基于RCM的医疗设备维修决策分析

《基于RCM的医疗设备维修决策分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、第一章概述11.1研究背景11.2国内外研究现状31.2.1国外研究现状31.2.2国内研究现状41.3研究的对象、目的和意义51.4论文研究的框架与主要内容5第二章RCM理论综述82.1可靠性的概念82.2故障的概念82.3故障的规律92.4故障的分类92.5RCM的基本原理112.6RCM的维修方式112.6.1主动维修方式112.6.2非主动维修方式122.7RCM的实施步骤122.7.1确定重要功能单元132.7.2进行故障模式及影响分析132.7.3逻辑决断分析142.7.4确定预防性维修间

2、隔期142.8本章小结14第三章医疗设备的关键度模型163.1建立层次结构模型163.2各准则权重的计算193.3划分准则的等级与相对强度263.4准则等级的划分与相对强度的计算263.5医疗设备关键度数值的计算303.6实例分析与应用一24种常用医疗设备的关键度指数313.7本章小结34第四章PB840呼吸机的维修方式与维修间隔期决策354.1PB840呼吸机的重要功能单元的确定354.2PB840呼吸机的故障模式及影响分析374.3RCM逻辑决断分析404.4预防性维修I'可隔期的确定414.4.

3、1使用检查间隔期的确定414.4.2定期更换间隔期的确定454.5PB840呼吸机的维修计划484.6本章小结49第五章总结与展望495.1总结495.2展望49参考文献52发表论文和参加科研情况说明55致谢56第一章概述随着科学技术的快速发展，集数字化、智能化、信息化于一体的各类医疗设备广泛应用于疾病的预防、诊断、治疗、保健和康复中，成为【矢院诊疗活动中必不可少的工具，也在医院的教学和科研中发挥着及其重要的作用。医疗设备也在很大程度上反映和决定了医院的发展规模和诊疗水平⑴。医院大部分的医疗工作都需要

4、医疗设备的辅助，医疗设备的可靠性得不到保证，不仅会造成医院的经济效益、社会效益的损失，而且会耽误患者诊疗的进程，甚至会直接危害到患者的生命安全⑵。由此可见，可靠性是衡量医疗设备质量的一个重耍指标，而维修正是维持设备可靠性的重要手段。因此，如何对在用医疗设备进行有效的科学的管理以保证其在使用周期内的高可靠性，已成为医疗机构面临的一项重要工作。1.1研究背景医疗设备的可靠性是贯穿于医疗设备的整个寿命周期全过程的，从设计、生产、安装、使用、维修到报废为止可靠性始终是设备的灵魂⑶。口前，在医疗设备的设计生产阶

5、段，国内外各相关企业对可靠性理论的应用已经比较成熟，用以提高产品的耐久性、稳定性和安全性等，而在医疗设备的使用阶段对可靠性理论的应用还很不成熟。在使用医疗设备的过程中，由于环境、人为操作、设备自身等原因，不可避免地出现各类故障，造成设备性能下降，从而导致医疗设备可靠性下降、无法继续使用其至对人身、环境造成损害。而维修是为保持或恢复设备能完成规定功能的能力而采取的技术和管理措施⑷。因此，如何对医疗设备进行科学合理的维修，是医疗设备维修管理中的重要环节，也是保持医疗设备可靠性的主要手段。本论文是在卫生部医

6、院管理研究所课题项目《医疗设备可靠性分析》的支持下进行的。前期对医院设备维修情况进行了深入调查，了解到二级以上医院一般都会设有医学工程部门负责设备的购置、H常管理、维修等工作。维修管理机制一般采用三级保养、两级维修，即：临床科室使用人员FI常清洁保养、医学工程部门定期保养及现场维修、厂家售后服务部门派工维修。临床科室使用人员只负责机器的日常清洁、消毒等简单保养工作，如果发现设备故障，需立即通知医学工程部门工程师进行现场维修。医院医学工程部门，主要完成定期的常规保养、故障的排除、配件的更换等工作。厂家主

7、要完成复杂故障的处理（医学工程部门无法处理的故障）、部件保养（医学工程部门无法开展的保养项目）和配件的供应。医院医学工程部门的维修工作主要釆取故障后维修与定期保养的方式。设备故障后由使用科室报修，医学工程部门接到报修后派工程师现场维修，其主要工作是进行故障的定位与故障件的更换，对于某些复杂设备的故障只能做故障定位等前期工作，而故障的处理需依靠生产厂家派工程师来完成。定期保养制度实行三级保养形式，即一级保养由设备使用科室负责进行日常清洁、检查设备运行状态和功能等工作；二级保养由责任工程师定期对设备进行保

8、养，要局部进行解体，一般完成以下工作：工作环境与设备外观检查、除尘、机械部件的紧固与润滑、电源及地线检查、接插件的检查、管路的清洁与检查、光学部件的清洁、参数校正、软件的整理与备份等，一般间隔为1个月或3个月；三级保养也由责任工程师进行，要进行整机解体（如有必要）和检查，一般间隔为1年。通过以上调查可以发现目前采取的维修方式有较多不足之处，存在维修效率不高，维修手段落后，维修后故障反复等情况，对保持医疗设备的高可靠性、高完好率是不利的。具体表现为以下几点