革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌鉴定ppt课件

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1、微生物学检验第九章革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌鉴定返回总目录本章内容第一节革兰阳性无芽胞杆菌1第二节革兰阳性需氧芽胞杆菌属2学习目标及重点学习目标：1．掌握：白喉棒状杆菌、炭疽芽胞杆菌和产单核李斯特菌的生物学特性及临床意义。2．熟悉：白喉棒状杆菌异染颗粒的染色方法和鉴定；炭疽芽胞杆菌与蜡样芽胞杆菌的鉴别。3．了解：红斑丹毒丝菌的特点，与其他细菌的区别。本章重点：★白喉棒状杆菌鉴定要点。★炭疽芽胞杆菌的致病特点及鉴定要点★产单核李斯特菌的生物学特性第一节革兰阳性无芽胞杆菌革兰阳性无芽胞杆菌主要包括棒状杆菌属（Coryneb

2、acterium）中的白喉棒状杆菌，李斯特菌属（Listeria）中产单核李斯特菌，丹毒丝菌属（Erysipelothrix）中红斑丹毒丝菌一、白喉棒状杆菌（一）生物学特性1.形态与染色：G+，菌体细长弯曲，栅栏状，异染颗粒2.培养特性含有凝固血清的吕氏培养基（Loefflermedium）：细小、灰白色湿润、圆形突起的菌落含有亚碲酸钾血琼脂平板：黑色菌落亚碲酸盐血平板上菌落第一节革兰阳性无芽胞杆菌一、白喉棒状杆菌3.变异：白喉棒状杆菌形态、菌落和毒性均可发生变异4.生化反应无毒株溶原性细菌β棒状噬菌体（产生外毒素）触

3、酶硝酸盐还原氧化酶尿素分解吲哚试验葡萄糖麦芽糖++－－－++5.抵抗力：对干燥、寒冷和日光的抵抗力较其他无芽胞细菌强。在衣物、床单、儿童玩具等各种物品中生存数日至数周。在干燥的假膜中能存在3个月以上。第一节革兰阳性无芽胞杆菌一、白喉棒状杆菌(二)微生物学检验1.检验程序咽拭标本亚碲酸钾血平板观察菌落特征直接涂片革兰染色异染颗粒染色血平板吕氏血清斜面直接涂片革兰染色异染颗粒染色涂片染色镜检生化反应毒力试验结果报告第一节革兰阳性无芽胞杆菌一、白喉棒状杆菌2.标本：咽拭子取分泌物。不能及时检验时，可将标本浸于生理盐水或15％

4、甘油盐水中保存3.鉴定（1）标本直接涂片革兰染色：观察形态、染色性异染颗粒染色：观察异染颗粒（2）分离培养吕氏斜面：生长迅速，涂片镜检异染颗粒明显亚碲酸钾血平板：黑色菌落第一节革兰阳性无芽胞杆菌一、白喉棒状杆菌（3）毒力测定1）体外法：可用Elek’s琼脂扩散法、SPA协同凝集、对流电泳等检测外毒素2）体内法：用实验动物(豚鼠、家兔)体内毒力测定（毒素－抗毒素中和试验）Elek平板第一节革兰阳性无芽胞杆菌一、白喉棒状杆菌(三)临床意义1.致病因子：外毒素2.所致疾病：白喉，急性呼吸道传染病，乙类传染病鼻、咽黏膜繁殖(产

5、毒)假膜假膜脱落堵塞呼吸道窒息炎性细胞坏死组织白喉杆菌毒素入血:全身中毒、心肌炎等3.治疗：可选用青霉素等白喉病人第一节革兰阳性无芽胞杆菌二、产单核李斯特菌李斯特菌属包括产单核李斯特菌(L.monocytogenes)此菌对人致病绵羊李斯特菌(L.ivanovii)英诺克李斯特菌(L.innocua)威尔斯李斯特菌(L.welshimeri)西尔李斯特菌(L.seeligeri)格氏李斯特菌(L.grayi)默氏李斯特菌(L.murrayi)第一节革兰阳性无芽胞杆菌二、产单核李斯特菌(一)生物学特性1.形态与染色G+球

6、杆菌,20～25℃形成周鞭毛，37℃时鞭毛很少或无；无芽胞2.培养特性兼性厌氧菌、3～45℃均能生长（4℃冷增菌），最适30～37℃营养要求不高，在含血液、血清、腹水的培养基生长更好。耐盐（200g/LNaCl）。血琼脂平板：形成较小、圆形、光滑而有狭窄β溶血环的菌落产单核李斯特菌血平板上菌落第一节革兰阳性无芽胞杆菌二、产单核李斯特菌3.生化反应：触酶试验（+）、氧化酶（-）、CAMP（+）、葡萄糖（+）、麦芽糖（+）、果糖（+）；VP（+）、MR（+）、七叶苷（+）4.抵抗力：耐盐、耐碱、、耐冷、不耐酸；对氨苄青霉素

7、，青霉素、链霉素、红霉素等敏感，对杆菌肽、多黏菌素耐药第一节革兰阳性无芽胞杆菌二、产单核李斯特菌(二)微生物学检验1.标本：血液、脑脊液、分泌物及病变组织2.染色：G+球杆菌（细胞内、外）3.分离培养：血液琼脂、5%-10%CO2、35℃4.诊断要点：G+球杆菌、（湿片）翻筋斗样运动、触酶阳性、七叶苷阳性、葡萄糖（+）、MR（+）、VP（+）第一节革兰阳性无芽胞杆菌二、产单核李斯特菌(三)临床意义1.传播途径：粪-口传播；垂直感染2.致病物质：溶血素O、磷脂酰肌醇-特异性磷脂酶C（PI-PLC）3.所致疾病：可引起食物

8、中毒，病死率高达30％—70％该病的临床表现，健康成人个体出现轻微类似流感症状，新生儿、孕妇、免疫缺陷患者表现为呼吸急促、呕吐、出血性皮疹、化脓性结膜炎、发热、抽搐、昏迷、自然流产、脑膜炎、败血症直至死亡第一节革兰阳性无芽胞杆菌三、红斑丹毒丝菌丹毒丝菌属——代表菌种红斑丹毒丝菌(E.rhusiopathiae产单核丹毒丝菌（E.m