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时间：2019-10-05
《甲亢合并急性心肌梗死病例讨论》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、病例讨论赣州市立医院心内科一般资料患者女性，50岁，售货员，章贡区人。因活动后气促1个月，加重2天于2010年3月19日入院。病程中无胸闷胸痛，咯血，无咳嗽，发热。既往史：忌烟、酒。无高血压、糖尿病、高脂血症史家族史：无高血压、糖尿病、心脏病史入院查体：Bp95/60mmHg，呼吸稍促，唇轻度紫绀，甲状腺不肿大，肺呼吸音粗，心界不扩大，心率84次/分，律齐无杂音，周围血管征阴性，双下肢无浮肿。血常规：Hb82g/LRBC4.0×1012/LWBC4.6×1012/LGR57.9%尿常规（-）心肌酶学：AST77.8U/LCKMB79
2、.7U/LCTnI1.88ng/ml生化：CHO2.66mmol/LLDL-C1.25mmol/LGLU4.48mmol/LD-二聚体<0.5ug/ml实验室检查心电图入院时心脏彩超：正常肺动脉增强扫描：正常入院诊断：急性冠脉综合征入院治疗：抗血小板、抗凝、调脂、β受体阻滞剂等治疗甲亢三项回报：FT318.29pg/mlFT47.8ng/mlTSH0.001u/ml修正诊断：甲亢并急性心肌梗死调整医嘱：加丙基硫氧嘧啶停辛伐他汀病情明显好转3月22日3月24日心电图3月25日冠脉造影问题继续抗血小板治疗？PCI？启示心内科重视血糖，也
3、要关注甲状腺功能
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