触电急救讲解

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1、触电急救培训主讲人：周迎东第一节迅速脱离电源一触电脱离电源的方法1拔出插头2切断导线3拉开触电者或挑开导线4抓住衣服、拉离电源5登杆救援二脱离电源救护者应注意的事项1救护人不可直接用手、其他金属及潮湿的物体作为救护工具。2防止触电者脱离电源后可能的摔伤。3救护者在救护过程中特别是在杆上或高处抢救伤者时，要注意自身和被救者附近带电体之间的安全距离。4如事故发生在夜间，应设置临时照明灯。三现场就地急救神志心跳呼吸对症救治措施清醒存在存在静卧、保暖、严密观察。昏迷停止存在胸外心脏按压术昏迷存在停止口对口（鼻）人工呼吸昏迷停止停止同时作胸外心脏按压

2、和口对口（鼻）人工呼吸第二节伤员离电源后的判断意识及处理1判断有无意识、判断呼吸、判断有脉搏呼救将伤员旋转适当体位通畅气道：仰头举颏法判断有脉搏在开放气道的位置下进行一手置于伤员前额，使头部保持后仰，另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉。用食指及中指指尖触及气管正中部位第三节紧急救治的方法一、口对口（鼻）呼吸1用按于前额一手的拇指与食指，捏住伤员鼻孔下端。2用力快而深地向伤员口中吹气，同时观察伤员胸部有无起伏。3一次吹气完毕后，应与伤员口部突离，轻轻抬起头部，吸入新鲜空气。二、人工循环（体外按压）按压部位：胸骨中1/3与下1/3交界处伤员体位：

3、仰卧于硬板床或地上快速测定按压部位的方法按压姿势按压频率：100次/分钟按压与人工呼吸的比例：单人15：2，双人复苏5：1，婴儿、儿童5：1按压深度：成人3.8-5cm,5-13岁3cm,婴幼儿2cm.胸外心脏按压常见的错误三、心肺复苏法1操作过程：1判断有无意识如无反应，立即呼救迅速将伤员仰卧在地上或硬地板上开放气道判断伤员有无呼吸如无呼吸，立即口对口吹气两口保持头后2操作过程：如有脉搏，可仅做人工呼吸，每分钟12-16次。如无脉搏，立即在正确定位下在胸外按压位置进行心前区叩击1-2次。叩击后再次判断有无脉搏，如有脉搏，仅做人工呼吸即可。

4、如无脉搏，立即进行胸外按压。每做15次按压，需做两次人工呼吸，如此反复，按压频率100次/分。开始1分钟后检查一次脉搏、呼吸、瞳孔，以后每4-5分钟检查一次，检查不超过5秒。如有担架搬运伤员，应该持续作心肺复苏，中断时间不超过5秒。心肺复苏操作的时间要求：0-5秒：判断意识5-10秒：呼救并放好伤员体位10-15秒：开放气道，并观察呼吸是否存在。15-20秒：口对口呼吸两次20-30秒：判断脉搏30-50秒：进行胸外心脏按压15次，并再人工呼吸2次，如此反复。双人复苏操作要求：两人应协调配合，吹气应在胸外按压的松弛时间内完成。按压频率100

5、次/分。按压与呼吸比例15：2。可由按压者数口诀。人工呼吸者除通畅伤员呼吸道、吹气外，还应经常触摸其颈动脉和观察瞳孔等。心肺复苏法的有效指标、转移和终止一心肺复苏的有效指标瞳孔：由大变小。面色：由紫绀转红润。颈动脉搏动：若停止按压后，脉搏仍然跳动。神志：眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动，肌张力增加。出现自主呼吸。二转移和终止转移终止：不论在什么情况下，终止心肺复苏，决定于医生，否则不得放弃抢救。电击伤伤员的心脏监护。在医务人员指导下进行不少于48小时的心脏监护。谢谢！