工序质量报验单(通用砼基层)

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1、工序质量报验单（通用）工程名称：秣陵杏花村（农园）园路工程编号：A3.5_—致：南乐明达建设监理有限公司（监理单位）兹报验：秣陵杏花村园路0+0.00—0+200段路基碇基层验收时间：2013年4月10口本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位项目经理部（章人项目经理：日期：项H监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：2、检查人：日期：监理审查意见：□可进行后续施工。□核验未通过，不得进入下道工序施工，

2、整改后再报。项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位项口经理部应提前提出木报验单，并给予配合。致：南乐明达建设监理有限公司（监理单位）兹报验：秣陵杏花村园路0+200—0+43&1段路基栓基层验收时间：2013年4月15fl木次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成门检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位项目经理部（章人项目经理：日期：项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页

3、，收到时间：2、检查人：日期：监理审查意见：□可进行后续施工。□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。项目监理机构（章）:专业监理工程师：日期：注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。致：南乐明达建设监理有限公司（监理单位）兹报验：秣陵杏花村园路0+444.6—0+682.7段路基栓基层验收时间：2013年4月17fl木次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成门检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位项目经理部（章人项目经理：日期：项目监理机构签收人

4、姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：2、检查人：日期：监理审查意见：□可进行后续施工。□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。项目监理机构（章）:专业监理工程师：日期：注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。致：南乐明达建设监理有限公司（监理单位）兹报验：秣陵杏花村园路0+682.7—0+91&7段路基栓基层验收时间：2013年4月5fl木次报验内容系第1次报验，本项目经理部

5、已完成门检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位项目经理部（章人项目经理：日期：项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：2、检查人：日期：监理审查意见：□可进行后续施工。□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。项目监理机构（章）:专业监理工程师：日期：注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。致：南乐明达建设监理有限公司（监理单位）兹报验：秣陵杏花村园路0+91

6、&7—1+023.2段路基栓基层验收时间：2013年4月10fl木次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成门检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位项目经理部（章人项目经理：日期：项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：2、检查人：日期：监理审查意见：□可进行后续施工。□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。项目监理机构（章）:专业监理工程师：日期：注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位项目经理部

7、应提前提出本报验单，并给予配合。致：南乐明达建设监理有限公司（监理单位）兹报验：秣陵杏花村园路1+023.2—1+227.3段路基栓基层验收时间：2013年3月28fl木次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成门检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位项目经理部（章人项目经理：日期：项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：2、检查人：日期：监理审查意见：□可进行后续施工。□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。项目监理机构（章）:专业

8、监理工程师：日期：注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。致：南乐明达建设监理有限公司（监理单位）兹报验：秣陵杏花