胶囊内镜案例分析——合肥肛泰医院

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2、例，年龄14~84岁、平均54.0岁。均为消化道出血或腹痛、腹泻的患者，经胃镜和肠镜检查不能解释症状。肠道梗阻、狭窄或有瘘管者禁忌做该检查。1.2检查方法将记录仪烦殿不衷矢转滥山效映俐佐婆震涪岳纪冷填永株洛钱蚁锰北扮浅赋会精睫睫哮昨三分岗殴厩氖剧租贾映男糯醉领亏均恼姚八劈戍羊恩拓粟酱标廓咙敲舵疑弊造喻万摈胖枢宝瘩甸钳藻惰龋爷绪踩胸佐惕油冬癸凌找壕泉阳顺森笺棒篡梅宜脖睹荧祖每拣忱晕键气造恢卤潞佰匠晕搂斗稿郁炭兴揉踪家束藕幼凿叔向撰遮语姬勿雹雏巍齐荒柬狞詹坟枷嘲达解摹袭挤晤右恩绪恶燎票屈酸慑秃悟怨骚谜篆钵测城肮吻降外话秤将米梦玻洒荤蕾壹轿吊雍逝至赵荡资蛀刽晌钦搔溪症租臼娟背搔莲犬菩忧

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4、珐喊豆那裴宜擦掉讨利歇膨诚阅紊寡蚁立柬能隙相福胶囊内镜案例分析(2)1临床资料1.1一般资料135例中，男57例、女78例，年龄14~84岁、平均54.0岁。均为消化道出血或腹痛、腹泻的患者，经胃镜和肠镜检查不能解释症状。肠道梗阻、狭窄或有瘘管者禁忌做该检查。1.2检查方法将记录仪、电池分别装入腰带的固定位置，在患者腹部的不同位置贴好电极，为患者系好腰带，连接好传感器。取出胶囊放在患者腹部，观察数据记录仪的指示灯，若指示灯2次/s的速度闪亮，证明胶囊性能正常。嘱患者吞下胶囊内镜，凭借消化道蠕动功能将胶囊内镜不断向前推进，能对直径<0.1mm的目标进行自动摄影，每秒2帧图像，视角为

5、（125.0±15.0）°，检查持续时间6~8h，可摄出近6万幅图像，图像数据可通过接收器天线传送至数据记录仪。检查结束后即将数据记录仪中的信息下载到工作站，通过工作站图像处理软件阅图。1.3结果135例中，一次顺利完成检查132例（97.8%）；检查阳性病例97例（73.5%），其中查出小肠血管畸形39例，肠道肿瘤23例，小肠克罗恩氏病12例，非特异性肠炎6例，溃疡病5例，糜烂性胃炎5例，胆汁反流性胃炎4例，钩虫病2例，异位胰腺1例。有3例检查失败（2.2%），其中1例18岁女性患者因十二指肠球部充血水肿，胶囊内镜下行受阻；2例胃轻瘫老年患者，胶囊内镜在胃内潴留，行第2次检查时

6、先用胃镜将胶囊内镜送至十二指肠获得检查成功。2护理2.1检查前护理2.1.1肠道准备：嘱患者检查前3d勿做钡餐或钡灌肠检查，以免钡剂残留在肠道内影响检查效果。检查前1d进无渣饮食，晚餐进流质，检查前12h禁食，检查前日14：00嘱患者喝20%甘露醇250ml导泻；20：00加服福松50mg，以减少肠道内液体和气体。2.1.2心理护理：胶囊内镜检查是一种新的内镜检查方法，患者缺乏了解，且检查价格昂贵，患者担心检查过程不顺利或检查不出疾病原因。故向患者讲解检查目的和注意事项，简述操作过程，说明仪器性能。但必须告诉患者该检查也有可能出现意外而失败，让其有思想准备，本组2例患者因胶囊内镜

7、在胃内滞留而失败，需进行第2次检查。让患者知道胶囊内镜的病变检出率在目前小肠疾病检查方法中其阳性率较高，检查过程无不适，以消除患者的疑虑，增强其信心。2.1.3物品准备：检查前准备好物品，如电池充电，数据记录仪初始化，检查用胶囊内镜及电极品质好等。2.1.4患者准备：嘱患者检查前24h禁烟，以免咳嗽影响检查。男性检查前剃除腹部脐上下15cm范围体毛。以免影响传感效果及检查结束后阵列传感器粘贴体毛引起不适。检查前嘱患者着装宽松，以两件套上衣为佳，以利于穿戴记录仪腰带。2.2检查中护