讲课：春季常见传染病的预防

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1、春季常见传染病的预防新泰市中医院心血管病、肺病科——林伟刚问题春天为什么容易传染病流行？春天传染病有那些流行特点？常见的春天传染病的种类有那些？这些病的特点是什么？如何预防春季呼吸道传染病？春季为什么容易患呼吸道传染病？1、冬天里，身体渐渐对寒冷习惯了。春天天气转暖，昼夜温差大，人体内部系统却还来不及调整适应，导致人的抵抗力下降。2、春天主生发，万物皆蠢蠢欲动，细菌、病毒等亦随之活跃。　　3、不按牌理出牌的古怪天气，忽冷忽热的温度变化，四处飞扬的花粉等也是春季致病的诱因。4、初春蔬菜/水果品种较少，容易缺乏营养。　5、开春后，人流开始流动，公共场合聚集人员有助于病原菌的相互传播。6、

2、集中工作、生活，疾病容易相互传染；加之封闭的房间，空气流通不畅，疾病容易传播。春天传染病的流行特点呼吸道传染病最为常见其病原体也主要从呼吸道排除体外，除天花、百日咳、猩红热等可间接接触传播外，其他呼吸道传染病也主要通过空气飞沫，或直接接触病人而传播。春季呼吸道传染病的种类春季呼吸道传染病主要有：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎（流脑）、麻疹、风疹、水痘、腮腺炎、非典型肺炎等。呼吸道传染病的病原体，主要从呼吸道侵入人体，引起病变成为带菌者、病毒携带者。传染源自然就是患者和病原携带者流感靠什么传播？流感主要是通过空气传播，经呼吸道进入人体，如平常说话、咳嗽、打喷嚏时，会喷出许多唾沫，就有可能传播流

3、感。流感患者就是传染源。喷嚏时,數百萬計的飛沬可噴射達時速每秒100米飛沬由10至100微米直徑大少,快速蒸發縮小至1至4微米,當中滿載細菌及病毒,這正是嚴重疾病的傳播途徑.临床特点1、起病急骤，畏寒、发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，３９～４０℃甚至更高。伴头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退。呼吸道症状较轻，咽干喉痛，干咳，可有腹泻。2、颜面潮红：眼结膜外眦充血，咽部充血，软腭上有滤泡。治疗1、一般治疗：卧床休息，多饮水、给予流质或半流质饮食，进食后以温盐水或温开水 漱口，保持鼻咽及口腔清洁。2、对症治疗：高热烦躁者可给予解热镇痛药物。3、抗病毒治疗、中医治疗。4、抗菌治疗。怎样来区分

4、感冒和流感普通感冒俗称“伤风”、“上感”一、病原体不同：感冒可以由多种病毒引起，如常见的鼻病毒、副流感病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等；流感仅由流感病毒引起。二、流行情况不同：感冒和流感都是空气飞沫传播的，但是感冒多为散发；而流感常常突然发生，传播迅速，造成地区流行，有时甚至发生世界性大流行。三、症状不同：普通感冒以鼻咽部症状为突出，如流涕、咳嗽、咽痛等，伴有或不伴有发热，其病程通常为五到七日。流行性感冒可见持续高热、畏寒、头痛、肌肉酸痛、明显疲乏等，而鼻咽部症状相对轻，流感的病情一般较重，恢复较慢，易发生并发症，特别是儿童、年老及身体衰弱者，可因并发症而死亡。。四、治疗不同：感冒可服用维

5、生素C、扑尔敏、伪麻黄碱、对乙酰氨基酚等对症治疗的药物；流感则需对症作抗病毒治疗，并及时使用抗生素治疗并发症。——中医药治疗流感具有很好效果。水痘主要由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病。临床表现水痘的潜伏期约10～23天，分为潜伏期和出疹期。水痘起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状一般1～2天内发疹。皮疹首先见于躯干，为3～5mm的斑疹，约12～24小时左右经皮疹发展成为水疱疹，皮疹一般是成批出现，免疫缺陷的人患此症时症状较严重，常有继发细菌感染及合并各种并发症：如肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎等。皮疹经2～3天后干燥结痂，痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批

6、发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，本病呈自限性，病程约2～3周。早期透明水疱↘↙伴有感染流行环节传染源：患者为主要传染源，从发病前1天到全部皮疹干燥结痂均有传染性。传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。人群易感性：人群普遍易感。常见于2～10岁的儿童，一次发病可终身获得较高的免疫力。预防措施1、接种水痘疫苗是预防水痘的有效手段；2、加强病人的隔离，隔离期一般为发病至疱疹全部结痂或出疹后7天。流行性脑脊髓膜炎（流脑）是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑脊膜炎症，好发于冬春季节。2-4月份是高发期，其他季节有散发性病例。6个月-2岁的

7、宝宝是高发人群。流脑的传播途径●主要通过空气飞沫传播。可由喷嚏、咳嗽等经飞沫传播，也可通过密切接触，经呼吸道传染。带菌者以及发病后10天内具有传染性。流脑临床表现流脑的潜伏期有多长？一般为2—3天，最长的可达10天。发热、头痛、呕吐是流脑三大主要症状。婴儿症状表现不典型，往往伴有高热、拒食、烦躁、哭闹不安等，流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克