护士工作细则

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时间:2019-09-22

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1、河北省医疗气功医院护士工作质量安全细则护理分级一特别护理(一)病情依据:2病情危重、随时需要抢救和监护的病人2、病情复杂的大手术或新开展的大手术,各种严重外伤、大面积烧伤(二)护理要求1、设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品,器材,随时准备抢救。2、制定护理计划,严密观察生命体征,设重症护理记录单。准确记录液体出入量。保持各种管路通畅。3、认真、细致的做好生活护理和基础护理,严防并发症。二、一级护理(一)病情依据:1、重症、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。2、生活一部分可以自理

2、,但病情随时可能发生变化的病人。(各种内出血或外伤、高烧昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者,瘫痪,惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期)护理要求1、绝对卧床休息,随时观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,做好应急准备。2、制定护理计划定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。做好一般护理记录3、协助生活护理,加强基础护理,防止发生并发症。4、加强营养,保持室内清洁整齐、防止交叉感染三、二级护理(一)病情依据:1、急性症状消失,病情趋势稳定,仍须卧床休息的病人。2、慢性病限制活动或生活大部分可以自理的病人。(二)护

3、理要求:1、卧床休息,掌握病情变化,每1〜2小时巡视一次。2、常规测体温、脉搏、呼吸、血压;做好一般护理记录。(注意观察病情变化,进行特珠治疗和用药后的反应及效果)。3、督促、指导、协助进行生活护理。(基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生并发症)。四、三级护理(一)病情依据:生活可以自理,病情较轻或恢复期的病人。(轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇等)。(二)护理要求:1、掌握治疗效果和精神状态,每日巡视两次。2、常规测量体温、脉搏、呼吸、血压。做好一般护理记录3、督促、指导卫

4、生、生活、饮食等。护理工作制度一、新病人入院每天测体温、脉搏、呼吸两次连续三天;体温在37.5以上及危重病人每隔四小时测一次。一般病人下午测体温、脉搏、呼吸各一次。每天问大便一次。新入院病人测血压及体重一次其他按常规和医嘱执行。二、病人入院后,应根据病情决定护理分级,并作标记。(一)特别护理:病情危重,需随时进行抢救的病人(二)一级护理:重症病人,大手术后及需严格卧床休息的病人(三)二级护理:病情较重,生活又不能完全自理的病人(四)三级护理:一般病人三、按分級护理制度对病人实施护理。四、按分级护理制度

5、对各级护士检查评价护理质量五、护理部制定护理人员对基础护理质量,病情的观察,急救与治疗的检查标准。六、护理质量不合格的护理人员应采取有限的管理办法提高护理质量。护理人员考勤制度一、护理人员应坚守工作岗位,履行岗位职责二、必须按规定时间上、下班,不得迟到、早退、不得遭离三、因病需要休息者,应有医院相关科室医生开具的诊断证明四、公出者应有批准领导向考勤说明五、事假按程序申请假期并获批准六、法定假、特殊假应按国家规定执行七、不经批准无故不上班者或虽口头和书面请假、但未经领导批准而自行休假或延长假期者;不服从

6、工作安排、擅自不去调入科室报到工作者均按旷工处理危重病人抢救制度一、危重病人需抢救时,应及时通知医生,在医生未到达之前,护理人员不应离开病人。二、护士应根据病情立即给予急救措施,吸氧、测量血压、建立静脉通道,行人工呼吸、胸外心脏按压、心电监护、配血、止血等三、严密观察病情变化,保持呼吸道和各种管道通畅,记录要及时、准确、详细,用药处置要迅速、严谨、无误。四、对危机病人就地抢救,待病情稳定后方可移动五、医生口头遭嘱在执行时要加以复核,所有药品的空安剖,须经2人核对后方可弃去六、做好各项基础护理和安全措施

7、。七、及时与病人家属及单位联系。八、抢救完毕,做好抢救记录、登记和消毒,严格执行交接班制度和查对制度,对病情变化、抢救经过,各种用药等要详细交待。病房探视'陪护制度一、探视人员要按医院规定时间进行探视,探视人员凭探视证行探视,每次不得超过2人,在病房停留时间不易过长;学龄放儿童不得探视;传染病人禁止探视和陪护。二、危重病人,持病危通知单,进行探视,病情严重时暂谢绝探视。三、陪护人员根据病情需要,由医生开具陪床医嘱进行陪护由护士长进行管理。四、陪护与探视人员必须遵守医院规定,听从医务人员的指导,不得控自

8、翻阅病例和其他医记录,不得私自将病人带出院外,不要谈论有碍病人健康和治疗的事宜;不准吸烟不地吐痰、不高声谈笑、不坐卧病人床铺、不串病室。要保持病房整洁安静;爱护公务,节约水电,如有损坏按制度赔偿。五、陪护人员有事离开病人必须通知医护人员并取得同意六、陪护人员若违反或影响治安管理时,交由治安管理部门及公安部门进行处理。执行医嘱制度一、护土执行医嘱必须严肃、严谨、严密,由正式注册护士执行二、执行医嘱前先査对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和次数是否正

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