DB11_T1645-2019医疗行为关键控制点编码规范

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1、ICS11.020C50DB11北京市地方标准DB11/T1645—2019医疗行为关键控制点编码规范Codingguidlinesforcriticaleventsinmedicalbehaviors2019-06-18发布2019-10-01实施北京市市场监督管理局发布DB11/T1645—2019目次前言.................................................................................iii范围........................................

2、........................................12术语和定义..........................................................................13编码规则............................................................................14编码内容.........................................................................

3、..2IDB11/T1645—2019刖言本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准由北京市卫生健康委员会提出并归口。本标准由北京市卫生健康委员会组织实施。本标准起草单位:北京市医院管理中心、北京积水潭医院、北京大学国际医院、北京安贞医院、北京朝阳医院、北京市卫生健康委员会、北京世纪坛医院、北京市卫生计生委信息中心。本标准主要起草人:谷水、刘宇、陈伟、姚铁男、况海涛、刘立飞、袁江帆、赵双、许学敏、赵铁夫、王勇、杨新乾、郭默宁、黄高平、刘诗卉、侯佳、陈辉、刘坤。IIDB11/T1645—2019医疗行为关键控制点编码规范1范围本标准规定了医疗行为

4、关键控制点的编码原则、编码分类和方法及编码内容。本标准适用于医疗机构医疗行为关键控制点的编码。2术语和定义下列术语和定义适用于本文件。2.1医疗行为medicalbehavior医疗机构及其医务人员在组织、实施诊疗活动中通过各种检查,使用药物、器械及手术和操作等方法,对疾病诊断和治疗的行为。2.2关键控制点criticalevents在组织、实施诊疗活动中为提高医疗质量、保障医疗安全所需要密切关注的、对诊疗结果实现具有明显影响的以及能够体现诊疗计划是否得以有效实施的因素。3编码规则3.1代码结构医疗行为关键控制点编码分四段对应四级分类,共由六位字符构成。其结

5、构如下:XXXXXX四级分类三级分类二级分类一级分类1DB11/T1645—20193.2编码层级划分医疗行为关键控制点四级划分如下:一一一级分为八类,分别是医疗管理关键控制点、医疗制度流程关键控制点、医疗操作关键控制点、医疗产品关键控制点、医疗环境关键控制点、医疗人文关键控制点、医疗文书关键控制点及医学发展关键控制点;一一二级是对一级分类中项目的不同方面进行细分;一一三级是根据二级分类中项目涵盖的不同情况进行细分;一一四级分类是确定关键控制点唯一性。3.3编码方法编码由阿拉伯数字和英文字母组成,编码应具有唯一性。具体划分如下:一一一级分类:由一位数字构成。

6、取值范围由1〜9,按照从小到大的顺序作为序列标志;一一二级分类:由一位英文字母构成,取值范围由A〜Z,按照字母顺序作为序列标志;一一三级分类:由两位数字构成。取值范围由01〜99,按照从小到大的顺序作为序列标志,位置在二级分类之后,无三级编码时,标识为〇〇;一一四级分类:由两位数字构成。取值范围由01〜99,起始标志为01,按照从小到大的顺序作为序列标志。位置在三级分类之后,无四级编码时,标识为00。4编码内容具体编码表见表1:表1医疗行为关键控制点编码表一级分类二级分类三级分类四级分类编码01在许可的诊疗科目内执业1A010101医疗机构执业范围02开展的

7、技术项目经备案/许可1A0102A.医疗资质01进行执业注册1A020102医务人员执业资质02在许可的执业范围执业1A020203多点执业经备案1A02031.医疗管理关01医疗岗位数量满足需要1B0101键控制点01医疗岗位设置02医疗岗位结构合理1B010201人力资源数量满足需要1B0201B.医疗资源02人力资源安排02人力资源结构合理1B020201医用物品数量满足需要1B030103医用物品配置02医用物品配置有序1B03022DB11/T1645—2019表1(续)一级分类二级分类三级分类四级分类编码01收费合规1C010101收费管理02收

8、费流程合理1C0102C.医疗收费03收费金额正确1

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