门诊注射室安全隐患及防范对策

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1、门诊注射室安全隐患及防范对策关键词安全隐患防范对策doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.333安全隐患随着人们医学知识和法制观念的普及，患者自我保护意识也在不断提高，对医务人员期望值也因此而不断攀升，医疗纠纷的发生率呈上升趋势。门诊注射室作为医院的最前线,每天病人多、流动大、病种复杂、患者素质参差不齐，是护理纠纷的易发地，护理人员稍有疏忽就有可能导致护理投诉的发生。服务态度问题：经调查因服务态度问题导致的投诉占居第一位[1],随着社会经济的发展和病人维权意识的不断增强，对医务人员的服务要求日益提髙；另一方面，注射室承担全院门诊注射工作，任务较繁重而护理人力

2、资源相对不足，无充足时间与患者解释、沟通，这些都可能引起患者不满，导致投诉。技术水平问题:技术水平欠缺,静脉穿刺不能1次成功，尤其是针对婴幼儿，增加了患者的痛苦又未及时道歉或措辞不周导致投诉较多。责任心问题：个别护理人员个人素质差，缺乏责任心，不能按操作规程要求工作。如三查七对不严格，导致配错药、换错瓶;巡视不到位，未及时发现意外情况等。法律意识淡漠:护士缺乏法律意识，忽视病人的权益。对一些容易引起的护患纠纷认识不足；对违规行为引起的严重法律后果缺乏充分的认识；另外忽视病人的知情、同意及隐私等权利，引发的护患纠纷日趋上升。护患沟通协调问题：由于门诊注射患者病情较轻，一般是治疗完毕就离开，与护

3、士接触时间短，门诊护士有时只忙于做治疗，与患者交流少，缺乏与患者的充分沟通及心理分析。防范对策增强服务意识，提髙服务质量：护理人员应转变服务观念、优化护患关系；应树立“以人为本”、“患者至上”的服务观念，提高主动服务意识，为患者提供宾馆式人性化服务。多与患者的家属进行沟通、解释，并注意语言艺术，要善于倾听，化解矛盾和分歧，体现理解和关爱；重视患者需求,多进行换位思考，最大限度地满足患者的合理要求。加强业务学习和操作技术培训及考核:对新进人员组织岗前培训和专人帮教;对在职人员定期组织分层次的在岗培训和考核，不断提高专业理论和操作水平。若在诸多因素下穿刺不成功，要及时向患者和家属表示歉意，做出必

4、要的解释、安抚以取得谅解与支持,而决不能责怪患者；再次穿刺失败,及时换人进行［2］。加强工作责任心，严格执行各项规章制度：如三查七对制度、巡视制度等，都是保证医疗护理安全有效的制度。在操作前、中、后都要认真做好“三查七对”，在注射时要向病人仔细交代，要讲清药名和剂量，做好记录，随时查看病人注射部位有无肿胀、出血，询问病人有无不适，发现异常情况及时处理。加强法律知识学习，提高护理人员的自我保护意识：应组织护理人员认真学习《医疗事故处理条例》及相关法律法规、规章、规范的培训和教育。积极主动地运用法律手段维护患双方的合法权益，真正做到知法、守法、懂法、护法，尊重患者的权利，及时履行告知义务，取得患

5、者的主动配合和理解，避免侵犯患者的合法权益，多与患者的家属进行沟通解释，并注意语言艺术，要善于倾听，化解矛盾和分歧，体现理解和关爱；重视患者需求，多进行换位思考，最大限度地满足患者的合理要求。加强护患沟通，建立良好护患关系，积极开展预防为主的针对性沟通：通过与患儿家长交流思想、沟通情感的方法,告之静脉穿刺的风险性，使家长心中有数，从而争取患儿家长的理解、支持与配合，以保证患儿输液的顺利进行；同时应认真、耐心地对待患者的要求，给予充分的理解、同情和帮助，建立良好的护患关系。参考文献1王兴容•门诊护理管理的措施•中国实用护理杂志,2004,24(3):69.2左月燃.对《医疗事故处理条例》实施后

6、护理工作依法管理的认识与思考•中华护理杂志,2003,38(5)：347-349.