临床皮试配置明细

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1、临床皮试配置明细青霉素皮试药液配制方法青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,贝ijlml含20万u取0.1ml,加生理盐水至lml,则lml含2万u取0.1ml,加生理盐水至lml,则lml含2000u取0.25ml,加生理盐水至lml,则lml含500u,即成青霉素皮试液。皮内注射0.1ml含50u。长效青霉素皮试液的配制方法;长效青霉素1瓶120万u,注入4ml生理盐水,则1ml含30万u8[<l?1^0.lmlI含3万u,作画痕试验。注意事项1•极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后

2、数秒至5min内开始。症状包括皮肤骚痒、四肢麻木,气急、胸闷、发纟廿、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。如不及时抢救,可导致病人死亡。应做好抢救准备,如盐酸肾上腺素肌注;氢化可的松静滴;及10%葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注;以及使用中枢兴奋药和抗过敏药。2.试验用药含量要准,配制后在冰箱中保存不应超过24h,注射器应用IH1I刻度者。3.更换同类药物或不同批号或停药3天以上,最好重新作皮内试验。破伤风抗毒素(TAT)皮试液的配制方法取破伤风抗毒素1500u,抽取0.1ml加生理盐水稀释至lm

3、l既成。皮试方法及结果观察取皮试液0.1ml在前臂作皮内试验,15min后观察,局部红肿在25px以上为阳性。必要时应以生理盐水在另一前臂做对照试验.注意事项若皮试为阳性,也可用脱敏法进行注射。即分别以TATO.lmL.0.2mL.0・3mL、0.4mL加稀释液0.9%氯化钠至1mL,分次注射,间隔时间20min0注射结束后,观察30min,无不适反应,则离开医院。但在注射前要做好过敏性休克的抢救准备。注:白喉抗毒素、多价精制气性坏疽抗毒素、精制肉毒抗毒素,其过敏试验均同破伤风抗毒素。链霉素皮试液的配制方法链

4、霉素1瓶lg(100万u),加生理盐水至3.5ml溶解后为4ml,则1ml含0.25g(25万u)取0.1ml,加生理盐水至lml,贝ljlml含2.5万uIZ0.1ml,加生理盐水至lml,贝ijlml含2500u皮内注射0.1ml含250万。注意事项1•皮试阴性的病人,注射时也可发生过敏反应,故应做好抢救准备。2.皮试方法目前尚不统一,已规定要做皮试的地区,应按规定进行。头胞类皮试液的配制方法头胞菌素(先锋霉素)皮试液的配制:先锋霉素0・5g加生理盐水2ml,贝ijlml含250mg取0.2ml,加生理盐

5、水至lml,贝ijlml含30mg取0.1ml,加生理盐水至lml,贝ijlml含3mg(3000ug)XX0.1ml,加生理盐水至lml,则:Lml含300ug皮内注射0.1ml含30ugo头范哇卩林钠皮试液的配制:0・5g/瓶头孑刨坐I林钠加等渗盐水至5ml—-O.lg/ml取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml2mg/ml取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml60Ug/ml取头砲卩坐【1林钠皮试液0.1ml(含6ug)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。头抱曲松皮试液的配制:在lg的头

6、泡曲松钠中加入生理盐水4ml,充分溶化,使每毫升浓度为250mg/mlo用1ml注射器从上液中抽取0.2ml,加生理盐水至lml,使英浓度为50mg/mlo取0.1ml,加生理盐水至lml,使其浓度为5mg/mlo取0.1ml,加生理盐水至lml,即成浓度为500ug/ml的皮试液。取头抱曲松皮试液0.1ml(含50Pg/ml)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。结核菌素皮试液的配制方法取纯结核菌素0.5ml加生理盐水4.5ml为第一号溶液,其稀释度为1:10o依上法配制第2、3、4号溶液。皮试方法及结

7、果观察选择前臂屈侧关节上165px处,消毒后皮内注射0.1ml结核菌素液,使之成一皮丘。通常从1:1000^始,如无反应可用较大浓度。最后判断小儿有无结核菌感染,需做1:100浓度的试验。如患儿有疱性结膜炎、皮肤结节性红斑或胸腔积液,应从1:10000开始。注射后48-72h观察反应强度,并以(+)号表示之。阴性:不发红和硬结直径不超过12.5px或仅发红而无硬结。可疑:(t)发红和硬结直径为0・scm以下。阳性:(+)发红和硬结直径为0・5—0.gcmo(++)发红和便结直径为1-1.gcmo(+++)发红

8、和硬结直径为ZCin以上。(++++)除发红和硬结外有水泡或坏死。注意事项已稀释后的结核菌素液,在冰箱内可保存6周。如发生沉淀或变黄色则不能用。有机碘造影剂配制(泛影葡胺、碘化油等)用30%冇机碘溶液。皮试方法及结果观察:1.静注法:用30%有机碘溶液Iml静注,密切观察20min,注意有无心脏、结膜水肿、恶心、呕吐、尊麻疹、血压下降及其他不适等反应。如有上述现象不可注射。2.口含试验法:用l-5m

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