沟槽验收记录

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1、沟槽质量检验单单位工程名称：丹霞路（文江路~滨羽路）的道路施工单位：江苏兴业环境集团有限工程公司质检表15分部工程名称:污水管道分项工程名称：沟槽开挖检验批（桩号）：二、高程、尺寸检查桩号或位置槽底高程槽底中线每侧宽沟槽边坡备注设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差施工技术负责人：施工负责人：质检员：监理工程师：年月日沟槽质量检验单单位工程名称：兴南路（济川路至老江平路）的道路施工单位：江苏兴业环境集团有限工程公司质检表15分部工程名称:污水管道分项工程名称：沟槽开挖检验批（桩号）：W1～W6二、高

2、程、尺寸检查桩号或位置槽底高程槽底中线每侧宽沟槽边坡备注K0+160设计1.710.6150.6151：1实测1.7020.6340.6221：1.11：1偏差-0.0080.0190.000.10W4K+180设计1.670.6150.6151：1实测1.690.6280.6181：1.21：1.2偏差0.020.0130.0030.20.2K0+200设计1.630.6150.6151：1实测1.6110.6310.6371：1.11：1.3偏差-0.0190.0160.0220.10.3K0+210设计1.610.6150.6151：1实测1.598

3、0.6410.6241：1.21：1.2偏差-0.0120.0260.0090.20.2W5K0+220设计1.590.6150.6151：1实测1.6080.6150.6181：1.11：1.3偏差0.01800.0030.10.3K0+230设计1.570.6150.6151：1实测1.5850.6330.6381：1.21：1偏差0.0150.0180.0230.20K0+240设计1.550.6150.6151：1实测1.5330.6240.6521：1.11：1.3偏差-0.0170.0090.0370.10.3W6K0+260设计1.510.6

4、150.6151：1实测1.5230.620.6291：1.21：1偏差0.0130.0050.0140.20施工技术负责人：施工负责人：质检员：监理工程师：年月日沟槽质量检验单单位工程名称：兴南路（济川路至老江平路）的道路施工单位：江苏兴业环境集团有限工程公司质检表15分部工程名称:污水管道分项工程名称：沟槽开挖检验批（桩号）：W1～W6二、高程、尺寸检查桩号或位置槽底高程槽底中线每侧宽沟槽边坡备注W4-1设计1.720.6150.6151:1实测1.70.60.6271:1.11:1偏差-0.02-0.0150.0120.10设计1.70.6150.6

5、151:1实测1.710.6280.6341:1.31:1.1偏差0.010.0130.0190.30.1设计1.680.6150.6151:1实测1.6640.650.6371:1.21:1.2偏差-0.0160.0350.0220.20.2W4设计1.670.6150.6151:1实测1.690.6220.6311:1.11:1.3偏差0.020.0070.0160.10.3W4-2设计1.680.6150.6151:1实测1.6730.6170.6371:1.11:1偏差-0.0070.0020.0220.10设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差施工

6、技术负责人：施工负责人：质检员：监理工程师：年月日