妇科光电治疗仪护理宫颈糜烂的临床观察

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1、妇科光电治疗仪护理宫颈糜烂的临床观察罗成顼（四川省宜宾市第三人民医院，）【摘要】目的探讨光电治疗仪护理宫颈糜烂临床效果。方法选取宫颈糜烂患者270例，随机分为两组。其中观察组141例，对照组129例，使其有可比性。对照组患者给了硝酸银治疗；观察组患者给予光电治疗仪护理。对两组患者的护理效果进行比较。并统计光电治疗仪护理不同程度不同类型宫颈糜烂的效果。结果观察组患者总有效率为95.04%,明显高于对照组75.97%的比例；光电治疗仪对I度宫颈糜烂的治疗有效率高迟100.00%,明显优于II、III度宫颈糜烂治疗效果;对于乳头型宫颈糜烂护理有效率仅为80.95%,明显低于

2、单纯性和颗粒型宫颈糜烂。上述比较差异明显，有统计学意义（P〈0.05）。结论光电治疗仪护理宫颈糜烂是一种简单而有效的护理方法，术后用外塞金菊千里光洁美洗液医用纱布上药护理预防感染，可以在临床工作中作为常规的护理方式进行推广。【关键词】妇科；光电治疗仪；宫颈糜烂宫颈糜烂是临床常见的慢性子宫颈炎，是由于颈管外15粘膜在炎症分泌物的刺激下，鳞状上皮细胞发生脱落，新增生的柱状上皮取而代之。临床可表现为口带增多、接触性出血、不孕等，且与宫颈癌发生密切相关…，对女性身心健康造成严重影响。本研究通过对141例宫颈糜烂患者使用光电治疗仪进行治疗取得不错效果，现报道如下。1资料与方法1

3、・1临床资料选取2011年3月至2012年2月期间我院收治的宫颈糜烂患者270例，随机分为两组。其中观察组141例，年龄（22〜51）岁，平均（28.56±8.21）岁;I度糜烂（面积〈宫颈总面积1/3）66例，II度糜烂（面积为总面积1/3-2/3）48例，III度糜烂（面积〉总面积2/3）27例；根据糜烂深浅分为单纯性糜烂75例，颗粒型45例，乳头型21例；未生育者51例（36.17%）,经产妇90例（63.83%）。观察组129例,年龄（23〜49）岁，平均（28.29±8.07）岁;I度糜烂（面积〈宫颈总面积1/3）60例，II度糜烂（面积为总而积1/3-2/

4、3）45例，III度糜烂（面积〉总面积2/3）24例；根据糜烂深浅分为单纯性糜烂69例，颗粒型52例，乳头型18例;未生育者48例（37.21%）,经产妇81例（62.79%）。所有患者均符合官颈糜烂诊断标准】，且经阴道分泌物涂片检查排除念珠菌、滴虫、淋病等感染性阴道炎，经官颈液基细胞学检查排除官颈癌。两组患者在年龄、疾病程度、分型等方面比较无明显差异，有可比性（P〉0・05）。1.2.1对照组采用（10〜20）%硝酸银每周1次外用，（2-4）次为1个疗程。1.2.2观察组使用光电综合治疗仪进行治疗，输出功率为（30-40）w,电凝时间为（2〜3）s,于月经干净后（3

5、〜）d内进行治疗。进行治疗前患者应排空膀胱，取截石位，常规进行消毒，并充分暴露宫颈。通过干棉球拭净宫颈黏液，使用电极直接接触宫颈糜烂面，启动开关，沿宫颈口向四周进行操作，范围自宫颈管外口向内5mm,超出糜烂组织约2ram,滑动式操作，至病变组织肉眼观察变为黄白色为宜。整个治疗时间约为（1〜3）mino护理结束后保持会阴部清洁，并用外塞金菊千里光洁美洗液医用纱布上药预防感染，并于2个月内禁止性交、盆浴和阴道冲洗。定期进行随访。1-3评价指标以一次治疗后宫颈光滑，糜烂面完全消失为痊愈；以糜烂面积减小＞50%或糜烂面积好转达I度为显效；以糜烂面积无减小或反而增大为无效】。1

6、.4统计学处理采用SPSS13・0软件进行分析，计量资料采用纠佥验，计数资料采用检验，且以P〈0・05为有统计学意义。2结果2.1不同治疗方式效果观察组患者总有效率为95.04%,明显高于对照组75.97%的比例，两组比较差异明显，有统计学意义（P〈0・05）。表1两组患者治疗效果比较[n(%)]注：与对照组相比P〈0・051.2光电治疗仪不同宫颈糜烂护理效果光电治疗仪对I度官颈糜烂的护理有效率高达100.00%,明显优于TT、TTT度官颈糜烂护理效果；对于乳头型宫颈糜烂护理有效率仅为80.95%,明显低丁单纯性和颗粒型宫颈糜烂。上述比较差异明显，有统计学意义(P〈o

7、05)O3讨论宫颈糜烂是最常见的慢性宫颈炎的病理类型，其发病率在已婚妇女中高达30%。宫颈糜烂经常处于重复和修复的过程，收到卵巢内分泌、感染以及酸碱度和损伤等多方面因素的影响，往往久治不愈。该病与宫颈上皮内瘤样变以及宫颈癌均有密切关系】，积极的护理宫颈糜烂对于预防宫颈癌发生有着重要意义。临床常用的治疗方法包括药物、物理疗法以及手术疗法。其中药物疗法适用于轻中度宫颈糜烂和未生育者；而手术治疗具有损伤大、费用高等缺点，临床也仅用于可疑宫颈癌早期者或者久治不愈者。物理疗法是冃前最常用的护理方法，通过在短时间内是病变组织蛋白质变性、坏死、脱落，从而重新修复创