新诊断的2型糖尿病患者的动态血糖监测分析

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1、新诊断的2型糖尿病患者的动态血糖监测分析［摘耍］冃的：探讨新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者的动态血糖变化特点。方法：以动态血糖监测系统(CGMS)监测新诊断的T2DM患者72h血糖变化。结果：血糖的峰值以早餐后血糖较高，且达峰值的时间较快，屮、晚餐后次Z;CGMS检测值与指端血糖检测值(BGMS)及静脉血糖值呈正相关(r=0.891,PV0.01；r=0.834,P<0.01)；FBG、PBG皆与HbAlc呈正相关(r=0.775,P<0.01；r=0.487,P<0.05)；低血糖多发生在0:00〜4:00,黎明现象多发牛在5:00~7:00。结论：CGMS可全面地反映动态血糖水平，为T

2、2DM患者的诊疗捉供客观依据。［关键词］2型糖尿病：动态血糖监测［中图分类号］R587［文献标识码］A［文章编号J1673-7210(2007)12(c)-061-02Analysisofcontinuousglucosemonitoringinnewlydiagnosedpatientswithtype2diabetesme11itusYANGRong-li,LILei,ZHOUXiao-bing,LIPing-jing,LTLi(TheAffiliatedHospitaiofXuzhouMedicalCollege,Xuzhou221002,China)［Abstract］0bjecti

3、ve:Todetectchangesofbloodsugarinthepatientswithnewlydiagnosedtype2diabetesmellitus(T2DM).Methods:Tomonitorchangesofbloodsugarinthepationtswithnew1ydiagnosedT2DMbyconlinousglucosemonitoringsystem(CGMS).Results:PeakvalueofPBGwashigherafterbreakfastthannoonorsupper,timeofreachingpeakvalueafterbreakfas

4、twasalsofasterthanthatofnoonorsupper.CGMSglucosevalueswasthatofpositivelycorrelatedwithBGMSglucosevaluesorveinglucosevalues.FBGorPBGvaluewaspositivelycorrelatedwithHbAlcvalue.Hypoglycemiaoftenoccurredat0:004:00,anddawnphenomenonat5:00^7:00•Conclusion:CGMScanentirelyreflectthelevelsofconLinousbloods

5、ugar,anditcanobjectivelyofferbasisofdiagnosisandtreatmenttothepatientswithT2DM.［Keywords］Type2diabetesmellitus；Continuousglucosemonitoring血糊检测是反映糊尿病患者病情，控制、指导治疗的重要依据，1=1前指端血糖检测(BGMS)是最普遍、最方便的一种检查方法，能较及时、较客观地反映糖尿病患者瞬间血糖，但有一定的局限性，尤其对血糖不稳定、变化较快的糖尿病患者，不能有效地、客观地、全面地反映血糖的实际情况。近年来，随着对糖尿病认识的提屈及动态血糖监测系统(CGM

6、S)的临床应用，使用CGMS监测糖尿病患者的血糖已成为糖尿病诊断的新手段。我们选取新诊断的2型栅尿病患者，应用CGMS对其血糖图谱进行了分析，更好地了解患者的血糖谱，以便根据血糖片常的貝体情况选择更有针対性的、更安全的治疗措施。1对象与方法1.1对象选择我科2005年6刀〜2006年3刀住院、门诊新诊断的2型糖尿病患者共61例，其中，男36例，女25例,年龄(52±17)岁。所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准、未接受治疗，并排除糖尿病急性并发症及英他影响血糖的疾病，未使用已知可能影响糖代谢的药物。1.2方法我们采用CGMS(MiniMedInc.)对其检査，取患者腹部脐旁5〜10c

7、m处为穿刺点，碘伏消毒，利用专用注射器将葡萄糖探头穿刺置入皮下纟fl织，透明贴膜同定。连接记录器并正确调试。进行家用血糖仪和CGMS知识的指导，使患者能够做到饮食习惯不变，按时进餐，在医院留观，正确填写患者日志。专人应用同一血糖仪测定指血血糖(BGMS),每日输入至少4次，并输入血糖记录器。72h后収下血糖记录器，用信号提取器采集数据，录入计算机，结合日志进行分析。本研究中,高血糖是指血糖211.1mmol/