磁珠耳穴贴压治疗偏头痛临床疗效观察

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1、磁珠耳穴贴压治疗偏头痛临床疗效观察【摘要】口的比较磁珠耳穴贴压治疗与服用西药治疗偏头痛的疗效差异。方法将偏头痛患者200例随机分为磁珠耳穴贴压组(观察组)与服用西药组(对照组)比较两种治疗方法对头部疼痛改善情况。结果磁珠耳穴贴压组的总有效率95%,明显优于服用西药(麦角胺、西比灵)组有效率79%,两组比较(P<0.05)差异显著。结论磁珠耳穴贴压治疗偏头痛疗效肯定，价格低廉、操作简便、值得临床推广应用。【关键词】偏头痛耳穴贴压磁珠血管神经性头痛ABSTRACTObjectiveTocomparethecurativeeffectbetweenauricu1arpointpressingwith

2、magneticbeadsandwesternmedicationintreatingmigraine・Methods200patientswithmigrainewererandomlydividedinto2groups:observationgroupofauricularpointpressingwithmagneticbeadsandcontrolgroupofwesternmedication;thereliefofheadacheinbothgroupswasobserved・ResultsThetotaleffectiverateofobscrvationgroupwas95%

3、,obviouslysuperiorthanthatofcontrolgroup(79%),andthedifferencewassignificant(P<0.05).ConclusionsTreatmentofauricularpointpressingwithmagneticbeadsformigraineisofdefinitecuTativeeffect,lowerprices,easyoperationanditisworthyofwideapplicationinclinic・headache偏头痛是颅内外血管舒缩功能障碍引起的反复发作的一种一侧性头痛。常伴有恶心、呕吐、畏光和畏

4、声等症状。常有季节性，病因尚不明了，可能是一种影响到5-HT,颅血循环和感觉性三叉-血管系统而伴有颅内、外血管舒缩障碍和头痛的中枢神经系统发作性紊乱性疾病，有遗传倾向，遗传形式不定。首次发病年龄多在儿童和青年期发病，女性多于男性，有约10%的患者发作前20〜30分钟可出现视觉症状“城堡样光谱”。酋药治疗效果不佳，8年来我科采用磁珠耳穴贴压治疗偏头痛取得了满意疗效。1临床资料1.1一般资料200例患者均为我院2000年6月至2008年10月间门诊病人，诊断标准参考高等医学院校，《神经病学》（第五版）并排除其它疾病（如颈源性头痛、紧张性头痛、颅内疾病等）。按就诊顺序随机分为磁珠耳穴贴压组110例、

5、麦角胺加西比灵组89例。观察的200例患者屮，男性72例，女性128例，年龄最小的10岁，最大53岁，平均年龄38±2.5岁，首次发病者89例，复发者111例。1・2治疗方法1.2.1观察组用具：圆型磁珠(北京中研共创医药科技开发中心)、方型小麝香膏(0.5cmX0.5cm)o取耳穴主穴:神门、皮质下、内分泌、心、肾、耳尖。配穴：前额痛加胃、额；偏头痛加胆、颖；后头痛加膀胱、枕；头顶痛，加肝、顶。血瘀加耳中；热症加耳尖放血；神经衰弱加垂前。操作：耳廓皮肤用75%酒精棉球消毒后，找准上述穴位,将磁珠对准固定，用手按压并稍加用力按摩片刻，按摩时手法耍适中,使患者感到胀、微痛、热或微出汗为好。贴耳穴

6、后，嘱患者每日按摩耳穴6次，每次每穴18次，每次使耳廓胀、痛、热感为宜。1.2.2对照组急性期服用麦角胺每次1吨，总量每FI不超过6mg,缓解期服用西比灵lOmgqn,西比灵共服4〜6周。上述治疗均以7天一疗程，二组均不超过二个疗程。2疗效标准及治疗结果2.1疗效评判缓解：疼痛完全消失，随访半年以上未复发者；显效:疼痛完全消失,随访不足半年或者半年以内复发者;有效:疼痛减轻能忍受者，无效耒达到有效标准者。1.2治疗结果见表1。表1两组治疗结果比较（略）观察组与对照组总有效率分别为95%和79%。经统计学处理：x2=30.5,P<0.05,观察组明显优于对照组。2・3典型病例患者，女性，28岁，

7、银行职员，患者右侧头部搏动性疼痛2天，伴恶心、呕叶.、畏光。每月发作1〜2次，已11年病史,头颅CT及颈椎X片未发现异常，经颅脑彩色多普勒检查，诊为血管神经性头痛。曾反复服用屮药、西药（先后用麦角胺、西比灵、心得妥、卡马西平）仅暂时止痛，时有频繁发作。经介绍前来我科求治，用磁珠贴压耳穴治疗，取颖、神门、内分泌、交感、皮质下、心肾，按压后10分钟，疼痛停止，共行耳压治疗二个疗程（隔3天换贴一次，共1