社会医学大题总结

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1、【社会医学】1社会医学主要的研究内容,目的?研究社会卫生状况,主要是人群健康状况:社会医学以群体为研究对象,应用社会调查的方法,研究社会卫生状况,主要是人群卫生状况,运用相应方法,对社会卫生问题做出社会医学的诊断。研究影响人群健康的因素,主要是社会因素:运用相应方法研究众多社会因素对人类健康产生的积极和消极的影响,对现有的社会卫生问题进行社会病因学分析。研究社会卫生策略与措施:不仅要找出现存在的社会卫生问题,更要找粗产生的原因,提出改善卫生状况的社会卫生策略和措施,提出社会医学的处方。2三次卫生革命的性质和特点

2、?对象主要措施第一次传染病、寄生虫病、地方病杀虫灭菌、免疫接种、抗菌药物、环境卫生工程第二次非传染性疾病(心脑血管疾病、恶性肿瘤、意外伤害、精神病等)早诊,加强监测,改善生活环境,建立健康的行为生活方式,健康教育与促进第三次提高生命质量、促进全人类健康长寿和实现人人享有卫生保健自我保健、家庭保健和发展社区卫生服务3对人类健康有重要影响的四大因素?环境因素一一自然环境,包括物理、化学、生物等一一社会环境,包括经济、职业、教育、文化等2.行为生活方式:消费类型、有害健康的行为等3.医疗卫生服务:医疗、预防、康复机构

3、和社区服务等资源分配和利用,医疗卫生制度等4.生物遗传因素:先天缺陷、残疾等4卫生服务重点是关注高危险性观点?高危险性:是指对人群健康产生有害影响和不利作用的可能性很大。高危人群:容易受疾病侵扰的人群。包括处于高危险环境的人群、对坏境有高危反应的人群,以及有高危行为的人群高危环境:包括自然、社会和心理环境高危反应:机体对刺激缺乏适应或耐受,当身心和社会刺激达到一定强度和持续时间后导致一些疾病5医学模式的概念?人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括属于自然辩证法领域;以医学为对象的自然观

4、和方法论;是对健康和疾病现象的科学观。具有社会性,稳定性,普遍性,广泛性,渐进性的特点。6现代医学模式的内容及其对临床工作的影响?现代医学模式的形式:布鲁姆的环境健康医学模式:强调环境因素,特别是社会环境因素,对人们健康、精神和体质发育有重要影响,提出了包括环境,遗传,行为与生活方式及医疗卫生服务等四个因素的环境健康医学模式。拉隆达和徳威尔的综合健康医学模式:对环境健康医学模式进行修正和补充,提出了卫生服务和政策分析相结合的综合健康医学模式,系统的论述了疾病流行学和社会因素的相关性。恩格尔的生物■心理■社会医学

5、模式:即由疾病一病人的心理因素和生活环境一社会卫生保健体系,宏观到微观,社会政策相当于基因。基本内涵:1、确立了社会、心理因素在医学研究中的重要地位2、更加准确地肯定了生物医学的价值:如青每素的发现、抗菌药物的使用等有效控制了急性传染性疾病的髙发病率3、全方位探求影响人类健康与疾病的因果关系对临床工作的影响:临床医学要求临床医师了解病人疾病的同时,还应从病人的社会背景和心理状态出发,对病人所患疾病进行全面的分析及诊断,从而制定有效的综合的治疗方案。通过对病人的心理社会因素作用的观察与分析,提高治疗效果。使临床医

6、学逐步摆脱孤立的医学思维方法,改变过去“只见疾病不见人”“头痛医头脚痛医脚”的倾向。医疗服务模式从医疗导向向以预防为导向的转变。7神经一内分泌一免疫学说?人体神经,内分泌,免疫系统共同形成一个复杂广泛的调节网络,机体内所有细胞、组织无一不受这个系统的调节与控制,它们既是这个系统的成员,又接受这个系统的调节,以适应周围环境的变化,以维持机体正常的生理功能,发挥防病和抗病的作用。8健康社会决定因素的概念?健康社会决定因素(socialdeterminantsofhealth,SDH)是指在那些直接导致的疾病因素之外

7、,由人们的社会地位和所拥有的资源所决定的生活和工作所决定的环境,及其对健康产生影响的因素。SDH被认为是决定健康和疾病的根本原因,它包括人们从出生、成长、生活、工作到衰老的全部社会环境特征,如收入、教育、饮水和卫生设施、居住条件和社区环境等。9积极的健康观?健康不仅是没有疾病和虚弱,而是一种身体(器官健康和各项指标止常)、心理(有无自控力,能否正确对待外界环境的影响,是否处于心理平衡状态)和社会(个体社会适应性,良好的工作和生活习惯,人际关系和应对压力的能力)的完好状态。是生物一心理…社会的健康模式。健康分为三

8、个层次:一级健康:满足生存条件,无疾病;二级健康:满意的生活;三级健康:最高层次的健康,过着能为社会做贡献的生活。10社会经济发展对健康的副作用?环境污染和破坏严重不良行为生活方式现代社会病的产生社会负性事件增多社会流动人口增加11社会因素影响健康基本规律及特点?泛彫响性(重叠性、耐受性、缓慢积累):一种因素可导致全身多个器官发生功能变化。恒常性:社会因素产生稠密和持久的作用。累积性(

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