如何分析常规化验单

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1、如何看检验报告lo血常规一般看病最常做的就是3大常规，这也是住院病历里面必须的，特别是小孩子发烧感冒时，建议大家去医院要自己要求验，看看是不是病毒感染，这样可以避免医生滥用抗生素。血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血)，内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数，均用英文字首缩写表示。血红蛋白(HGB)正常值为120-150g/L白细胞计数(WBC)止常值为4X109/L-10X109/L其屮屮性白细胞(NEUT%)正常时为0.5-0.7淋巴细胞(LYM%)正常时为0.2-0.4嗜酸细胞(MXD%)正常吋为0-0.02血小板(PLT)正常值为100X109/L-3

2、00X109/LHCT红细胞平均体积(MCV)正常值为82-92FL平均血红蛋白浓度(MCHc)正常值为340-360g/L临床意义：如果HGB值低于120g/L,就说明有贫血存在，应该进一步检查是什么性质的贫血，如果HGB值高于160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故，WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成，相当于国家的军队，共总数的增高(超过10X109/L)时，多表明有炎症、感染存在，此时病人多有发热症状，如果白细胞总数太高在（30-50）X109/L以上，病人是于少年儿童或年青人，伴有较严重的不能解释的贫血，请不要掉以轻心，应该进一步做骨髓穿刺

3、检查，排除白血病的可能，白细胞总数低于4X109/L,可由接受放射线，病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染（特别是细菌感染）存在，淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射，嗜酸性白细胞增高时，往往说明体内有过敏原存在引起的过敏，如寄生虫（蛔虫多见），过敏性炎症，过敏反应等。PLT减少时，可能会有出血，如血小板减少性紫瘢等，增高时，说明血液呈高凝状态，易发生血栓。红细胞计数（RBC）和血红蛋白（HGB）减低，即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血，小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV（红细胞平均体积）和MCHC（平均血红蛋白浓度）为主要分型

4、依据。2.尿常规蛋白(PRO)正常为阴性尿糖(GLU)正常阴性红细胞（RBC）正常0-1/高倍白细胞（LEU）正常0-5/高倍尿胆元（UBG）定性：弱阳性定量l-4mg/24h尿酸盐结晶（NIT）正常阴性酮体(KET)正常阴性正常阴性胆红质（BIL）尿潜血（ERY）比重（SG）正常1.018临床意义：泌尿系统感染时，LEU常为30〜50个/高倍（止常值为阴性：neg）、PRO〃+〃（正常值为阴性:neg）o如同时伴有大量NIT,及ERY阳性（正常为neg）则提示为泌尿系统结石（继发）；GLU〃+〜+++〃要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查，确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者，更易

5、发纶泌尿系统或其他部位感染。3.血气和电解质（血生化）正常参考值酸碱度（PH）7.35-7.45二氧化碳分压（PaC02）35-45mmHg氧分压（Pa02）75-100mmHg碳酸氢根离子（HC03-）21.3~27.3mmol/L钠离子（Na+）136-146mmol/L钾离子（K+）3.5~5・5mmol/L氯离子（C1-）96-106mmol/L临床意义：电解质紊乱可有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱屮毒四种情况。血PH（代表酸碱度）及HC03-（碳酸氢根离子）增高，是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制，呼吸困难，血中C02（二氧化碳）蓄积导致PaC02

6、（二氧化碳分压）增高和Pa02（氧分压）下降。胃液中含有丰富的K+（钾）、C1-（氯）离子，频繁的呕吐造成K+和CL-的大量丢失，从而使血清K+、C1-降低。碱中毒是代谢原因引起的，并非呼吸原因所致。同时伴有血清K+和CL-降低，故可诊断为代谢性（低钾低氯）性碱中毒，需立即行补液治疗，补充丢失的K+和CL-,并纠正碱中毒，避免病情进一步变化，造成严重后果4.肝功能项目单位正常参考值谷丙转氨酶（ALT）IU/L（1〜38）谷草转氨酶（AST）IU/L（8〜40）碱性磷酸酶（ALP）IU/L（100〜275）l转肽酶（GGT）1U/L（9〜40）总胆红素（TBIL）umol/L（4〜

7、20）直接胆红索（DBIL）umol/L（0〜7）临床意义：ALT（谷内转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、ALP（碱性磷酸酶）、GGT转肽酶）、检测结果明显增高，反映肝功能异常（损害），TB1L（总胆红素）增高提示黄疸，由胆道梗阻所致。常见的原因有胆道结石、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯胆•总管所致。5.乙肝2对半检验正常表面抗原（HBsAg）阴性表面抗体（抗-HBs）阴性或阳性e抗原（HBeAg）阴性抗-HBe阴性核心抗体（抗-HBc）阴性临床意义：阳性这