检验检查项目值得你拥有

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1、检验检查项目值得你拥有最终解释权归作者所有,仅供参考,禁止转载!相关问题请于作者联系弓长竞赛免疫科本篇对免疫的探讨,仅供参考,如涉及争论问题请翻阅专业书籍,最终解释权归作者所有,禁止转载!!相关问题探讨请于作者联系!!!!作者:张竞赛探讨联系方式15839799055最终解释权归作者所有,仅供参考,禁止转载!相关问题请于作者联系一一张竞赛1甲型肝炎抗体甲型肝炎抗体是针对甲肝的-•种特异性抗体。甲型肝炎病毒(hepatitisAvirus,HAV)为一直径为27〜32nm的二十面体立体对称圆球形颗粒,无包膜,核心为单链正股RNAoHAV属小RNA病毒科嗜肝病毒属(

2、hepatovirus)或嗜肝RNA病毒属(heparnavirus)oHAV主要通过手■口途径传播,潜伏期15〜50天,平均28天。病毒常在患者血清ALT升高前的5〜6天就存在于患者的血液和粪便中。发病2~3周后,随血清中特异抗体的产生,血清和粪便的传染性就逐渐消失。HAV的实验室诊断可进行抗体检测。临床上用的最多的是用ELISA方法查抗・HAV抗体。ELISA法⑴甲型肝炎抗体免疫球蛋白M(iTL-HAVIgM):阴性(2)甲型肝炎抗体免疫球蛋白G(抗-HAVIgG):阴性抗・HAIgM阳性可诊断为甲型肝炎,若检得低滴度时,应隔2周复测,但应注意风湿因子所致假

3、阳性。抗-HAIgG阳性提示曾受过HAV感染,但双份抗-HAIgG滴度4倍以上增长,也有诊断意义。需要检测的人群:肝功能异常,呕吐,恶心,发热,食欲不振,乏力者。检测时:抗HAV-IgG出现较晚,而持续时间较长,在感染初期常为阴性。常用以流行病学调查。抗・HAIgM阳性可诊断为甲型肝炎,若检得低滴度时,应隔2周复测,但应注意风湿因子所致假阳性。抗・HAIgG阳性提示曾受过HAV感染,但双份抗-HAIgG滴度4倍以上增长,也有诊断意义。不适宜人群:没有ifb-HAVIgM:甲型肝炎特异性抗体■(抗・HAVIgM)岀现早,一般在发病数日即可检出,黄疸期达到高峰,1〜

4、2月抗体滴度下降,3~4月大部分消失。是甲型肝炎早期诊断的重要指标。常用方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)和固相放射免疫试验(SPRIA),其灵敏度高,特异性强。为急性肝炎患者检测的常规项目。类风湿因子阳性标本可出现抗-HAVIgM假阳性,应引起注忌、O抗-HAVIgG:当急性甲型肝炎患者岀现症状时,血清中即可检出抗-HAVIgG,初期滴度低,以后逐渐升高,病后3月达高峰,1年内维持较高水平,低水平在血中可维持数十年甚至终身。如双份血清的抗-HAVIgG滴度,恢复期血清有4倍以上增高,可诊断甲型肝炎。常因患者就诊较晚,采不到早期血清,也得不到抗体滴度增长4倍的

5、结果,所以临床上基本不用此诊断方法。抗-HAVIgG主用于检测人群免疫水平流行病学调查。HAV-RNA利用克隆的HAVcDNA片段制成探针,采用cDNA-RNA分子杂交技术可检测甲型肝炎急性期血清和粪便中的HAV・RNA.自从聚合酶链反应(PCR)应用于临床以来,提供了检测HAV-RNA更敏感的方法。用逆转录PCR(RT・PCR)法,先用逆转录酶将HAV・RNA转为cDNA,然后再进行PCR检测。HAV・RNA阳性,为HAV急性感染的直接证据。2乙肝系列定量乙肝五项乙肝两对半,就是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3

6、对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原最终解释权归作者所有,仅供参考,禁止转载!相关问题请于作者联系张竞赛(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)o其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳(所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性)、小三阳(所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表

7、面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性)。1乙肝五项是目前国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙肝病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)o2止常值乙肝两对半检查分为定性检查和定量检查,在定性检查和定量检查屮,乙肝两对半正常值是不同的。在乙肝两对半定性检查中,检查结果通常用“+”或“■”号来表示,“+”号表示阳性,“/号表示阴性。乙肝两对半正常值是“■

8、”阴性,说明血清中检测不

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