药店从业人员培训-药理学部分

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1、药学(药品)基本知识药店从业人员培训内容提纲药学绪论中药、生药与天然药物学药物化学药理学药剂学药物分析生物技术与生物制药药事管理与法规药理学(pharmacology)是研究药物与机体相互作用及其规律和作用机制的一门学科。德国人施米德贝尔首创的实验药理学成为近代药理学的基础。药物同毒物有时也难于严密区分,药理学实际上也以毒物为研究对象,因此把药理学中特别关于医药治疗方面的应用作为药物学,与以毒物为对象的毒物学相区别。药理学既是一门基础学科,也是临床应用学科将药学和医学联系起来药理学的任务阐明药物的作用机制研究新药推动生命科学的发展药理学的实验方法实验药理学法实验治疗学

2、法临床药理学法药理学医药不分家?药理学是为指导临床各科合理用药提供理论基础的桥梁学科药理学的研究对象是机体药理学的方法是实验性的,在严格控制的条件下观察药物对机体的作用规律和原理药理学桥梁作用?向不同生理系统或病理系统发展的药理学分支,如:神经药理学、心血管药理学、平滑肌药理学、激素药理学、生殖药理学、化学治疗学、免疫药理学、内分泌药理学、肿瘤药理学等。向微观发展的药理学分支,如:细胞药理学、细胞电药理学、分子药理学、受体药理学等。向宏观发展的药理学分支,如:临床药理学、中药药理学、行为药理学等。在机体发育的不同阶段进行研究的药理学分支,如:遗传药理学、围产期药理学、

3、发育药理学、老年药理学等按基础学科发展的药理学分支,如:生化药理学、数学药理学、免疫药理学、遗传药理学等按临床医学学科发展的药理学分支,如:眼科药理学、儿科药理学、产科药理学、皮肤科药理学等药理学分支学科?药理学药物在机体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,特别是血药浓度随时间的变化规律研究药物引起机体哪些机能改变及发生改变的原因毒理学药物对机体的损害ADME药物作用作用机制药物作用性质-作用(action)指药物与机体细胞间的初始作用。-效应(effect)指药物作用所致的机体细胞和器官功能的改变。-使原有功能水平提高称为兴奋(excitation)-使原有功能水平降低

4、称为抑制(inhibition)药物的选择性(selectivity)指药物在一定剂量范围内只作用于某些组织和器官,而对其他组织和器官没有作用。药物作用的双重性-治疗作用指能改善患者异常的生理、生化功能或病理过程,使身体状况恢复正常的作用。包括对因治疗和对症治疗-不良反应凡是不符合用药目的并给病人带来不适或痛苦的有害反应,统称为不良反应。药理学药效动力学——药物作用规律副作用(sidereaction)指药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用。毒性反应(toxicreaction)指因用量过大、用药时间过长导致机体器官组织产生功能或器质性的损害,一般比较严重。后遗效

5、应(residualeffect)停药后血药浓度降到阈值以下时所残存的药理效应。变态反应(allergicreaction)指某些药物引起少数过敏体质者所产生的免疫反应,称过敏反应特异质反应(idiosyncraticreaction)少数特异体质者对某些药物特别敏感或特别不敏感所引起的反应。三致反应致畸胎、致癌、致突变药理学药效动力学——不良反应的概念:存在于细胞膜上、胞浆或胞核中的特殊蛋白质,能识别和传递信息。受体的特点:灵敏性、特异性、多样性、饱和性、可逆性、可调节性受体的调节:向上调节(Up-regulation):长期使用阻断剂受体数目可增加,敏感性增强。激

6、动剂向下调节(Down-regulation):长期使用激动剂受体数目可减少,敏感性减弱。拮抗剂药理学药效动力学——受体作用机制将药物分为结构特异性药物结构非特异性药物受体受体的类型(TypeofReceptor)G蛋白偶联受体:如Ach,NA,DA,5-HT,Opi,PG等。离子通道型受体:如N-Ach-Na+,GABA-Cl-等。酪氨酸激酶受体:如Ins,GF等调节基因表达受体:如ACH,TH等。治疗指数(therapeuticindex,TI)TI=LD50/ED50安全指数(safetyindex)SI=LD5/ED95安全系数(safetymargin)SM

7、=(LD1-ED99)/ED99×100%安全范围(marginofsafety)最小有效量~最小中毒量药物的安全指标药理学半数有效量(ED50)半数致死量(LD50)药理学血药浓度-时间曲线药时曲线失效时间治疗窗

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