王远杰-临床用血计划制定、评价及临床用血应急预案

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1、临床用血计划制定、评价及临床用血应急预案遂宁市中心医院王远杰2017-07-6成都内容2临床用血应急预案3用血计划符合性评价2临床用血计划制定13临床用血计划制定1计划是什么？临床用血计划制定4计划是预先制定的行动方案计划是一个连续的行为过程计划是控制的基础和前提计划需要修正和调整5临床用血计划制定采供血机构了解临床用血情况，分析季节变化、血型偏型以及临床用血增长速度，探讨临床用血未来变化趋势，为制定采供血计划提供科学依据，有效合理地利用血液资源；医疗机构“准确”预测临床用血趋势，科学、合理用血，节约血

2、液资源。6用血计划的意义临床用血计划制定年、月用血计划9统计上一年每月的用血总量，各种血液制品的用量。统计上一年的成分用血率，总结归纳，提高成分用血。根据上一年以及攻院每年业务增长情况制定当年各个月的用血计划表医院层面评价临床用血计划制定日用血计划10输血科的工作人员应认真做好每天的用血计划，库存血液应尽量在2周内周转。常规临床用血库存，各种血型血液库存量为3（天）×上月平均每天用血量（16～22U），A型、B型、O型、AB型库存量比例约为2.5：2.5：4：1，输血科工作人员根据血液制品的有效期可适当

3、的调整库存量，每天检查库存并及时补充比例贮备，使供应不致脱节。紧急抢救用血库存，此库存血为紧急抢救病人用血。A型、B型、O型、AB型库存量分别拟定为4U、4U、8U、2U。输血科人员要每天检查血液的有效日期，以“先进先出”原则发血。科室层面评价临床用血计划制定11用血计划符合性评价212用血计划符合性评价《卫生部三级综合医院评审标准实施细则（2011）》【B】项：每季度对科室及医师用血评价公示资料，包括用血计划的符合性评价，指用血申请分级管理评价。临床用血申请分级管理制度每季度对科室及医师用血评价公示。

4、13用血计划实施符合性评价血液成分红细胞成分（u）血浆（u）血小板（u）年份计划实际计划实际计划实际2015年12000100268500763995006327.5符合性评价本年度手术台次同比增长8.5%，实际用血与计划用血基本持平。一方面是合理用血管理的成效，医师合理用血以及外科医生围手术期血液保护意识的增强；另一方面采供血机构供紧张也是重要影响因素。实际血浆成分用量比计划使用量减少10.1%，与临床医师对血浆成分适用范围的把握相关。血小板实际用量比计划用量少33.9%，是采供血机构供应短缺所致，也

5、是困扰临床大出血急危重症患者抢救用血的一大难题，医院无法解决，只能加强与采供血机构的沟通与交流，逐步改善。医院层面评价用血计划符合性评价14医院层面评价用血计划符合性评价15用血计划实施符合性评价血液成分红细胞成分（u）血浆（u）血小板（u）年份计划实际计划实际计划实际2015年12000100268500763995006327.5符合性评价本年度手术台次同比增长8.5%，实际用血与计划用血基本持平。一方面是合理用血管理的成效，医师合理用血以及外科医生围手术期血液保护意识的增强；另一方面采供血机构供紧

6、张也是重要影响因素。实际血浆成分用量比计划使用量减少10.1%，与临床医师对血浆成分适用范围的把握相关。血小板实际用量比计划用量少33.9%，是采供血机构供应短缺所致，也是困扰临床大出血急危重症患者抢救用血的一大难题，医院无法解决，只能加强与采供血机构的沟通与交流，逐步改善。医院层面评价用血计划符合性评价16科室层面评价用血计划符合性评价17临床用血应急预案318临床用血应急预案应急献血预案务虚？务实？19临床用血应急预案为保证发生严重自然灾害、突发事件、外伤或其它原因所致大出血患者紧急情况下的抢救用血

7、，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规，结合我院实际制定本预案。适用范围（一）严重自然灾害、突发事件、外伤或其它原因所致患者大出血事件和群伤事件所造成的临床用血增加，血液供不应求时。（二）在可预料的重大灾害和事件发生前，为及时救治患者而需储备大量血液或特殊血液成分时。（三）节日期间，由于各种原因，市中心血站无法保证我院临床抢救用血需求时。XX医院应急献血预案20临床用血应急预案组织及职责（一）组织管理领导决策机构。在发生紧急状况，需大量用血时，由XX

8、X副院长（Tel:1800825****）负责领导，XXX副院长（Tel:1800825****）、医务部XXX主任（Tel:1800825****）、输血科XXX主任（Tel:1800825****）负责应急献血的协调工作。应急指挥系统。当本预案启动时，相应的指挥系统开始运转，负责医院应急献血工作的组织管理与协调工作。应急献血队伍。根据《中华人民共和国献血法》等规定，应急献血队伍为我院适宜献血人员。（二）工作职责。在启动本预案时，应急献血