航空卫生与急救讲义

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1、对流层厚度：在赤道平均为17～18千米；中纬度地区为10～12千米；高纬度仅8～9公里。就季节而言，对流层上界的高度，夏季较高，冬季较低。温度：其原因是太阳辐射首先主要加热地面，再由地面把热量传给大气，因而愈近地面的空气受热愈多，气温愈高，远离地面则气温逐渐降低。对流：气温差异使空气有规律的垂直流动和无规律的乱流相当强烈，其可促进热量和水分传输，对成云致雨有重要作用。天气影响：平流层温度：虽然受地表热辐射较少，但是因为臭氧主要集中在这一层，臭氧通过与太阳紫外线辐射发生化学反应，释放出热量，使周围空气温度增加。天气现象：由于水汽、尘埃含量少，对流层中的天

2、气现象在这一层很少见。飞机一般不在中间层、热层、散逸层中飞行，所以就不作具体介绍。臭氧臭氧毒性试验：动物试验表明，臭氧毒性的起点浓度为0.3ppm；对人体研究显示臭氧对肺功能毒性的试验结果，提出1.5～2.0ppm为臭氧允许浓度的上限。对环境大气（空气）中污染物浓度的表示方法有两种： mg/m3 :每立方米空气中所含污染物的质量数我们国家的标准规范也都是采用质量浓度单位（如：mg/m3）ppm :一百万体积的空气中所含污染物的体积数 大部分气体检测仪器测得的气体浓度都是体积浓度（ppm）。臭氧安全浓度：目前已经停飞的协和超音速飞机，常巡航在臭氧浓度较高

3、的高度，但研究发现因发动机较高压缩比，仓内臭氧浓度实际处于安全值范围内，就算在飞机下降过程中，发动机关闭舱内浓度可达到0.2-0.5ppm，但这一过程是很短时间，所以实际危害也非常有限。飞行中的臭氧：但实际情况是在存在较高臭氧浓度高度巡航的飞机，因空气被发动机压缩及加热，臭氧已被分解成正常的氧气，且极少超过安全值，但飞越极地航线的飞机可能存在超标，故应加装臭氧过滤器。大气成分的变化湿度降低：虽然机舱内温度适当，但机舱内的空气是通过外界空气加压、加热获得的，虽然机舱内的气温处于较高水平，但实际空气中的水蒸气含量仍然较低。脱水：在这样干燥的空气中，人体大量

4、水分经肺和皮肤丢失。航班中饮料可产生利尿作用，增加肾脏对水分的排出，加重人体缺水的情况。大气压力的分布：1654年在德国马德堡作了著名的马德堡半球实验，有力地证明了大气压强的存在。随后意大利科学家托里拆利就在一根1米长的细玻璃管中注满水银倒置在盛有水银的水槽中，发现玻璃管中的水银大约下降到760毫米高度后就不再下降了。这760毫米刻度之上的空间无空气进入，是真空。托里拆利据此推断大气的压强就等于水银柱产生的压强。距地球表面近的地方，地球吸引力大，空气分子的密集程度高，撞击到物体表面的频率高，由此产生的大气压力就大。距地球表面远的地方，地球吸引力小，空气

5、分子的密集程度低，撞击到物体表面的频率也低，由此产生的大气压力就小。因此在地球上不同高度的大气压力是不同的，位置越高大气压力越小。由于分子密集度的降低，单位体积内的氧气分子量也随着降低。大气压的分布健康影响：随着飞行高度增加，大气压也会发生变化，离地面越高，气压越低，在低气压环境中，储存在胃肠道内的气体会膨胀起来，引起胃肠胀气。轻者引起腹胀和不适感；重者产生腹痛、呼吸困难，出现面色苍白和出冷汗等症状，还可能引起航空性鼻窦炎或航空性牙痛。若高度继续升高，机体组织内的气体释放出来，还会堵塞血管或压迫神经，形成高空气体栓塞症，对人体影响较大第二节航空飞行对人

6、体的影响高空缺氧影响：正常情况下飞机通过机械装置给吸入客舱空气内加压，以提高单位体积内的氧气含量。且突发情况导致客舱失压时，应急氧气供应系统启动也将保障乘员的生命安全。但在极端条件下设备故障，乘客直接暴露低氧环境下时将会严重威胁生命安全发生。其对中枢神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统均有不同程度影响。一个正常成年人，静息状态下，耗氧量为250ml/分，而人体氧的储备很少，共1500ml。那么一旦缺氧超过6～8分钟人就会死于缺氧。环境气体压力是影响肺泡气氧分压的关键因素。由于大气压力随高度的升高而降低，当飞机升至高空时，外界气压下降，此时人体呼吸时的

7、氧分压和肺泡气氧分压也下降。这时体内血样浓度逐渐减小不足以维持机体组织细胞的生命代谢需求。暴发性高空缺氧：指发展非常迅速、程度极其严重的高空缺氧，常在气密舱迅速减压、客舱增压系统失灵及呼吸供氧突然中断的极端情况下发生，出现肺泡氧分压迅速降低，静脉血液中的氧反向肺泡中弥散，身体代偿机能来不及发挥作用，突然发生意识丧失。急性高空缺氧：指持续时间为数分钟到数小时，急性暴露于高空低气压环境所引起的缺氧。因人体暴露的高度不同，缺氧的严重程度不同，分为：急性缺氧的分度：人几乎没有明显的痛苦感觉。对于执行高高原机场飞行任务的飞行人员来说，若发生急性缺氧，这样的主观感

8、觉会使飞行人员低估缺氧的危险性，甚至意识不到缺氧的存在，而没有采取必要的应急措施缓解身体的缺氧