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1、铁路企业实施健康管理模式探索涂晓玲詹晓蓉成都铁路局疾病预防控制中心成都610081［摘要］以职业健康体检结杲和预防性健康体检资料为基础，建立职工个人健康档案，充分利川电话和互联网的作川，在铁路内部建立健康管理咨询服务平台，涵盖健康登记注册、咨询与指导、健康信息管理、健康教育与促进四大功能，向广大职丄家屈提供计划免疫、急慢性传染病防治、慢性非传染性疾病防治、疾病诊疗建议、基木健康行为等咨询与指导服务,幣合利用铁路公共卫生服务项目。Abstract:Withtheoccupationhealthexaminationresult
2、sandthepreventivehealthexaminationdataisafoundation,buildworkerindividualhealthrecord,makefulluseofthetelephoneandtheroleoftheInternet,isbuiltinrailroadinteriorhealthmanagementconsultingserviceplatform,coveringhealthregistration,guidanceandcounseling,healthinformat
3、ionmanagement,healtheducationandpromotionoffourfunctions,tothefamiliesoftheworkerstoprovideEPI,acuteandchronicinfectiousdiseaseprevention,chronicnon・communicablediseaseprevention,diseasediagnosisandtreatmentrecommendations,dietaryguidance,adviceandguidanceservices,
4、integrateduseofrailwaypublichealthserviceprograms・［关键词］健康管理咨询与指导KeyWord:HealthManagement;CounselingandGuidance健康管理是指对个体和群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。其核心是找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素，并加以预防或解决。目前国民的健康意识已经认识到了健康的重要性，越来越多的人不再满足“无病”状态，而是追求更高的生活质量，更健康、更长寿，人们比以往更多地
5、为健康进行投资。由于铁路内部工作性质不同，职工发布广，工作地点多、线长、分散，铁路疾病预防控制中心服务重点一直在疫苗接种、传染病和流行病的防治、劳动卫生防护、环境卫生监测等方面，对于慢病干预、健康教育、膳食指导等职工普遍关注的需求则投入较少。而现在，心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等成为影响我国人民群众身体健康的常见慢性病。慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%,导致的疾病负担已占总疾病负担的70%,是群众因病致贫返贫的重要原因，若不及时有效控制，将带来严重的社会经济问题。各行业精英人士发生猝死的案例屡见
6、不鲜。2009年至2012年，成都铁路局在全面落实科学发展观，在构建和谐铁路，以人为本的进程中，在全局范围内针对45岁及以上职工每年进行一次健康体检,对45岁以下职工进行两年一次健康体检。体检结束后，大多数职工“有病才医,无病不防”意识仍比较严重，特别是“亚健康”人群对自身健康状况呈现出一种茫然，对疾病的发生发展认识不到，无正规渠道加以了解及防治。虽然健康体检成了职工了解自身健康状况的根本途径，但是健康体检不是目的，只是一种手段,我们最终目的是预防疾病的发生、控制疾病的发展。为了提高对职工的关心，展示人性化管理，延伸对职工的
7、关怀，减少医疗费用支出，使职工避免盲目的、不必要的医疗，协助其得到正规的、健康的医疗途径，同时对铁路公共卫生服务项目的整合利用，解决职工健康体检后的“茫然”，可以考虑在铁路内部建立健康管理咨询服务平台，以期利用最少的支出，达到最大的健康状况。一.依托铁路疾病控制中心成立健康管理咨询服务平台。数据管理是健康管理的基础，也是咨询服务平台建设的核心。铁路公共卫生体系经过几十年的建设发展，不仅积累了大量的人群健康数据，特别是职业健康体检信息数据，同时在咨询服务建设方面也积聚了一批专业的卫生技术人才和宝贵的经验。另外，成都铁路局在职工
8、中开展健康体检及社会保险信息系统建立后收集有近年来全路职工每年的健康体检信息，可以实行资源共享。根据以上信息资源即可形成职工个人健康信息档案，并能及时更新，在此基础上就可以建立健康管理咨询服务平台，切实为职工的健康服务。咨询服务平台的功能应基本涵盖健康登记注册、咨询与指导、健康信息管理、健
