肠道菌群失调的治疗

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1、肠道菌群失调的治疗肠道菌群失调的治疗肠道菌群失调的病因引起肠道菌群失调的病因尚未完全明确，但与下述因索有关。•原发于肠道的疾病：如肠道的急慢性感染、炎症性肠病、小肠细胞过度生长综合征等。•全身性疾病：如感染性疾病、恶性肿瘤、代谢综合征、结缔组织病、川:肾功能受损等慢性消耗性疾病。•其他：如抗生素应用不合理，化学治疗、放射治疗后，各种创伤，多脏器功能衰竭，胃肠道改道手术后，营养不良，免疫功能低下等。肠道菌群失调的临床表现肠道菌群失调的原发病的各种症状，并在原发病的基础上出现腹泻、腹胀、腹痛、腹部不适，少数伴

2、有发热、恶心、呕吐，并产生水电解质紊乱、低蛋白血症，匝症患者可出现休克症状。腹泻为肠道菌群失调的主要症状，大多发生在抗生素使用过程中，少数见于停用后。轻者稀便2〜3次/日，短期内可转为正常；重者多为水样泻或带黏液便。可达每天数十次，且持续时间较长。肠道菌群失调的临床分型临床上，肠道菌群失调可分为轻度、中度和重度3型。肠道菌群失调防治原则防治原则•积极治疗原发病，纠正可能的诱发因素。•调整机体的免疫功能和营养不良状态。•合理应用微生态制剂。微生态制剂的合理使用微生态制剂的分类目前，国际上将微生态制剂分成3个

3、类型，即益生菌、益生元和合生素。①益生菌：是指通过改善宿主肠道菌群生态平衡而发挥有益作用，达到提高宿主（人）健康水平和健康状态的活菌制剂及其代谢产物。②益牛:元：是指能选择性地促进宿主肠道内原有的一种或儿种有益细菌（益生菌）生长繁殖的物质，通过有益菌的繁殖增多，抑制有害细菌丰长，从而达到调整肠道菌群，促进机体健康的目的。最早发现的这类物质是双歧因子，如寡糖类物质（或称低聚糖）。常见的有乳果糖、蔗糖低聚糖、棉了低聚糖、异麦芽低聚糖、玉米低聚糖和大豆低聚糖等。这些糖类既不被人体消化和吸收，亦不被肠道菌群分解和

4、利用，只能为肠道有益菌，如双歧杆菌、乳杆菌等利用，从而达到调整肠道正常菌群的目的。③合生素：是指益生菌与益生元同时并存的制剂。服用后到达肠腔可使进入的益生菌在益生元的作用下，再行繁殖增多，使Z更好地发挥益生菌的作用，合生素是很有开发前途的微生态制剂。微牛态制剂使用的原则提倡应用原籍菌制剂，选用从正常人体微生物群分离的有益菌。原则上不同吋使用抗生素，特别是口服制剂,重症患者不能停用抗半素时，可加大微生态制剂的剂量和服药次数,也可加服益&元制剂。对轻度菌群失调的患者在尽可能被祛除诱因的基础上，视病情决定是否使

5、用微牛态制剂；中度患者需积极合理使用微牛态制剂，加强综合治疗，改善全身情况；重度菌群失调应在中度菌群火调治疗的基础上，使用针对二重感染的病原菌或条件致病菌的抗生素，纠正水、电解质紊乱和低蛋白血症，加大微生态制剂用量,使之迅速恢复正常肠道菌群。微生态制剂临床应用的安全性良好，但是，由于该类制剂大多数为活菌制剂，是否发生抗生素耐药基因的转移，而导致该菌在其他部位的感染，目前罕见报道，也缺乏大样本循证医学的结论，临床上需引起注意。