各种影像检查优劣对比

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1、尽量用拍片替代透视X线对人体检查的损害到底有多大?这主要视照射的剂畳而定。据有关专家测定,胸部正位片,肺部接受的X线照射剂畳,仅为造成人休损伤的单次最大剂量的1/20000o另外,根据国际放射防护委员会制定的标准推算,一次X线摄片检査,导致健康人休患癌的风险为千万分之一到十万分之一。有一点值得注意,胸部透视检查的射线剂量是胸部摄片的几十倍,因此,胸部应尽量用摄片取代透视。CT辐射剂量是X线的100倍CT成像的X线剂量大约是普通X线成像剂量的100倍,但越来越多的CT设备增加了辐射剂■控制措施和低剂量扫描方式以降低辐射。二者有着不

2、同的侧重点:X线摄片可以更好的显示宏观表现,CT则能更好的显示内部细节。可以肯定一点,CT不能完全取代X线检查,二者实际上是互补关系。CT适用于急诊检查CT检查简单易行,安全,无创伤,在临床上得到了越来越广泛的应用,尤其用于各种急诊的检査,包括中风、急性心肌梗死.急性主动脉夹层.急性肺动脉血栓栓塞.各种急腹症和全身外伤都有着极佳的诊断效果。比如,在CT问世前,临床医生诊断脑卒中的准确率只有67%左右.而CT的应用将该病的诊断准确率提升到接近100%。正是CT的临床应用,挽救了无数患者的生命,CT被评为20世纪最重要的20项科技成

3、就之一,充分说明了人们对医学影像学所做贡献的认同。MRI和CT的比较辐射成像速度分辨率骨质和钙化的虚像CT有快(更适于急诊检查)空间髙(更好显示细小结构)更好MR!无a组织高(更适合软组织)不清晰PET检查肿瘤最敏感RET是目前最昂贵的影像学技术,问世于1976年,长期在研究领域发挥诸佛更要作用,10年前才应用于临床。PET也属于有射线辐射技术,其一次检査费用在万元左右,我国现行医保不报销。但PET在活体显示代谢情况,并且具有极高的敏感度,在肿瘤的良恶性分级、肿瘤分期和发现恶性肿瘤的全身转移病灶上有价值。由于PET的空间分辨能力

4、不足,显示组织器官的清晰度还不够,今年又有将PET和CT集成一体化的设备PET-CT问世。该设备既能敏感的显示肿瘤等病变的异常代谢改变,又能利用CT的高清晰度把病灶准确定位,广受临床欢迎,尤其在肺周围性孤立性结节评价方面有较高价值。影像检查的原则综述以上各种检査方法,他们之间是不可完全替代,而是相互补充,应坚持从筒单■复杂、普及■不普及、无射线■有射线、无创伤-有创伤、经济-昂贵的原则。具体到某一种疾病,应该遵循优先检查路线,合理检查。除了超声和MR!外,其他影像学技术都JK于有射线性检查方法9对患者会造成辐射伤害。医生在决定进

5、行某种检查时,定要权衡利弊,只有在利大于弊时才能选用。

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