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1、脑外科护理安全防范的培训论文（共2篇）一外科学论文第1篇：提高脑外科护理质量的措施随着社会的发展及医学模式的转变，传统的护理模式已经不能适应新形势下的要求,这就促使必须提高护理质量。近年来，随着人们法律意识的增强，护患纠纷的发生率一直保持在高位。在脑外科临床护理工作中，许多护患纠纷是由护患沟通不畅造成的,是完全可以避免的。在脑外科护理实贱中”由于患者的病情较重，非常容易激动，心理状态较差，容易发生纠纷。因此，在脑外科护理中应及早发现可能会引起纠纷的因素，并积极地采取相应措施，把护患纠纷消灭在萌芽状态。为进一步提高我
2、科的护理质量，降低护理纠纷的发生，我科自2009年6月起对患者在基础护理上加强了护患沟通，旨在提高护理质量，融洽护患关系。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院神经外科2009年6月-2010年6月间在住院治疗的118例患者，男69例，女49例；年龄13-68岁，平均43.5岁;文化程度：小学及其以下13例，初中及中专43例，高中及大专36例,本科及其以上26例。其中脑栓塞17例,多发性颅内血肿20例，脑出血34例,颈椎结核27例,中风20例，分别进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA
3、）测试，观察比较实施护患沟通前后的护患纠纷发生率、焦虑与抑郁情况和护理满1.2护患沟通方法1.2.1提高护理人员沟通意识脑外科护理工作较为精细，面对的患者多数昏迷、意识不清,患者对护理人员的配合程度较低，所以护理人员应有高度的责任心，增强自身的沟通意识，加强医德医风建设。将护患沟通贯穿于患者的整个诊治过程，要及时了解患者和家属的心理需求。应用亲切的语言向患者及其家属详细介绍患者的病情”可行的治疗方案。通过与患者的交流,增强能够使其积极配合医疗和护理工作,避免了医疗纠纷。1.2.2提高沟通技巧与患者的沟通是一门技巧，
4、在沟通过程中要应用合理语言的方式,建立一个和谐的护患关系，允许并理解病人的抱怨，对患者的合理要求作出及时回应。交流时要充分运用礼貌、幽默、肢体语言，与患者交流时,不要用医学术语，用通俗易懂的语言，对待护理视觉或听觉方面有障碍的患者,触摸还可传递关怀之情，有利于护患间的感情交流。1.2.3加强素质培训全面提高护士的素质,医院的护理部需要定期通过各种途径全面提升护士的技术及操作水平，学习并训练各项日常护理操作技术。加强护士业务学习，努力提高自身的素质，提高日常护理操作中的成功率，尽最大的努力获取患者及家属的信任。作为成
5、功的脑外科的护理人员，应明确以高质量的护理操作为维护良好护患关系的关键，良好的护患沟通是减少脑外科护患纠纷的必要手段之一。1.3疗效评价标准对实施护患沟通前后的患者分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测试，正常：评分矣7分，轻度：减分率50%;中度：减分率为25%;重度：减分率<25%。总有效率二正常+轻度。1.4统计学方法应用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析z计量资料以X±s表示，采用配对t检验;计数资料采用；x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果实施护患沟通前后护
6、患纠纷发生率、焦虑与抑郁情况和护理满意度比较。3讨论近年来，由于受到各种因素的影响，护患关系呈现紧张化趋势，因此，要想改善护患关系,适应新形势下的要求，就必须实行护理模式的改革。加强护患交流能够消除护患之间的隔阂，也更能够体现护理工作的价值所在，也更有利于医院在激烈的市场竞争中不断进步。而脑外科患者由于病情危重、病程长、病情复杂、变化快等众多问题，甚至有的患者会出现不同程度的行为、意识或情感障碍，患者的自理能力缺陷，使患者及家属无法接受，还有对疾病岀现的后遗症认识不足,家属的期望值过高，无法理解，甚至认为是医疗护理
7、差错，进而导致过激行为而产生纠纷。因此，护患沟通就显得尤为必要，多与患者进行沟通能够加深彼此的了解。护理人员要懂得接受患者，要多倾听患者和家属的感受，对其遇到的各种问题表示理解，主动与患者交流，善于安慰患者和家属。术前，要对患者和家属进行术前、术后的指导，讲述手术的目的、意义、作用及其手术中可能会出现的各种问题。相关研究表明，在传统护理的基础上加强护患沟通，能有效提高护理质量”降低护患纠纷的发生率”提高患者满意度。在脑外科护理工作中，加强护患沟通，改善服务态度，对患者多一些呵护。本研究显示，实施护患沟通后，护理人员
8、的服务态度明显优于实施前，而护患纠纷的发生率明显低于实施前。实施后患者对护理效果的总体满意度显着提高，这表明在脑外科护理工作中加强护患沟通具有很好的效果,这与相关研究相符。总之，良好的护患沟通有利于构建和谐的护患关系，提高护理质量，降低护患纠纷的发生，值得在脑外科护理中应用。作者:王雪梅1万海霞2（1.东莞市凤岗人民医院广东东莞523690;2•津市市人民医
