创伤救护培训精要

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1、创伤救护意外伤害灾害事故疾病急症交通事故触电溺水中毒中暑烫伤咬伤坠落刺伤火灾矿难洪水地震爆炸晕厥与昏迷脑血管意外心脏病发作休克与猝死2一旦事故已经发生了，我们能做些什么？3现场挽救这些人的生命所需要的仅仅是一双手!4全民急救知识急需普及市民应具备急救知识目前，世界上许多国家都很重视公众的急救培训，并立法规定煤矿、天然气等高危岗位职工必须考核急救技能。怎样减少或避免创伤;遭遇创伤后怎样救治;怎样减少危险和遗患;多一份医学知识就多一份安全;什么是决定生死的“黄金时间”？5急救意识应转变传统救护观救护新概念1.依赖

2、医生依靠自己2.简单处理3.施救者常缺乏基本的救护理念和技能4.抢救不及时5.没有经过培训科学处理应有基本的救护理念和技能抢救及时有效需要正规培训救命避残6争分夺秒抢救生命7本次宣传目标自救互救自我保护科学救人8现场救护程序(一)是否有创伤，了解致伤因素(二)及时求救(三)观察救护环境(四)脱离现场和危险环境(五)合适的体位(六)迅速判断伤情(七)有呼吸、心跳停止时，先抢救生命(八)立即止血，个人防护(九)包扎伤口，开放伤处理(十)可疑骨折固定，首先是颈部(十一)综合处理，立即转运救命扶伤十一步9组织损伤功能

3、障碍体表破损疼痛畸形截瘫断肢大出血心跳呼吸骤停灾害事故战争什么叫创伤10紧急呼救地点姓名性别年龄病情电话原则：救护与呼救同时进行先心肺复苏，后呼救11现场评估内容充分了解自身能力，做到安全救护，注意个人防护设备的采用迅速了解事故原因、受伤人数及周围环境状况判断现场可以应用的资源和需要何种援助12现场救护的基本理念要救命，靠自己救能活，坐等毙要救人，先保己情况危，要放弃先救命，后治伤施救护，分缓急13病情判断意识是否清醒气道是否畅通呼吸是否存在心跳是否停止瞳孔是否正常体表有无伤口四肢有无骨折14创伤现场检查身体

4、的顺序检查意识检查四肢检查脊柱脊髓检查腹部检查胸部检查伤口检查呼吸、循环检查骨盆检查头部15呼吸心跳没有者的生存链早期通路早期心肺复苏早期除颤早期高级生命支持16止血技术指压止血法包扎止血加压包扎止血加垫屈肢止血布带绞紧止血法17止血方法指压法止血带法加压包扎法填塞法加垫屈肢包扎法18指压止血法头部四肢的出血找准动脉压迫点，利用大拇指将出血伤口的供血动脉压向骨骼，力度要适中，以伤口不出血为准，抬高肢体，压迫10～15分钟，短时急救止血止血快速、效果好、持续时间短。适用于止血方法特点19头前部止血止血点：耳前方

5、颧弓根部止血动脉：颞浅动脉20前臂止血出血一侧上臂上三分之一处肱动脉搏动点急救者站在伤侧拇指压住肱动脉同时将前臂抬高21压迫指根部的两条指动脉手指伤口出血22将股动脉压向股骨将下肢抬高。下肢23包扎止血1．粘贴创口贴止血2．敷料包扎：超过伤口边缘3厘米3.就地取材24加压包扎止血直接压迫止血法间接压迫止血25加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织因缺血坏死加压包扎止血时要注意开放性骨折伴出血时，不可将骨折的断端回纳加压包扎时打结的结头不可打在伤口上26用消毒或干净的敷料填塞在伤口内，再加压包扎。用于较大较深的伤

6、口混合性出血的伤口填塞止血法适用于方法27加垫屈肢止血腋窝肘窝膕窝腹股沟加垫部位要记录时间定时放松28绞棒止血法A材料2厘米宽60厘米长的布带一条10厘米宽30厘米长保护布垫一条（可用衣袖或手帕、毛巾等用品）15厘米长棍棒一根。部位上肢-----肱动脉下肢-----股动脉29绞棒止血法注意事项不是大出血不要轻易上止血带，以免组织由于长时间处在缺血缺氧无氧代谢状态，产生组织坏死；衬垫；不管是布带还是橡皮带，不得直接扎在皮肤上，以免损伤软组织和神经；注意注意31上止血带的松紧要适宜，太松达不到止血目的；过紧容易损

7、伤组织、神经、血管；要在明显的位置准确记录上止血带的时间，同时用大红布条等物品标明，提示是大出血的伤病员；注意注意32注意注意注意上止血带后要尽快送医院；上止血带后每隔50分钟松解3--5分钟，松解时动作要轻要缓，以免血栓脱落再出血如果继续出血可用指压止血法代替；不能用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编制带做止血带。33●尽可能带上医用手套●暴露伤口，准确判断出血部位及出血量●根据出血部位及出血量，采用不同方法止血，大血管损伤时常需几种方法联合使用●不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接压迫止血●不要去除血液浸透的敷料

8、，在其上另加敷料并保持压力●肢体出血应将受伤区域抬高到超过心脏的高度●慎用止血带，不可一味增加压力，要记录时间定时放松操作要点及原则34保护伤口，减轻污染减少出血保护重要脏器包扎目的35创口贴绷带就地取材胶带三角巾包扎材料361个人保护2暴露、检查伤口，加盖敷料3动作轻巧，部位准确，松紧适宜4勿用水冲洗伤口（化学伤除外）5不要在伤口上用消毒剂或消炎粉6不对嵌有异物或骨折短端外露的伤口直接包扎7绷带勿