医院质量管理长效机制建设2012.5.25f

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1、大连医科大学陈绍福卫生部《全国医院院长岗位培训》专家指导委员会委员清华大学卓尔中心医院项目顾问课程核心专家《中国卫生质量管理》、《中国医院院长》杂志编委医院质量管理长效机制建设2012.5.25郑州卫生部《全国卫生管理干部岗位培训》医院管理专业专家指导委员会委员中国医院协会民营医院管理分会专家委员会专家全国中青年卫生管理学会常务副主任委员秘书长清华大学卓尔中心课程核心专家,医院项目顾问卫生部干部培训中心、清华大学、中国人大、吉林大学、东北大学、山东大学、中山大学、浙江大学、西安交大EMBA课程主讲教

2、授《中国卫生质量管理》《中国卫生产业》《中国医院院长》编委国家科技部《中国医院产权制度改革研究》项目总干事卫生部《中国医院管理人员职业化研究》课题组组长绿皮书《中国医疗卫生发展报告》课题组副组长绿皮书《中国民营医院发展报告》主编陈绍福简介2医院持续发展：关键要素医院持续发展=战略+人员+运营医院可持续发展，归根结底就两条：1.医院质量。医院的生命线。2.医院效益。医院社会效益和经济效益。“救死扶伤，治病救人”，医院社会责任、公益性质和稳定的专业思想；没有质量保证的医院效益，无疑等于自杀；质量和效益都

3、是医院员工做出来的，医院需要能保证岗位工作质量的员工。3医院质量管理：深层次问题医院等级评审和医院管理年活动取得了显著的工作成效，建立了医院管理制度与规范，清除了以前医院管理积陈下来的普遍问题，纠正了医院管理中一些简单的低级的错误，解决了当前医院管理工作中存在的表象问题和浅层次问题。但是，也暴露出一些涉及到体制和机制的深层次问题和关系到整个医院发展的根本问题还没有得到有效解决。所以，要通过建立医院管理长效机制，来进一步解决深层次医院管理问题。4建立长效机制：加强医院内涵建设新医改：6+1思路6项：医

4、院改革任务1项：加强内部管理建立质量监管和评价制度，优化服务流程，规范诊疗行为，调动医务人员的积极性，提高医疗服务质量和效率，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。5加强医院内部管理完善医院服务体系改革医院管理体制改革医院治理机制改革医院运行机制改革医院补偿机制改革医院监督机制建立长效机制：医院评价制度建立医院管理长效机制，必须要有科学、全面、切合实际的医院评价标准，建立起医院评价制度。要坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，牢牢把握质量、安全、服务、管理四个工作重点，要把医院评审或

5、评价和学科建设结合起来，与技术准入等结合起来，复核评价等级医院要有国家级医院、省级医院、地方医院的区分，要建立起适合我国国情、科学合理的医疗服务质量评价管理体系。6医院评审：2011年重新启动主要特点：1.引入持续改进理念2.探索科学的标准和指标体系3.探索检查方法4.探索长效监管体系5.确立服务理念6.设计思路7建立长效机制：医院质量竞争力医院质量竞争力质量意识质量提升质量行为质量体系81.医院质量是人民健康的保障。2.医院质量是构成医院社会价值的物质内容。3.医院质量是医疗技术水平和医院文化的综

6、合反映。4.医院质量是医院的核心竞争力。5.医院质量是医院的生命。医院质量竞争力：理论依据进入21世纪，竞争理论越来越关注质量，质量管理理论越来越关注竞争力。两种学科的交叉和渗透，预示着产生新的理论--质量竞争力。世界上越来越多的医疗保健组织的成功实践证明：依靠质量，能够赢得竞争优势，质量具有竞争力。9竞争力质量独立竞争力符合性质量能力资源学派适用性质量结构学派满意性质量核心竞争力卓越质量质量竞争力越来越关注质量越来越关注竞争力一、对医院质量的认知10质量、安全、服务、管理、绩效1.坚持医院公益性2

7、.医院服务3.患者安全目标4.医疗质量安全管理与持续改进5.护理管理与质量持续改进6.医院管理7.医院运行、医疗质量与安全监测指标医院评审标准（2011版）：主题111.什么是医院质量？医院质量：1.语义性的解释2.符合性的解释3.适用性的解释4.卓越性的解释12医院质量：内涵定位医院质量主要是由医疗和服务两个部分组成，对于医院质量的内涵用一个简化的公式来表达：13医院质量＝技术质量＋功能质量＝医疗效果＋病人满意医院质量：国际标准化1.技术标准：诊断、治疗、疗效、安全（技术规范）2.服务标准：满意、

8、感动、完美（服务指南）3.管理标准：质量管理体系（持续改进CQI）卫生部《医院评审标准（2011）》美国《医院评鉴标准（JCIA）》14医院质量：三级结构1.基础／结构质量（Structure）取决于其能力、资格以及医疗、护理和管理等部门员工的素质。2.环节／过程质量（Process）取决于对病人的诊断和治疗的过程，及时发现问题，及时纠正。3.终末／结果质量（Outcome）取决于对病人疾病状态的治愈或好转，直观的事后评价。152.医院质量文化1.医院质量在于医疗服务