巴中市恩阳区中医医院双向转诊制度

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1、巴中市恩阳区中医医院双向转诊制度1.为加强与乡镇卫生院及上级医院的医疗技术协作与业务交流，合理利用卫生资源，实现“大病在医院、小病在社区”的工作目标，为患者提供安全有效、便捷、经济的医疗服务，特制定本制度。2.逐步建立服务规范、运转有效的双向转诊网络。医院患者下转乡镇卫生院及周边社区卫生服务站为主，逐步扩大至周边县区；上转以省内外三级医院为依托，加强技术协作与交流，达到以患者为中心，提高医院医疗与服务质量，构建和谐医患关系。3.双向转诊原则。(1)患者自愿的原则：从维护患者利益出发，充分尊重患者的选择权，切实当好患者的“参谋”。

2、(2)分级诊治的原则：小病、常见病在卫生院、社区，危急重症在上级医院。(3)就近转诊的原则：根据患者病情和医疗机构服务可及性，就近转诊患者，做到方便、快捷。(4)针对性和有效性原则：根据患者的病情有选择地将患者转诊至专科、专病特色明显的医院，提高患者诊治的有效性。(5)无缝式管理的原则：建立起有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道，为患者提供整体性、持续性的医疗服务。4.双向转诊临床标准。(1)上转标准①本院临床各科急危重症，难以实施有效救治的病例。②不能确诊的疑难复杂病例。③重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。④疾病诊治超出本院

3、核准诊疗登记科目的病例。①需要到上一级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例。②其他因技术、设备条件限制不能处置的病例。(1)下转标准①急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例。②诊断明确，不需特殊治疗的病例。③各种恶性肿瘤患者的晚期非手术治疗和临终关怀。④需要长期治疗的慢性病病例。⑤老年护理病例。⑥自愿要求转回卫生院者。一般常见病、多发病病例。5•双向转诊管理规范(1)双向转诊医院应签订双向转诊协议，规定双方的权利和义务，以确保转诊的畅通，转诊协议时效自定，过期应再续签。(2)双向转诊协调由医务科具体负责，急诊科、门诊部负责

4、上转患者的登记与统计。(3)医院应对乡镇卫生院进行业务技术指导，并免费为其培养卫生技术骨干。(4)对于在乡镇卫生院抢救的患者，如需要医院支援，医院在接到邀请后应立即派出医务人员出诊、就地参与抢救，需要转院的患者可直接送医院治疗。协作医院对疑难杂病提出会诊要求者，医院委派相关专家前往会诊，无特殊原因不得推诿。(5)医院对转来的患者实行免挂号费，优先就诊、检查、取药及安排住院。(6)实行资源共享，对转来的患者根据病情合理检查、合理诊断、合理治疗，不作不必要的重复检查。(7)患者转诊期间，转诊医生和患者保持联系，以便开展连续性的照顾与

5、服务。(8)严格遵循双向转诊临床标准，合理转诊患者。(1)对于病情较重患者转诊应派医护人员护送，或由本院急诊科派医护人员及车辆接送，以确保患者途中安全。(2)为转诊患者在就诊流程上提供一定的方便，患者持转诊单无需门诊挂号，由门诊医生初步诊断后，开具住院证办理住院手续。对转入的急诊患者，由急诊科出诊后，与住院部科室联系。(3)本院对转来的患者，治疗结束后下转时不提供住院治疗情况，没有下一步治疗、康复计划的，一经核实对责任人进行相应处理。附件1双向转诊单存根患者姓名性别年龄档案编号家庭住址联系电话于年—月—日因病情需要，转入单位科室

6、接诊医生。转诊医生（签字）：年月日双向转诊（转出）单（机构名称）：现有患者性别年龄因病情需要，需转入贵单位，请予以接诊。初步印象:主要现病史（转出原因）:主要既往史：治疗经过：转诊医生（签字）：联系电话：（机构名称）年月日填表说明1.本表供居民双向转诊转出时使用，由转诊医生填写。2.初步印象：转诊医生根据患者病情做出的初步判断。3.主要现病史：患者转诊时存在的主要临床问题。4.主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。5.治疗经过：经治医主对患者实施的主要诊治措施。附件2存根患者姓名性别年龄病案号家庭住址联系电话于年—月—日因病情需

7、要，转回单位接诊医生。转诊医牛（签字）：年月日双向转诊（回转）单（机构名称）：现有患者因病情需要，现转回贵单位，请予以接诊。诊断结果住院病案号主要检查结果：治疗经过、下一步治疗方案及康复建议：转诊医生（签字）：联系电话：（机构名称）年月日填表说明1.本表供居民双向转诊回转时使用，由转诊医生填写。2.主要检查结杲：填写患者接受检查的主要结果。3.治疗经过：经治医生对患者实施的主要诊治措施。4.康复建议：填写经治医生对患者转出后需要进一步治疗及康复提出的指导建议。附件3双向转诊・转诊流程1、上转病人时填写《双向转诊上转单》，注明初步

8、诊断，由经治医师签字并加盖公章，同时电话通知医务科工作人员，经认可后转诊。危急重症患者转诊时，需派专人护送，并向接诊医生说明病人病情，同时提供相关的检查、治疗资料。2、双向转诊单分存根栏与转诊栏，病人上转时需持《转诊单》就诊，存根栏由本院留存。3、医院接诊后，应