临床执业助理医师:药理学考试考题解(一)

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1、临床执业助理医师:药理学考试考题解(一)一、以下每一道题下團有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1•抢救过敏性休克的首选药A.肾上腺素B.间疑胺C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.麻黄碱本题正确答案:A题解:肾上腺素激动ci、Bl、B2受体,其作用为:兴奋心脏激动心脏受体,心率加快、传导加快、心肌收缩力加强,心输岀量增加,心肌耗氧量增加o2.Xj-.lflL管的影响皮肤、黏膜和内脏血管的Q受体占优势,呈收缩状态;激动B2受体使骨骼肌血管及冠状动脉舒张。3•

2、对血压的影响小剂量时收缩压升高,舒张压不变或稍降,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。如预先2•地西泮不具冇下列哪项作用A.麻醉作用B.镇静、催眠作用C.抗惊厥抗癫痫作D.小剂量抗焦虑作用E.中枢性肌肉松弛作用本题正确答案:A题解:地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体,增强GABA的作用。其作用为1・抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2•镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小,停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3•中枢性肌肉松弛作用。4•抗惊厥抗癫痫作用。1•治疗癫痫持续状态首

3、选药为A.地西泮B.氯丙嗪C.哌替呢D.苯巴比妥E.对乙酰氨基酚本题正确答案:A题解:地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体,增强GABA的作用。其作用为1・抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2•镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小,停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3•中枢性肌肉松弛作用。4•抗惊厥抗癫痫作用。地西泮为各种原因焦虑症、各种原因失眠症,尤其是焦虑失眠的首选药,还可用于麻醉前给药,使病人镇静,缓解对手术的恐惧,减少麻醉药的用量。另外静注地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。2•治疗和预

4、防流行性脑脊髓膜炎的首选药是A.磺胺喀噪银盐B.磺胺卩密旋C.四环素D.链霉素A.磺胺一2,6—二甲氧卩密噪本题止确答案:B题解:磺胺药抗菌谱广,为慢速抑菌剂。对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌均有抑制作用,但作用较弱;对少数真菌、沙眼衣原体、原虫有效。磺胺的化学结构与PABA相似,可与PABA竞争二氢叶酸合成酶,抑制二氢叶酸的合成。常用于肠道感染、呼吸道感染、流行性脑脊髓膜炎、局部感染,如用于烧伤引起的铜绿假单胞菌感染。5.进入疟区时作为病因性预防的常规用药是A.伯氨唾B.氯嗪CZ胺喀呢D.增效磺胺E.奎宁本题正确答案:C

5、题解:乙胺卩密噪对红细胞外期的疟原虫有较强的杀灭作用,是病因性预防药;仅对红细胞内期未成熟的裂殖体有效,不作为控制症状药;能终止蚊体内的配子体的有性发育,可阻止疟疾的传播。乙胺喀噪是预防疟疾的首选药,也常与伯氨唾合用抗疟疾复发治疗。6.糖皮质激素类药不具有的作用是A.兴奋中枢B.免疫抑制C.抗炎D.抗菌E.抗休克本题正确答案:D题解:糖皮质激素的作用有:抗炎作用;抗休克作用;免疫抑制作用;抗毒作用;使血中红细胞数、血小板数、血红蛋白含量、纤维蛋白原浓度增加;中性粒细胞数目增加,但功能降低;淋巴细胞、嗜酸性细胞减少。另外

6、还能促进蛋白质的分解,抑制其合成;促进脂肪的分解,抑制其合成,并使脂肪重新分布;促进糖异生,减少葡萄糖的利用,血糖升高;保钠排钾,钠水潴留及排钙作用。7•治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用A.氨茶碱B.色甘酸钠C.克伦特罗D.麻黄碱E.丙酸倍氯米松本题正确答案:A题解:氨茶碱能抑制磷酸二酯酶,减少CAMP的分解,使CAMP水平增高;抑制腺背受体;降低支气管平滑肌细胞内钙浓度;增加儿茶酚胺的释放。从而使支气管扩张,另外还有抗炎作用、免疫调节作用及强心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。8•有关利多卡因的叙述,

7、哪项是错误的A.提高口律性B.相对延长不应期C.只影响希一浦系统D.对正常心肌的传导性无影响E.是治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药本题正确答案:A题解:轻度抑制钠内流,促进钾外流,降低浦肯野纤维的自律性,相对延长有效不应期,改变传导速度。用于各种快速型室性心律失常,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。9.下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制C.人剂量常见共济失调等肌张力降低现象D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性E.久用突然停药可产生戒断症状

8、如失眠本题正确答案:B题解:地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体,增强GABA的作用。其作用为1・抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2•镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小,停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3•中枢性肌肉松弛作用。4•抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为:后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻,

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