胰岛素注射指引与流程

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1、落实胰岛素注射规范,保证注射安全操作指引一、[护理目标]落实胰岛素注射规范,保证注射安全。二、[操作重点步骤]1.规范管理胰岛素,按高危药物管理。掌握胰岛素的分类、药理作用、起效时间、达峰时间、作用持续时间、不良反应及给药途径。2.有胰岛素注射相关技术操作指引,根据患者皮肤情况选择正确的注射部位并轮流更换,保证住院患者胰岛素注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象。护士正确处理胰岛素注射后的不良反应(如过敏、低血糖等)。3.监测血糖的变化,根据病情需要监测血糖的变化,及时与医生沟通,必要时建议医生调整患者胰岛素剂量。4.出院指

2、导,当患者出院后仍需继续注射胰岛素,护士应在患者出院前几天,指导患者(和/或家属)胰岛素自我注射,告知胰岛素存放要求。在出院前评估患者(和/或家属)是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。三、[结果标准]1、胰岛素注射规范,注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象; 2、注射方法正确,给药剂量和时间准确。落实胰岛素注射规范,保证注射安全操作流程药品管理:胰岛素的规范管理按高危药物管理。未开封的胰岛素笔放在冰箱2-8℃保存,已开封的胰岛素笔/笔芯放在室温30℃以下保存28天,普通胰岛素开启后使用有效期为7天。评估:患者年龄、性别

3、、意识状态、合作程度、知识了解情况等;护理人员掌握胰岛素的分类、药理作用、起效时间、达峰时间、作用持续时间、不良反应及给药途径。安全胰岛素注射规范效果评价:1.监测血糖的变化,根据病情需要监测血糖的变化,及时与医生沟通,必要时建议医生调整患者胰岛素剂量。2.护士正确处理胰岛素注射后的不良反应(如过敏、低血糖等)。操作方法:有胰岛素注射相关技术操作指引1.根据患者皮肤情况选择正确的注射部位并轮流更换,保证住院患者胰岛素注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象。2胰岛素的注射部位应轮流更换,可以左边一周右边一周,或部位对称轮换一次

4、左边一次右边一次,两次注射部位之间必须间隔两指宽的距离,以免影响胰岛素的吸收。连续护理:1.出院指导,当患者出院后仍需继续注射胰岛素,护士应在患者出院前几天,指导患者(和/或家属)胰岛素自我注射,告知胰岛素存放要求。2.在出院前评估患者(和/或家属)是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。胰岛素注射规范质量评价标准科室评价要素完全达到3分大部分达到2分小部分达到1分未达到0分1、胰岛素有高危标识,分类放置;2、保存方法正确、无过期:未开封的胰岛素笔放在冰箱2-8℃保存,已开封的胰岛素笔/笔芯放在室温30℃以下保存28天,普通胰岛素开

5、启后使用有效期为7天;3、注射排序正确:腹部→上臂外侧→大腿外侧→臀部:短效,预混胰岛素早中餐前首选腹部,晚餐前首选大腿外侧;4、掌握胰岛素的注射部位的轮换可以左边一周右边一周,或部位对称轮换一次左边一次右边一次,两次注射部位之间必须间隔两指宽的距离,以免影响胰岛素的吸收;5、注射角度准确:胰岛素笔针头≤5mm90°角不捏皮进针;6、注射完毕停留时间10秒或以上,拔针后禁止局部按摩或热敷;7、掌握胰岛素的分类,作用时间;8、评估患者年龄、性别、意识状态、合作程度、知识了解情况等,患者知晓进餐时间9、正确处理胰岛素注射后的不良反应(如

6、过敏、低血糖等);10、监测血糖的变化,根据病情需要监测血糖的变化,及时与医生沟通,必要时建议医生调整患者胰岛素剂量;11、连续护理:1)、出院指导,当患者出院后仍需继续注射胰岛素,护士应在患者出院前几天,指导患者(和/或家属)胰岛素自我注射,告知胰岛素存放要求。2)、在出院前评估患者(和/或家属)是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。

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