腰椎滑脱的诊断和治疗

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1、腰椎滑脱的诊断和治疗(木文借用《大海的脊柱外科世界》,由306医院的海涌创建,在此深深致谢!)什么是腰椎滑脱?正常人的腰椎排列整齐,如果由于先天或后天的原因,其屮一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移,即为腰椎滑脱。发生腰椎滑脱后,患者可以没有任何症状,仅仅在是拍片时发现;也可能会出现各种相关症状,如腰痛、下肢疼痛、麻木、无力,严重时可出现大小便界常。滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸,甚至躯干缩短、走路吋出现摇摆。发生腰椎滑脱的原因可以是先天性的(出生时就存在),也可为什么能是后天性的,在儿童时期或更晚些发生。主要是因各种过度会发牛的机械应力引起,诱因包括搬运重物、举重、足球

2、、体育训练、腰椎滑外伤、磨损和撕裂。脱?还有一•种腰椎滑脱是退行性的,即曲于腰椎各种结构老化而发生结构异常,通常发生于50岁以后,这种滑脱通常伴有腰椎发生腰椎滑脱的原因可以是先天性的(出生时就存在),也可为什么能是后天性的,在儿童时期或更晚些发生。主要是因各种过度会发牛的机械应力引起,诱因包括搬运重物、举重、足球、体育训练、腰椎滑外伤、磨损和撕裂。脱?还有一•种腰椎滑脱是退行性的,即曲于腰椎各种结构老化而发生结构异常,通常发生于50岁以后,这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄,多需要手术治疗。1、保守治疗如果腰椎滑脱没有明显的加重,可以釆取保守治疗,定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。如果有腰痛和腿

3、部的不适,在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括卧床2-3天,禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等,结合理疗如红外、热疗,口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得,但要防止药物对胃的得了腰副作用。此外,述可以配带腰围、支具,由专业的矫形师为你椎滑脱测量或用石膏取模,然后根据模型制作一个非常贴身的支具,怎么配带后能减轻腰部的负担,缓解症状。办?2、手术治疗如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状,而且通过止规的保守治疗后症状无明显缓解,仍然冇长期的腰痛和英它滑脱的伴随症状,即保守治疗无效,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗了。腰椎滑脱的手术方法有很多种,医生会根据患者的情况选择合适的手术方案。

4、如后路滑脱复位、椎弓根螺丝钉内固定、椎间植骨融合术等。其原理是先通过一定的方法将滑脱的椎体复位,然后再将相邻的腰椎进行融合,防止再次滑脱并恢复了腰椎的稳定性。如果有神经根的压迫症状,还需耍进行神经根管及椎管的减压,从而消除因腰椎滑脱引起的下肢疼痛麻木等。无论是采取保守治疗还是手术治疗,一定要按照医生指导的要求进行,这一点非常重要。要尽量避免提重物、弯腰或者剧烈的运动如足球、高强度的训如何康练(跑步,有氧运动)等。如杲对于从事的职业或娱乐活动是复?否有限制存在疑问,一定耍向医生咨询,他们可以捉供合理的建议,从而防止再次引起腰痛发作。还有,要保持合适的体重,进行适当的运动,学会如何正确地去

5、捡起地上的物品和类似的口常生活动作。本文借用《大海的脊柱外科世界》,由海涌创建,在此深深致谢!Copyright(C)2000-2004,allrightsreserved

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