灾难医疗的需求评估

《灾难医疗的需求评估》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、災難醫療的需求評估前言評估需要愈早確定;反應的時間愈快評估的準確性將決定行動的效率及時且準確的需要評估以獲得真正的幫助但這些訊息往往不易獲得前言緊急醫療的決策常常是基於不足或是錯誤的訊息,造成不適當,沒有效率,或是不需要的幫助,反而造成反效果早期評估的目的確定緊急狀況的存在描述緊急狀況的型態，衝擊，以及可能演變模式評估目前以及未來可能衛生衝擊評估目前反應模式的成效以及未來的需求對立即反應需求的優先順序早期評估系統建立之必要性沒有協調一致的早期災害評估，災害救援行動將雜亂無章資料的品質與收集時間均構成挑戰雖然吾人無法準確預知許多災害的來臨，但是因為缺乏快速

2、的災害衛生醫療影響評估將造成更多的生命與經濟的損害。早期評估系統之內容災害整體衝擊的程度（地理範圍，受災人數，預估期間）對健康與衛生的衝擊醫療照護體系的完整性倖存者的特殊醫療需求公共建設（水電環境衛生）破壞對公共衛生的衝擊當局對災害應變程度急需緊急救援的性質與程度條列技術支援項目列出需要近一步深入調查的醫療需求列出需要在災後繼續監控的重要公共衛生事件有效評估的基本原則在事件一發生後,立即開始評估有組織和整合性注意整個地區的改變社區間保持互動與連繫整合所獲得的資源並取得所需要的資源有效評估的基本原則所收集到的訊息要包含以下災民的生活品質:(生活基本條件,通

3、訊,交通)傷害的範圍:死亡人數,受傷人數,失蹤人數,難民人數,所在的位置,當地醫療機構的狀況災民是否會遭受二次危害:早期評估－突然衝擊(SuddenImpact)持續性危險因子事故傷害與死亡庇護所的需求飲用水早期評估的時程第一期（第一天）傷害程度的估計第二期（第二天）較難到達區域的緊急醫療需求基層醫療資源的短缺其他需求：受災民眾醫療、庇護、飲水與食物進一步國內與國際救援的需求（如基本醫療服務，醫療耗材與配備）早期評估的時程第三期（第三到五天）重建基礎醫療、生命線、庇護所環境衛生、飲食衛生、公共衛生服務特殊族群的保護重建基層醫療與設施第四期（第五天後）緊

4、急計劃全面執行原有通報系統的使用檢視隨緊急應變與復健產生的衛生趨勢善用國內與國際救援Step1:評估健康與衛生的衝擊傷害原發性傷害續發性傷害失蹤人口倖存人口的需求其他疾患死亡Step2:評估醫療服務的衝擊醫療服務原有醫療設施與能量現存醫療設施與能量受傷人數與種類需要後送人口醫療配備與耗材需求環境衛生水源安全疾媒管制Step3:評估衛生相關因素食物飲水通訊早期評估－逐漸發生（GradualOnset）死亡與罹病率營養狀態疫苖注射環境衛生早期評估的挑戰缺乏時間組成評估小組救援者不願作記錄人群在災區之移動缺乏適當人才缺乏資訊傳輸模式Changingneeds

5、andprioritiesfollowingfloodsChangingneedsandprioritiesfollowingearthquakes喪失平日醫療照護的資源私人診所藥房洗腎中心精神醫療服務居家護理靜脈藥物靜脈營養呼吸器透析治療氧氣治療把基層醫療包括在災難計劃確定並非建在危險地區建築法規的要求備用電力與水源備用耗材通訊聯絡方式災難資料收集的方式災難前背景資料持續進行遙測：飛機、直昇機、衛星數分鐘/數小時當地：走動訪視數小時/數日快速調查2-3天災難資料收集的方式快速衛生篩檢持續進行監測系統持續進行標準模式定期調查報告調查數小時/數日物資管理的

6、基本原則物資管理災難救援既有救援物資各界捐贈的救援物資災難救援隊的物資災難前期的救援物資管理建立財產清單：方便清點與查詢定時檢查裝備：食物是否過期腐壞電池是否充電正常裝備可否正常展開使用模組化的裝備：固定大小，清楚標示，救援物資的標示紅色：救援類藍色：醫療類黃色：技術類綠色：通信類白色：後勤類災難發生時救援物資的管理根據災難類型與災區需要決定所需裝備研判交通狀況，決定運輸工具與時間至少需要能夠維持救援隊72小時的運作為原則應該符合國際民航法規或是當地運輸法規的要求海鷗直昇機空中警察直昇機人員：6—8人（不含飛行員）人員救護吊掛負荷272公斤（600磅）機

7、腹貨物吊掛負荷1600公斤（3527磅C119運輸機乘客或兵員４２－６２人擔架３５付C130運輸機人員:90人物資:19356公斤SUMASupplyManagementSystemfollowingNaturalDisasterPAHO/WHOIn1992,LatinAmericanandCaribbean物資供應所面臨的問題運輸工具有限時間有限供應物資的說明資料會遺失可能會對捐助的民眾及團體、或是傳播媒體造成負面的印象機場港口很快被湧入的物品飽和缺乏好的後勤管理系統缺乏適當及足夠的倉儲空間救命啊醫生自願者災區SUMA的目標訓練有素的人員容易操作的電腦

8、軟體將救難物資做一個有效的分類(Classification)建立救難物資運送時