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1、女性生殖道解腺支原体、人型支原体培养鉴定与药敏结果分析【摘要】日的：分析解腺支原体、人型支原体双向培养鉴定药敏结果，为临床合理选用抗生素治疗非淋菌性尿道（宫颈）支原体感染提供依据。方法：对411例女性生殖道解豚支原体（UU）、人型支原体（WI）双向培养鉴定和药敏结果进行分析。结果：在UU和/或MH阳性并达到致病浓度M104ccul的190例当中,UUM104CCU,MH<104ccu的有156例，构成比为82.1%；药敏结果显示：交沙霉素，强力霉素，美满霉素，环脂红霉素，克拉霉素的敏感性较高,分别为95.26%、91.05%、90.00%、88.42%
2、、86.84%。结论：本地区女性尿道（生殖道）以单纯UU感染为主。交沙霉素，强力霉素，美满霉素可作为治疗支原体感染非淋菌性尿道（宫颈）炎的首选药物，监测支原体耐药性对于指导临床治疗用药具有重要意义。【关键词】解腺支原体人型支原体鉴定药敏试验解麻支原体、人型支原体都是寄生在泌尿、生殖道的病原体，常引起非淋菌性尿道炎（NUG）、宫颈炎、盆腔炎、睾丸炎、附睾炎等疾患，并可引起男女不孕不育（西方国家已作为不明原因不孕不育症的必查项目）,加之此类病原体侵袭破坏泌尿生殖道粘膜上皮细胞，因此更易引起其它性病的继发感染。尿生殖道支原体和衣原体感染不但是非淋菌性尿道炎最
3、主要的病因，而口已超过淋病，成为发病率最高的性传播疾病（STD）[l]o国内调查健康人群携带UU为10.50%,MH为5・34%[2],据文献报道，近几年來广东省此类疾病发病率呈上升趋势。由于各地区分离的支原体对各抗菌药物敏感性有明显差异，而且同一病原体在各个个体表现的敏感性也不一样，因此在临床治疗UU、MH感染时应尽量参考药敏试验。本文分析了我院2010年10月至2012年9月两年间解服支原体、人型支原体双向培养鉴定药敏结果。现报告如下：1、对象与方法1.1研究对象：2010年10月至2012年9月，在我院妇科门诊行解腺支原体(UU)、人型原体(MH
4、)双向培养鉴定药敏检测的女性患者共411例。1.2方法：珠海浪峰生物技术有限公司提供的支原体培养、鉴定药敏试剂盒(改良肉汤稀释法)，对女性生殖道分泌物进行UU和MII的培养、鉴定及药物敏感试验。按试剂盒提供的说明书进行操作。1.3结果判断：培养基不变色为阴性；培养基由橙色变为红色，且清亮为阳性,用“+”表示，显示有支原体生长。A1孔:阴性对照孔；A2孔(+)：仅A2孔变红,表有支原体生长,半定量计数＜104ccu；Bl孔(+)：解服支原体阳性(Uu)±104；B2孔(+)：人型支原体(Mh)阳性，Mil2104；Bl、B2两孔同时(+)表示为混合阳性。
5、药敏：12种抗生素(包括：环脂红霉素ECC,强力霉素D0X,交沙霉素J0S,甲飒霉素THI,克拉霉素CLA,红霉素ERY,环丙沙星CPF,罗红霉素R0X,可乐必妥CRA,美满霉素MIN,阿奇簿素AZI,加替沙星GAT)反应板，同一药物上下两孔不变色为敏感，上孔红下孔黄为中敏，两孔红为耐夯。2、结果2.1在总共411例UU,Mil培养检测结果中，UU、MH阴性或未达致病浓度<104ccu221例，占53.7%。而UU和/或MH阳性并达到致病浓度2104ccul90例,占46.3%,其中UU^104ccu,MH<104ccul56例，构成比为82.1%；U
6、U<104ccu,MH^104ccu7例，构成比为3.7%；UU、MH均M104ccu27例，构成比为14.2%。（详见表1）2.2对190例检测结果为UU和/或MH$104ccu的报告进行药敏结果分析统计。药敏结果显示交沙霉素，强力霉素，美满霉素，环脂红霉素，克拉霉素的敏感性较高，比例分别为95.26%、91.05%、90.00%、88.42%、86.84%；而对环内沙星，可乐必妥，司帕沙星，甲矶霉素，红霉素敏感性较低，比例分别为26.32%、34.21%、44.21%、53.68%、56.84%。（详见表2）o3、讨论1、解豚支原体为泌尿道唯一的病
7、原性支原体，可引起男性非淋菌性尿道炎，主耍通过性行为传播，尚可引起不育症，慢性前列腺炎。女性可引起泌尿、生殖道炎症，不孕症，流产等。此外还可引起新生儿低体重等症。人型支原体是泌尿生殖道的一种支原体，主要通过性行为传播，除引起人类的非淋菌性尿道炎外，还可引起慢性前列腺炎，宫颈炎与盆腔炎。2、本研究结果显示：411例阳性结果屮，UU和/或MH阳性并达到致病浓度M104ccul90例，占46.3%,和相关的报道相近［3］。其中UUM104ccu,MH<104ccul56例，构成比为82.1%；UU<104ccu,MH^104ccu7例，构成比为3.7%；UU
8、、MH均M104ccu27例，构成比为14.2%0调查结果表明：木地区女性尿道（生殖道）以单纯
