他，孩子将来会有怎么样的变化。我们在教孩子要学的东西，也是家长要学习的东西。我们要与父母合作，因为教孩子时家长扮演着重要的角色。家长要陪伴孩子的一生，在孩子的成长中，家长是孩子的导师，是在孩子的生活中起阗非常重要作用的人物。认识孤独症--行为特征下面介绍一下孤独症孩子的行为特征。　　首先是延迟性行为：当一个孤独症孩子被带到你面前时，从哪些迹像可以看到这些行为呢？A．语言--最被关注的是语言方面：B．玩耍--除了不说话以外，还不喜欢玩玩具，别人玩的时候他会躲到一边，不会参与进去：C．漠视--其它的迹象表

5、明，他对周围发生的事情不关心：D．感情表达--当亲人离开他时，他是否会哭？你会发现，你越是给他关注，他就越要躲避。当你要亲昵他时，他会抵抗，尤其是皮肤性接触；E．生活能力--看一下在日常生活中对一些事情的处理，如能否独立吃饭、上厕所、穿衣服、睡觉以及行走时否知道危险；F．模仿能力--看一下孩子是否具有模仿能力，如在语言和行为方面；G．智力--可能孤独症的孩子都无法做智商测验（一般智力发育滞后的标准是65），观察他是否有智力落后的现像；H．异常行为--看孩子是否有过激表现，如发脾气、攻击他人、自伤等（教授播放了一段"自伤"表现的录像）。我们会注意到，大一点的孩子攻击性更强，在1

6、2-16岁之间，对整个家庭会构成潜在的威胁，13-15岁或更大的孩子会有更加暴躁性的攻击性行为，甚至会把父母当成人质关在家里。专业人员在遇到这种情况时要考虑是否应告诉家长，当孤独症到一定年龄时，他可能会对家庭有危险。如果告诉了，会引起母亲更多的忧虑；若你注意到母亲的伤心和忧虑，就要告诉她：我会长期在这里帮助你，我会把你介绍给其他的专家，他们仍然会给你提供帮助。孤独症孩子中会有很多怪异行为，而且会持续存在。但观察他们的走路和跑步时，他们的身体控制能力还是比较好的。什么是最重要的障碍？　　在前面列举的行为当中，大家会认为语言是非常重要的，也有人说注意力很关键。比如，伊唐认为注意力

7、最重要，在美国的早期调查中，也有人这们认为。但如果有智力低下问题，他们是不可能向同龄人那样学习东西的。另外，布瑞尼认为情感表达是最关键的因素，但目前不管哪个更重要都不可能概括出孤独的基本症状。诊断　　不同的孩子，滞后/障碍的表现也不同。若孩子在生活自理、行为等方面都有滞后的现像，我们称之为全面发育障碍，而不是简单的称为孤独症。在列举的诸多行为中，不同组合，会得出不同的诊断结果，这可能要比单单诊断为孤独症更好。传统的观点认为有上述列举的行为就可以诊断为孤独症。病因与治疗　　在60年代后的今天，仍不能找到孤